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約有569項符合搜索保險理賠的查詢結果,以下是第311-320項。
車輛保險知識 英大泰和車險怎么樣 理賠流程復雜嗎
摘要:很多用戶近日通過開心保官方微博、微信公眾平臺等渠道向小編咨詢英大泰和車險的情況,因為相比于平安車險、人保車險等大公司,英大泰和車險可以說是比較年輕的一股新生力量,保險公司品牌規模大小先不論,對于普通消費者的切身利益來說最重要的就是險企服務是否到位,從這點來看,英大泰和車險怎么樣呢。

英大泰和車險怎么樣

今年年初,英大泰和車險正式開展了電話銷售業務。中國保監會下發《關于英大泰和財產保險股份有限公司遼寧等15個地區電話營銷專用機動車商業保險費率的批復》,正式批準英大財險公司在遼寧、上海、四川、湖南、廣東、河北、浙江、青島、大連、山西、福建、黑龍江、內蒙古、寧波、安徽15個地區開辦電銷業務。英大車險明確市場化發展思路是在去年,當時確定了“以中介渠道為主、直銷渠道為輔助、中間渠道作補充”的“433”銷售模式。電銷渠道作為“433”銷售模式的重要組成部分,緊跟公司戰略轉型的步伐,經過一年時間的探索實踐,逐步發展成熟。本次遼寧等15個地區取得保監會批復開辦電銷業務,標志著英大財險具備了在全部已開業的21家分公司所在省市開展電銷專用車險產品業務的資格,必將大大提升公司電銷業務拓展的深度與廣度。目前,15家分公司開辦電銷業務的準備工作正在穩步推進中,預計2013年1月上旬正式啟動電銷業務運營工作。今年以來,英大車險先后開展了車險自主經營試點和車險業務上規模競賽活動,取得了階段性成果。截至6月26日,英大車險全轄累計承保車輛100590臺,突破10萬臺大關。2012年,公司累計承保車輛數同比增長526%,車險保費同比增長409%,且保單年度滿期賠付率處于車險行業較低水平。其中,河南、山東、陜西分公司承保車輛分別達到26719臺、21895臺和13464臺,位列公司全轄前三名。黑龍江英大財險車險結案周期4、23天,為提升財險公司車險理賠服務質量,黑龍江省保險行業協會在黑龍江保監局的指導下,日前向社會公開發布各財險公司車險理賠服務質量相關指標,內容包括車險結案周期、2000元及以下車險案件結案周期、車險結案率和當期車險結案率。本次公布的相關指標在科學分析、廣泛調研的基礎上,選取保險消費者最關注的、最密切相關的、能夠充分反映財險公司車險理賠服務水平的四項指標。黑龍江保險業打破常規,切實從消費者角度出發,充分保障消費者權益,在全國范圍內率先提出車險理賠結案時間由傳統的業務結案(公司核賠結束)時間變為財務結案(實際向客戶支付理賠資金)時間,據此測算車險理賠結案周期、結案率等指標。據悉,公布車險理賠服務質量指標一個重要目的就是督促公司不僅要解決當期報案的案件,而且要想方設法解決歷史形成的積案。今后部分省保險行業協會將按季向社會公布各財險公司車險理賠服務質量指標,并會適時加大公布頻率,接受廣大消費者的監督,促進各財險公司提高車險理賠服務水平。保險業整體將進一步深入貫徹落實全國保險監管工作會議精神,一方面加快出臺相關制度辦法,簡化索賠單證和理賠流程,構建綜合治理長效機制;另一方面開展一系列理賠質量測評和多種方式的監督檢查,不斷加大業內查處和社會監督力度。

