“媽咪保貝”系列又搞大事情,僅5天拿到百萬(wàn)理賠款!

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2025-04-16 10:35:05

隨著少兒重疾險(xiǎn)市場(chǎng)上優(yōu)秀的產(chǎn)品越來(lái)越多。


大家除了“卷”保障之外,最近又開始“卷”服務(wù)!


4月份,作為第一梯隊(duì)之一的“媽咪保貝”推出了【院內(nèi)閃賠】服務(wù)。


從報(bào)案到賠款支付僅5個(gè)自然日,從材料齊全到賠款支付僅1天。


客戶還未出院,100萬(wàn)的理賠款就已經(jīng)到賬!


事件回顧:


2021年,客戶為孩子投保了復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝(新生版)少兒重大疾病保險(xiǎn),


期交保費(fèi)2680元,保額50萬(wàn)。


被保人今年3月身體不適就診,并入院進(jìn)行檢查,確診了急性淋巴細(xì)胞白血病,符合合同“重大疾病”和“特定疾病”兩項(xiàng)責(zé)任。

理賠流程_副本

640(1)

什么是院內(nèi)閃賠?

 

“院內(nèi)閃賠”,貴在一個(gè)“閃”字。

 

被保險(xiǎn)人在入院完成一定檢查并確診時(shí),即可申請(qǐng)理賠。

 

理賠過(guò)程由專人上門指導(dǎo)填寫資料,并陪同家屬向醫(yī)院收集理賠資料。

 

理賠審批開通綠色通道,從“被動(dòng)等”到“主動(dòng)賠”,實(shí)現(xiàn)“治療未出院,賠款已到賬”。

 

與傳統(tǒng)的理賠相比,不需要再等出院后拿著出院小結(jié)等一堆資料才能申請(qǐng)。

 

突破性地將白血病理賠前置至住院治療階段

微信圖片_20250411162135_副本

640 (2)

為什么要開通“院內(nèi)閃賠”

 

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是:剛需、占比高!

 

  • 治療需求剛性

 

在兒童腫瘤中,白血病發(fā)病率占三分之一,位居第一位。

 

幸運(yùn)的是兒童白血病治療預(yù)后效果好,但治療周期長(zhǎng)平均治療費(fèi)用高,很多家庭面臨的難題是如何解決這比高額的醫(yī)療費(fèi)!

 

  • 理賠占比高

 

少兒重疾險(xiǎn)理賠案件中白血病占比超 20%,理賠金額超 30%,件均理賠金額百萬(wàn)元,“院內(nèi)閃賠”可真正為患病家庭雪中送炭。

 

也就是說(shuō),實(shí)現(xiàn)白血病“院內(nèi)閃賠”后,媽咪保貝系列將有20%重疾理賠案件受益。

640(3)

“院內(nèi)閃賠”服務(wù)流程有哪些?

院內(nèi)閃賠_副本

640 (4)

為什么能做到“院內(nèi)閃賠”

 

首先不得不提的就是一直在少兒重疾險(xiǎn)中穩(wěn)占C位的“媽咪保貝”系列。

 

自2019年上市以來(lái),先后進(jìn)行了五次迭代,成為百萬(wàn)爸媽們的信賴之選!

 

累積賠付金額超過(guò)3億元,其中,賠付金額達(dá)到百萬(wàn)及以上的案件多達(dá)160多件。

 

隨著流程管理的精細(xì)化程度在不斷提升,“院內(nèi)閃賠”得以實(shí)現(xiàn)。

 

復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)作為一家專業(yè)的健康險(xiǎn)公司,也始終將提升客戶理賠體驗(yàn),放在首位!

 

只有好產(chǎn)品+好服務(wù),雙管齊下,才讓一款產(chǎn)品得以走得更遠(yuǎn)。


說(shuō)到這兒,咱們?cè)賮?lái)了解下最新升級(jí)的媽咪保貝愛(ài)常在少兒重疾險(xiǎn)

媽咪保貝愛(ài)常在產(chǎn)品形態(tài)_副本

這款產(chǎn)品,做到6大升級(jí)。

升級(jí)1:基礎(chǔ)保障多種賠,新增更多實(shí)用病種

 

復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝愛(ài)常在少兒重疾險(xiǎn)保障215種疾病,包含少兒高發(fā)的特疾/罕見病各20種。

 

