為什么越來越多人,體檢查出來肺結節?

發布者:開心保|發布時間:2022-02-21 14:06:42

都說「成年人的崩潰,是從看到體檢報告開始的」。

除了尿酸高、脂肪肝、血脂黏稠這些常見異常之外,隨著CT檢查的普及,讓肺結節的檢出率也越來越高。

一旦檢查出肺結節后,很多小伙伴都會有這樣的疑問:

? 查出肺結節了,會是肺癌么?

? 肺結節如何處理,要不要切掉?

? 為什么越來越多人體檢查出肺結節?

別慌,小開給大家詳細整理了有關于肺結節的一些小知識,帶你一起客觀來認識一下『肺結節』。

一、關于肺結節,我們應該了解哪些?

01. 什么是肺結節

在醫學定義上,肺結節是指:邊界清楚、影像不透明、直徑≤30mm的單發或多發肺部結節病變。

20220221133907(肺部CT平掃實拍)

肺結節可能是受過外傷后,體內留下的瘢痕;也有可能是肺部吸入粉塵后形成的團塊;還有可能是肺炎或肺結核后留下的印記......

總之炎癥、細菌感染都有可能在肺部呈現結節影。

對于咱們非醫學專業的外行人來說,分辨肺結節嚴不嚴重主要從2方面了解:密度和大小。

按結節的密度,肺結節分為純磨玻璃結節、實性結節、混合型結節。從惡性風險程度來看,混合型結節>純磨玻璃結節>實性結節。

20220221133914

(點擊查看大圖)

按結節的直徑大小,肺結節分為:微結節、小結節、結節、腫塊。一般來說,結節的尺寸越大,惡性風險越高。

20220221133919

(點擊查看大圖)

所以看到這兒,我們就先明白一個很重要的問題,看到肺結節3個字時先別緊張,關鍵學會看密度與大小。

結合這兩個指標,再來看下一步的應對計劃。

02. 肺結節≠肺癌

肺結節有良性、惡性之分,一般體檢查出來的肺結節還是良性居多,惡性的概率只有5%-10%。

在醫學專業上肺結節分為6級,只有5級和6級的惡性結節才會發展成早期肺癌。

20220221133924

(點擊查看大圖)

美國某醫療協會2017年公布了一項數據,有480萬人先后做過一次胸部CT,一共發現150萬個肺結節,然而只有6.3萬人被確診為惡性。總結一下數據發現:

? 肺結節檢出率:31.2%(150萬/480萬);

? 肺結節惡性比例:4.2% (63000/150萬)。

可以看到,肺結節的檢出率高達30%,但其中惡性的比例只有4%。 

03. 發現肺結節,要不要手術切除?

由于對肺癌的忌憚,查出肺結節后,很多人都想「斬草除根,一切了之」,這種極端的方法非常不建議。

肺結節是否需要手術切除,不僅和大小有關,還要看實性成分的多少,是否有毛刺、胸膜牽拉等。

具體切不切,四川華西醫院的專家給出了一份參考:

(以下內容僅供了解,具體措施應結合實際病情與醫囑操作。)

■ 10~30mm的肺結節:理論上都要切

10-30mm的肺結節已經有概率為惡性,一般會先做活檢判斷其性質:

? 活檢為惡性,在這個時候做手術切除治療效果好,部分還可以達到根治。

? 活檢為良性,同樣建議切除,因為這樣大小的良性結節也可能會引起咳嗽、咳血或疼痛等癥狀。

■ 7-10mm的肺磨玻璃樣結節:觀察3個月

年輕人查出小于7mm磨玻璃結節的良性為多,且磨玻璃結節生長速度緩慢,有一部分在經過吃藥或觀察后會自行消失,因此可以先行觀察。

如果在觀察期發現肺結節長大加快、實性成分增加、或體積或重量增加,那就立即準備手術切除。

■ 4-6mm的肺結節:有變化時再切

肺小結節是最近幾年才被大量發現的,由于結節太小,醫生很難給它定性,建議每6個月檢查一次,保持觀察,有變化再切。

■ 1-3mm的小結節:隨訪

每年1次體檢,保持觀察即可。

20220221133936

所以,肺結節可不是「一刀切」那么簡單,動刀之前還是要冷靜判斷一下。

二、為什么現在肺結節的人越來越多?

