保險避坑丨深扒5大常見保險偽知識

發(fā)布者:開心保保險|發(fā)布時間:2019-10-08 09:31:05

我們在日常生活中,不管是從保險代理人那里聽到的,還是從網(wǎng)上看到的,總會接觸到各種各樣的保險知識、保險觀念。其中不乏有用的干貨,也難免有可能對我們決策產(chǎn)生負(fù)面影響的偽知識。

本文小開深扒很多被人先入為主的保險偽知識希望幫助大家在投保中做出正確的選擇,少花冤枉錢,用好保險這一金融工具,為我們幸福生活保駕護(hù)航

  • 保險公司倒閉了保單會沒人管
  • 保險理賠難
  • 健康告知可以隨便填
  • 返還型保險更劃算
  • 買保險就選大而全的保險“全家桶”

一、保險公司倒閉了保單沒人管?

事實:在我國,保險公司很難倒閉,而且,就算真倒閉了,保單自有接盤俠。不論大小保險公司保單都可以放心持有!

我們國家對金融的管控非常嚴(yán)格,保險牌照也不是誰都能拿的到的。根據(jù)保險法第69條,設(shè)立一家保險公司注冊資本最低限額為兩億人民幣。即使是“小公司”大部分的注冊資本都是幾十億起的,而且具備強(qiáng)勁的股東背景和雄厚的資金。

不僅成立一家保險公司的門檻高,保險公司的經(jīng)營還要接受保監(jiān)會的嚴(yán)格監(jiān)管,想要破產(chǎn)很難。而且,即使一家保險公司真到了破產(chǎn)的地步,保監(jiān)會手中幾百億的保險保障基金也不會答應(yīng)因此,大可不必擔(dān)心手中的保單因為保險公司破產(chǎn)而失效。

所以,在選擇長期險時,產(chǎn)品的保障功能和性價比才是最重要的。

二、保險理賠難,保險公司會故意不賠?

事實:保險公司并不惜賠。只要符合保險條款中的理賠條件,不管是哪個保險公司,都一定會賠,概無例外。

保險條款的關(guān)鍵保障內(nèi)容,比如保障責(zé)任、免責(zé)條款,以及銷售人員的銷售誤導(dǎo)才是買保險需要留意的地方。

以重疾險為例,無論是網(wǎng)上買保險還是在代理人那兒買,只要符合條款中重大疾病定義,就能獲賠。

值得一提的是,市場上絕大多數(shù)重疾險,都是有再保險公司參與理賠款再保險公司兜底,保險公司故意不賠的必要嗎?如果想不賠就不賠,不說保監(jiān)不會答應(yīng),就是輿論媒體這一關(guān)也根本過不去。

保險公司不惜賠,但是也絕不濫賠。如果發(fā)生拒賠,原因不外乎3種:

①不在保險范圍內(nèi);

②在保險范圍內(nèi),但沒有達(dá)到理賠條件;

③購買時沒有如實告知。

還是以重疾險為例如果不符合保險條款關(guān)于重疾的定義,或者投保時故意隱瞞嚴(yán)重既往病史,保險公司都是不會賠的。

換個角度想,如果買重疾險,保險公司什么都給賠,沒有任何尺度,那重疾險價格成本也得貴到天上去。

三、健康告知隨便填,過了兩年一定賠?

事實:一定要謹(jǐn)慎對待健康告知,如果不如實告知嚴(yán)重既往病史,保險公司是可以拒賠的。

商業(yè)保險為了盡可能控制風(fēng)險,減少未來的理賠糾紛,會要求被保險人投保時必須是健康體或符合一定條件的標(biāo)準(zhǔn)體。

這個健康,并不是說沒事就沒事,而是需要符合約定的核保要求比如職業(yè)、體重,以及是否有嚴(yán)重既往病史、家族病史等。

雖然不同產(chǎn)品的健康告知會有區(qū)別,但是對風(fēng)險極高的健康問題,一般都是會拒保的

為了盡快促成保單,在投保過程中,個別銷售人員會說健康告知隨便填,投保過了兩年一定賠,依據(jù)是保險法兩年不可抗辯條款,會保護(hù)消費者的。

《保險法》16條“不可抗辯條款”的實際規(guī)定是——超過兩年后不能解除合同,不能解除合同等于一定能理賠嗎?如果嚴(yán)重隱瞞告知,保險公司還是有權(quán)利拒賠的。