英大泰和車險理賠流程

1、報案撥打公司服務熱線4000188688;2、查勘定損攜帶肇事司機駕駛證、身份證和本車行駛證、事故證明到保險公司指定地點定損,配合現場查勘;3、確認損失在定損單上簽名確認損失程度和損失金額,若需他人代領賠款,在定損后辦理授權委托;4、申請賠償向保險公司提供必要單證;5、領取賠款如果客戶能夠提供的銀行帳號,英大泰和車險將通過網上劃款的方式將賠款劃入客戶的賬戶,免去來回奔波的辛勞。理賠材料清單1、《機動車輛保險索賠申請書》;2、商業機動車輛保險單正本、機動車交通事故責任強制保險單正本、交通事故自行協商處理協議書;3、事故處理部門出具的:交通事故認定書、調解書、簡易事故處理書、其它事故證明;4、法院、仲裁機構出具的:裁定書、裁決書、調解書、判決書、仲裁書;5、涉及車輛損失還需提供:《機動車輛保險車輛損失情況確認書》及《修理項目清單》和《零部件更換項目清單》、車輛修理的正式發票(即“汽車維修業專用發票”)、修理材料清單、結算清單、施救費用發票;6、涉及財產損失還需提供:《機動車輛保險財產損失確認書》、設備總體造價及損失程度證明、設備恢復的工程預算、財產損失清單、購置修復受損財產的有關費用單據;7、涉及人身傷、殘、亡損失還需提供:
  • 縣級以上醫院診斷證明
  • 出院通知書
  • 需要護理人員證明醫療費報銷憑證(須附處方及治療、用藥明細單據)
  • 傷、殘、亡人員誤工證明及收入情況證明(收入超過納稅金額的應提交納稅證明)
  • 護理人員誤工證明及收入情況證明(收入超過納稅金額的應提交納稅證明)
  • 殘者須提供法醫傷殘鑒定書
  • 亡者須提供死亡證明
  • 被扶養人證明材料
  • 戶籍派出所出具的受害者家庭情況證明
  • 戶口本
  • 喪失勞動能力證明
  • 交通費報銷憑證
  • 住宿費報銷憑證
  • 參加事故處理人員工資證明
  • 向第三方支付賠償費用的過款憑證(須由事故處理部門簽章確認)
8、涉及車輛盜搶案件還需提供:
  • 機動車行駛證(原件)
  • 車輛購置稅完稅證明(車輛購置附加費繳費證明)或免稅證明
  • 當地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明
  • 機動車登記證書
  • 車輛停駛手續證明
  • 機動車來歷憑證
  • 權益轉讓書
9、被保險人索賠時,還須提供以下證件原件,經保險公司驗證后留存復印件:保險車輛《機動車行駛證》、肇事駕駛人員的《機動車駕駛證》領取賠款所需單證被保險人領取賠款時,須提供以下材料和證件,經保險人驗證后留存復印件:領取賠款授權書、被保險人身份證明、領取賠款人員身份證明。賠付時效:
賠付金額賠付時間
5000元以下即時賠付
5000元(含)-10000元5日內
10000元(含)-50000元7日內
50000(含)以上10日內

英大泰和車險和其他車險公司比較

在市場競爭日趨白熱的今天,各車險公司紛紛在渠道、價格和服務質量上做足功課,而且各家優勢各有千秋,例如,和價格優惠力度極大的英大泰和車險相比,太平洋車險網點多,全國通賠;中國平安理賠追求效率,萬元以下一日賠付;陽光車險與4s點合作直賠,不限制送修地點;中國大地車險線下客戶可以享受在家坐等保單送到手,線上投保用戶享受理賠優先待遇。車主可選擇自己最關注的方面進行衡量。注意:在實際理賠過程中,可能需要客戶進一步提供上述所列單證以外的其他證明材料。不過請放心,保險公司會及時通知客戶。
 