在疾病保障方面,新增嚴(yán)重肺結(jié)節(jié)病、嚴(yán)重結(jié)核性腦膜炎、面部重建手術(shù)、視神經(jīng)脊髓炎等當(dāng)下高發(fā)病種。

 

重疾賠付后,非同組中輕癥責(zé)任繼續(xù)有效且無(wú)間隔期,中癥/輕癥共享6次,靈活的賠付次數(shù)做到有效的提高獲賠幾率。

 

升級(jí)2:重疾多倍賠、多次賠,必選+可選夯實(shí)保障

 

從基礎(chǔ)保障來(lái)看,媽咪保貝愛(ài)常在少兒重疾險(xiǎn)提供:

 

135種重疾100%保額,賠1次;少兒特疾100%保額,賠1次。

 

罕見疾病200%保額,賠1次;惡性腫瘤重度拓展保險(xiǎn)金100%保額,賠1次。

 

在現(xiàn)有保障的基礎(chǔ)上,可以再附加疾病關(guān)愛(ài)金、惡性腫瘤-重度多次給付、重大疾病多次給付和附加關(guān)愛(ài)金等保障,讓一份重疾險(xiǎn)輕松實(shí)現(xiàn)多次賠、多倍賠!

媽咪保貝愛(ài)常在

(點(diǎn)擊圖片鏈接,官方入口投保)

 

升級(jí)3:從“心”升級(jí),關(guān)注孩子心理健康成長(zhǎng)

 

如果說(shuō)其他保障都屬于少兒重疾險(xiǎn)的“標(biāo)配”,那這項(xiàng)保障的升級(jí),體現(xiàn)出的卻是復(fù)星聯(lián)合滿滿的人情味兒。

 

1、少兒重度孤獨(dú)癥關(guān)愛(ài)金:投保年齡<2周歲,3周歲≤確診年齡<7周歲,賠30%,1次。

 

2、嚴(yán)重少兒心理疾病保險(xiǎn)金:滿18周歲前首次確診嚴(yán)重抑郁癥,并于730天內(nèi)入住二級(jí)及以上精神病專科醫(yī)院病房超30天,賠10%,1次。

中國(guó)殘聯(lián)2021年《中國(guó)自閉癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書》顯示,目前我國(guó)孤獨(dú)癥患者超過(guò)1300萬(wàn)人,且以每年近20萬(wàn)人的速度增長(zhǎng),發(fā)病率成為精神類殘疾的首位,其中兒童約有200萬(wàn)人。

 

《2023年國(guó)民抑郁癥藍(lán)皮書》披露,我國(guó)抑郁癥患者達(dá)9500萬(wàn)人,其中18歲以下患者占30%。

 

升級(jí)4:白血病等移植手術(shù)額外賠,最高可達(dá)6倍保額

 

滿18周歲前,首次確診“白血病”“淋巴瘤”“神經(jīng)母細(xì)胞瘤”“腎母細(xì)胞瘤”“腦惡性腫瘤”五種重大疾病(無(wú)論一種或多種),

 

且因治療達(dá)“重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)”重大疾病標(biāo)準(zhǔn),賠付80%基本保額,白血病最高可獲賠6倍保額!

 

升級(jí)5:關(guān)注脊柱側(cè)彎,讓孩子不走“彎路”

 

養(yǎng)孩子不光費(fèi)錢,關(guān)鍵還費(fèi)心,除了關(guān)注孩子的身體健康、心理健康之外,孩子的體態(tài)也非常重要!

 

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示:預(yù)計(jì)我國(guó)中小學(xué)生發(fā)生脊柱側(cè)彎人數(shù)已經(jīng)超過(guò)500萬(wàn),且以每年30萬(wàn)左右的速度遞增。

 

復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝愛(ài)常在少兒重疾險(xiǎn),嚴(yán)重脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)關(guān)愛(ài)保險(xiǎn)金。

 

滿18周歲前首次確診嚴(yán)重脊柱側(cè)彎,并接受脊柱側(cè)彎矯正手術(shù),賠付10%基本保額,1次。

 

升級(jí)6:可選關(guān)愛(ài)金保障,保額持續(xù)終身

 

一直以來(lái),我們都說(shuō)父母才是孩子最堅(jiān)實(shí)的保障。

 

在進(jìn)行保險(xiǎn)推薦時(shí)也一直建議大家“先大人后小孩”。

 

因?yàn)橐坏└改干眢w健康出現(xiàn)了問(wèn)題,那么很可能孩子的保費(fèi)就沒(méi)了著落!