四、返還型保險,有病賠錢,沒病返錢

事實:不管是返還型保險還是消費型保險,保費中都有消費掉的保障成本。而返還型保險,由于通貨膨脹因素,會發(fā)現(xiàn)最后返的錢并不值錢。

買保險就是買保額,消費型保險才是正解。

以返還型重疾險為例,保險銷售員在推銷時皆宣稱“有病看病,沒病返錢”。不管是否出險,都能獲得賠付。業(yè)務(wù)員講的天花亂墜,看起來好像買保不僅不花錢,還能賺錢,不像消費型保險,沒出險錢就虧了

如果信了,那可真就被套路了

同樣的保額,返還型保險的保費一般是消費型保險的2倍以上。我們不考慮如果出險,返還型保險的保費實際上要比消費型多1倍以上。單純從投資收益角度講,如果拿高出的保費去理財,收益也會遠(yuǎn)高于返還型保險。

切記買保險,保額才是最重要的不要被返還等因素迷惑,背離了買保險的初衷。

五、保障責(zé)任全的保險產(chǎn)品才是最好的?

事實:保障大而全的保險全家桶,非常不適合保費預(yù)算有限的家庭,保額也很難做足

其實,買各項保障責(zé)任都可以獨立投保的產(chǎn)品,根據(jù)需要搭配組合,才是最佳選擇

很多人喜歡這類保險:通過一張保單,就涵蓋了重疾、終身壽險、意外、醫(yī)療等保障。保障倒是面面俱到,但這類保險,只是看起來很美。

很多 “全家桶式” 的保單,保障內(nèi)容非常。實際上,一方面捆綁了不必要的責(zé)任,另一方面各個單項保障責(zé)任價格都很高,整體性價比偏低。這就導(dǎo)致了,有限的保預(yù)算很難買到足夠的保額。而買保險就是為了風(fēng)險保障,保額才是關(guān)鍵因素保額太低,保險的價值也要大打折扣

所以,買保險沒有必要追求大而全,反而應(yīng)該選擇保障責(zé)任簡單,性價比更高的產(chǎn)品根據(jù)需要組合投保,才能實現(xiàn)保障利益最大化。

①消費型重疾險開心保優(yōu)惠寶百年康惠保康惠保2020版健康保2.0少兒重疾險——復(fù)星聯(lián)合媽咪寶貝

②定期壽險大麥定壽2020國富棟梁定壽中荷簡愛定壽瑞泰瑞和升級版

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保險問答

生育險報銷的具體條件和流程?
一、所需材料:身份證明、婚姻證明、生育證明、醫(yī)療費用票據(jù)及清單及其他材料。 二、報銷流程:1.準(zhǔn)備材料,2.提交申請:部分地區(qū)支持通過社保網(wǎng)上服務(wù)平臺或手機(jī)APP進(jìn)行線上申請,上傳相關(guān)材料即可或者也可攜帶準(zhǔn)備好的材料,到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)或生育保險定點醫(yī)院窗口進(jìn)行線下申請。3.審核材料,4.費用結(jié)算:審核通過后,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會將報銷費用直接轉(zhuǎn)入?yún)⒈H嘶蚱渲付ㄙ~戶。若選擇定點醫(yī)院直接結(jié)算,則可在出院時直接刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費用。
生育險交滿多久,生孩子的時候可以報銷?
根據(jù)規(guī)定,女性職工需要連續(xù)繳納社保滿一年以上,且需要滿足生育政策規(guī)定,才能報銷生育醫(yī)療費用,獲得生育津貼。由于生育保險在各地規(guī)定不一,因此具體條件要以當(dāng)?shù)厣绫>值囊鬄闇?zhǔn)。
既往癥是不是都不能賠?
不一定,需要分情況看。 如果是健康告知時隱瞞了病情,在后續(xù)理賠過程中,保險公司一旦調(diào)查出了既往癥病史,就可能會此為由拒賠; 如果健康告知時如實告知,核保后正常或加費承保,后續(xù)因為該疾病出險了,一般可以正常理賠; 健康告知時如實告知,核保后正常或加費承保,后續(xù)疾病發(fā)展為其他疾病的,發(fā)展的疾病一般可正常理賠。
第三者責(zé)任是什么?
第三者責(zé)任保險常見于車險、旅游險、意外險等,是指被保險人由于自身的過錯、疏忽等給第三方對象造成人身傷害或財產(chǎn)損失,依法或依慣例須由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任由保險人承擔(dān)的保險。
老人有三高,可以買什么保險?
1.防癌險/防癌醫(yī)療險;2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關(guān)鍵是“風(fēng)險轉(zhuǎn)移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費用風(fēng)險,不必追求全面保障。同時,配合醫(yī)生治療、控制指標(biāo),能提高未來投保成功率。
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