之所以現在越來越多人體檢查出肺結節,有2個主要原因:

一方面,大家的健康意識增強,主動做體檢篩查的人增多。

另一方面,醫學影像技術發展,檢測儀器的分辨率提高。

以往體檢中的胸部X線檢查,由于密度分辨率有限,對微小結節敏感度低,大多數<1 cm的結節都看不到,在1000個人中,可能僅發現4~6個肺結節病人。

而如今,「低劑量螺旋CT」檢查被廣泛使用,小到1-2mm的微小結節都能發現,檢測精度高了10倍,肺結節檢出率顯著提高。

三、面對肺結節,要如何保護自己?

有人曾開玩笑說:

「如果一個人突然開始自律,上下班步行了,煙酒戒了,甜食奶茶不吃了....不用想,他一定是剛看完體檢報告。」 

雖然是句玩笑話,但也不得不說,隨著年齡的增長,人們對健康的重視程度在不斷增加。

肺結節越來越常見,在生活中我們要謹記2點:

01. 保持身體健康

肺結節的發生是多種原因造成的,比如慢性炎癥、肺結核、血管畸形、良性病變、肺癌等,幾乎所有與肺部相關的疾病都能導致肺結節,生活中做好防護非常必要:

? 戒煙;

? 規律作息,補充營養,合理膳食;

? 增強體質,保證睡眠,不熬夜酗酒;

? 避免接觸有害氣體和粉塵,霧霾天出門戴口罩。

02. 做好健康保障

在醫生看來,查出肺結節是一件再普通不過的情,連疾病「癥狀」都算不上。

但在保險公司看來,肺結節就像一顆不知何時會癌變的雷。

10年來,肺癌是男性重疾險賠付的No.1,而作為肺癌的「必經之路」,肺結節就成了保險公司嚴防死守的一道坎。

20220221133945(圖片來源:太平人壽2021年理賠年報)

查出肺結節很難買保險,特別是重疾險、百萬醫療這類健康險。因此,建議大家趁自己健康時把保險買好。 

■ 百萬醫療險

百萬醫療險可以提供充足的報銷額度,涵蓋住院費、手術費、ICU等必要且合理的醫療費,避免重疾給家庭帶來經濟上的打擊。

■ 重疾險

從住院到出院,開銷的大頭不僅在醫療費,還有收入損失、康復費用,未來的生活支出等。

重疾險會賠付一筆錢,這筆錢可以自由支配,彌補生活中的各項損失,保證家庭的正常生活水平。 

03. 查出肺結節,還能買保險么?

如果已經查出肺結節,投保時很難通過健康告知,此時切忌隱瞞病情強行購買。

我們可以選擇 投保比較寬松的產品、或者以非標體投保。當然這需要有一定的保險基礎。

如果不懂保險也不要緊,可以召喚專業的顧問老師,1對1免費幫您挑選合適的保障。

四、總結

抽過的煙,喝過的酒,熬過的夜,最后都會變成體檢報告里的指標箭頭。

身體器官不會說話,不要覺得現在沒癥狀就是健康。愛惜自己的身體、提前做好健康保障,這對每個人來說,都需要……

 

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規定,只是每個保險公司規定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內出險理賠是無法獲得賠償的,所以大家需要注意等期待的時間限制。
標體承保、除外承保是什么意思?
標體承保:也叫標準體承保,指提交的投保申請,經過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產品的標準保費進行承保。 除外承保:經審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發癥除外進行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫療費。其次,后續面臨的康復費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復費用+收入補償。最后,根據預算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結節可以投保重疾險嗎?
有結節一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結節的性質、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結節在內的所有健康相關信息,審核結果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業人員的指導下進行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
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