 

復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝愛(ài)常在少兒重疾險(xiǎn)可選關(guān)愛(ài)金保障,投保人70周歲前重疾/中/輕/身故,被保險(xiǎn)人首次重疾/中/輕,

 

分別給付100%/60%/30%基本保額,豁免余期未交保費(fèi)(兩項(xiàng)需一起投保)。

 

也就是說(shuō),一旦父母不幸罹患重/中/輕或者身故,孩子的保額可以翻倍,讓孩子得到雙倍的關(guān)愛(ài)。

 

或許這就是“愛(ài)常在”的真正含義,在目前的少兒重疾險(xiǎn)市場(chǎng)可以說(shuō)算得上是一個(gè)首創(chuàng)了。

媽咪保貝愛(ài)常在

(點(diǎn)擊圖片鏈接,官方入口投保)

 

復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝愛(ài)常在這款產(chǎn)品,無(wú)論從必選責(zé)任還是可選責(zé)任來(lái)看都非常豐富、靈活。

 

當(dāng)然,每個(gè)人買保險(xiǎn)的需求不同,小開建議可以聯(lián)系1v1專業(yè)的顧問(wèn)老師,給出更適合自己的保障方案↓

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哪些醫(yī)保業(yè)務(wù)可以“掌上辦”?
以大連市為例:微信公眾號(hào)搜索“大連市醫(yī)保局”-服務(wù)大廳-“我要辦”版塊中可以辦理以下業(yè)務(wù): 靈活就業(yè)人員參保登記、靈活就業(yè)人員暫停繳費(fèi)、靈活就業(yè)人員補(bǔ)繳核定、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、城鄉(xiāng)居民基本信息變更、新生兒年度保費(fèi)核定、城鄉(xiāng)居民暫停繳費(fèi)、異地就醫(yī)備案、異地就醫(yī)報(bào)銷申報(bào)、共濟(jì)賬戶綁定、門診慢特病認(rèn)定、生育津貼申報(bào)、生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷登記、人員一般信息維護(hù)、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出。
哪些醫(yī)保信息可以“掌上查”?
以大連市為例:微信公眾號(hào)搜索“大連市醫(yī)保局”-服務(wù)大廳-“我要查”版塊中可以查詢10項(xiàng)公共信息,以及12項(xiàng)個(gè)人醫(yī)保信息。 其中,公共信息包括:醫(yī)保服務(wù)電話、藥品目錄、高值藥品目錄、集中采購(gòu)藥品目錄、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、診療目錄、門診待遇、異地就醫(yī)須知、住院待遇。 個(gè)人醫(yī)保信息包括:醫(yī)保賬戶、繳費(fèi)記錄、劃撥記錄、支出記錄、門慢門特信息查詢、個(gè)人生育待遇查詢、城鄉(xiāng)居民兩病查詢、權(quán)益證明打印、已銷戶人員年度費(fèi)用匯總查詢、轉(zhuǎn)移接續(xù)查詢、電子處方、待遇支付累計(jì)查詢。
靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)嗎?
靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),在職工醫(yī)保待遇享受期內(nèi)參照生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇,不享受生育津貼待遇。
辦理醫(yī)保“家庭共濟(jì)”后,就醫(yī)購(gòu)藥應(yīng)該使用誰(shuí)的醫(yī)保卡?
無(wú)論在任何情況下,就醫(yī)購(gòu)藥都必須使用患者本人的醫(yī)保卡。家庭共濟(jì)政策“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)保卡個(gè)人賬戶的錢,而非醫(yī)保卡本身。 醫(yī)保遵循的原則是“本人參保,本人享受待遇”。家庭共濟(jì)后該原則不變,參保人依然用自己的醫(yī)保卡看病就醫(yī),按規(guī)定享受本人的醫(yī)保待遇。
只要是家庭成員就可以使用醫(yī)保“家庭共濟(jì)”嗎?
不是。只有辦理了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的家庭成員才能享受個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策。 職工醫(yī)保參保人醫(yī)保卡里的個(gè)人賬戶基金是可以給父母、配偶、子女使用的,但必須符合兩個(gè)前提:一是您的父母、配偶、子女也參加了基本醫(yī)保(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保);二是您辦理了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。
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