北京普惠健康保:今年很多城市的惠民保都有了新變化

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時間:2022-11-16 11:13:40

每到年底,就是各地惠民保大顯身手的時候了。

2020年惠民保出現(xiàn),如今,各地的惠民保如雨后春筍般出現(xiàn),很多城市甚至出現(xiàn)「一城多保」的情況,杭州、寧波等多個城市都有三款惠民保。

但是,作為定位「普惠」的惠民保,一個城市有多款,就很容易讓市民不知道哪一款是政府主導(dǎo)的,也不知道到底該買哪個。

而如今,在監(jiān)管部門的引導(dǎo)下,越來越多城市的惠民保開始走向規(guī)范,一個城市僅一款產(chǎn)品,比如北京。

10月27日,「北京京惠保」宣布將于11月30日到期并停售,而2023年度的「北京普惠健康保」,于11月1日正式上線。

也就是說,北京的小伙伴們不用再糾結(jié)選哪個惠民保了,直接沖這款普惠保就行,不限年齡職業(yè),沒有健康告知,只要有北京戶籍,或者持有北京居住證且參加了異地基本醫(yī)保,就能買。

下面我們來一起了解一下。

一、北京普惠健康保有哪些亮點?

北京普惠保覆蓋了醫(yī)保目錄內(nèi)自付一、自付二,醫(yī)保目錄外住院自費費用及100種國內(nèi)外高額特藥費用三大保障,與醫(yī)保銜接十分緊密。

其具體保障內(nèi)容如下:

北京普惠保(點擊查看大圖)

1. 可投保人群廣泛

一般來說,惠民保的投保人群都比較廣泛,很多都不限制投保年齡、職業(yè)、既往癥等。

而北京普惠健康保的可投保人群更為寬松,有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民,都能參保。

2. 醫(yī)保個人賬戶可繳費

北京普惠健康保11月起可以使用醫(yī)保個人賬戶余額為本人投保;12月起,完成醫(yī)保賬戶共濟對象辦理后,可以用賬戶余額為享受北京市基本醫(yī)保待遇的配偶、父母、子女參保繳費。

3. 保障升級更全面,醫(yī)保內(nèi)外可報銷

北京普惠健康保相比于去年,免賠額降低,特藥結(jié)構(gòu)有優(yōu)化,保障升級了,價格卻沒漲。

個人負擔(dān)的醫(yī)保內(nèi)外費用都能報銷,大幅減輕了大額醫(yī)療支出的沉重經(jīng)濟負擔(dān)。

4. 免賠額更低

此次北京普惠健康保的免賠額降低至1.5萬元,特藥保障0免賠,40種國內(nèi)特藥+60種海外特藥,保障更安心。

二、北京普惠健康保適合哪些人投保?

可以說,北京普惠健康保投保寬松,升級之后免賠額更低,價格也不貴,對職業(yè)、年齡、既往癥等都沒有限制,總體來說還是非常優(yōu)秀的。

對于以下這幾類人群,建議為自己準備一份北京普惠健康保:

• 高齡老人:百萬醫(yī)療險有年齡限制,60歲以上很難買到,即使能買,價格也太高;

• 高危職業(yè)人群:警察、消防員等職業(yè)風(fēng)險比較高,普通商業(yè)保險很難買到。

• 健康異常人群:健康類保險對身體狀況的問詢都比較嚴格,健康異常想要購買比較難甚至很買不到,適合用惠民保來彌補保障缺口。

但是,需要注意的是,北京普惠健康保的免賠額仍然比較高,報銷比例也有限,并不能完全承擔(dān)一個人的醫(yī)療保障。

如果身體健康允許的話,建議還是優(yōu)先考慮 百萬醫(yī)療險 ,免賠額僅1萬元,醫(yī)保內(nèi)外都能100%報銷,更加全面。

三、北京普惠健康保在哪能投保?

即日起至2022年12月31日,搜索「北京普惠健康保」微信公眾號,點擊底部菜單欄的「參保入口」,即可投保。

如果不知道自己適不適合買北京普惠健康保,或者想要配置更全面的保障,都可以咨詢開心保在線客服,獲取1對1解答~

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規(guī)定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規(guī)定,只是每個保險公司規(guī)定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內(nèi)出險理賠是無法獲得賠償?shù)模源蠹倚枰⒁獾绕诖臅r間限制。
標體承保、除外承保是什么意思?
標體承保:也叫標準體承保,指提交的投保申請,經(jīng)過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產(chǎn)品的標準保費進行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發(fā)癥除外進行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費。其次,后續(xù)面臨的康復(fù)費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復(fù)費用+收入補償。最后,根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細節(jié),并選擇信譽度高、理賠服務(wù)好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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