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 華泰財險--境內旅游保險如何理賠?
摘要:馬上春節就要到了,您的出游計劃是否已經安排了呢?近年來,隨著我國經濟的發展,越來越多的國民選擇旅游來度過假日。對此,華泰財險專家提醒消費者旅游應做好安全保護措施。華泰境內旅游保險標準款推薦適用人群:適用于國內一般景區觀光的短期出游人士保險責任:提供意外身故燒傷殘疾、醫療費用補償、醫療運送送返保障,并特別提供ISOS境內救援服務。保險金額:意外身故、燒傷及殘疾保障 20萬元;意外醫藥補償 1萬元;醫療運送送返 8萬元;ISOS境內救援服務。當您在境內旅游發生意外事故時,根據華泰財險保險公司的規定,一定要在事故發生3日內撥打攜程800或400電話報案,攜程會協助您聯系保險公司處理理賠事宜。否則,被保險人將承擔由于通知延遲致使保險公司增加的查勘、檢驗等費用。但因不可抗力導致的遲緩除外;國內就診時,要去醫保定點醫院;國內治療要附合醫保用藥范圍;就診病歷、藥品明細都要保存好,理賠時須提供原件。出境游時,針對被盜、丟失的出險,需及時向當地警方報案,向保險公司索賠時提供當地警方報告;意外或緊急醫療的報案,請保留好當地醫療單證,向保險公司索賠時需提供;對于行李丟失或航班延誤的報案,需及時向有關部門航空公司索取丟失或延誤的證明,向保險公司索賠時需提供。境內旅游保險如何理賠?簡而言之,理賠是指保險公司對保險事故進行賠償的過程。那么,哪些是客戶在理賠中最應該注意的問題呢?一、報案華泰客戶無論在何時何地出險,都可以和華泰的客服取得聯系,將協助客戶辦理理賠事宜。同時,客戶在出險之后也可以在第一時間內聯系保單所屬的保險公司,異地出險的客戶可以撥打保險公司的全國理賠熱線進行理賠報案。一般來說,報案是理賠的第一步。二、境內旅游保險理賠的注意點境內旅游保險收據是理賠資料中最重要的部分。只有交費之后,醫院才會給客戶開具相關的收據,還應注意在遞交理賠資料之前,一定要核實收據是否為原件。三、怎樣避免“理賠難”1、及時報案
  保險事故發生后,投保人首先要立即報案,然后提出理賠申請。2、投保時如實告知
  投保時,對保險公司投保單上書面詢問的事項不得有隱瞞。四、理賠要提交什么資料?客戶申請理賠時,保險公司會要求申請人提交相關資料。不同的險種,在申請理賠時所需要的資料是不一樣的。一般來說,要提供保單原件、最近一期保費發票、事故原因證明、身份證明及病歷或鑒定證明等。如果被保險人投保的險種中包含住院醫療保險責任的,除了上述資料外,申請人還要提交住院的收據原件、出院小結、病歷和醫療費明細清單等資料。如果發生了傷殘,還要提供傷殘鑒定證明,以及有關醫療記錄和醫藥費收據等資料。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 華泰財險如何實現高效理賠?
摘要:隨著我國經濟的發展,購車一族越來越多,車險市場異常火爆。然而,購買車險該如何選擇呢?保險專家提醒消費者選擇保險時一定要考慮保險公司的理賠能力,切勿盲目投保。華泰財險日前選用費埃哲保險反欺詐解決方案,以期降低汽車保險理賠欺詐所造成的損失,縮短理賠時間,改善服務質量。這是費埃哲反欺詐分析技術首次運用于中國保險行業。2012年7月5日,全球領先的分析技術及決策管理供應商費埃哲公司宣布,華泰財產保險股份有限公司已選用費埃哲保險反欺詐解決方案,以期降低汽車保險理賠欺詐所造成的損失,縮短理賠時間,改善服務質量。這是費埃哲反欺詐分析技術首次運用于中國保險行業。2011年,中國已成為全球最大的汽車市場。據相關數據顯示,2011年中國汽車保險市場增幅達16.35%。然而,伴隨著車險市場增長,保險欺詐率也在相應增長。保險欺詐不僅會影響保險公司的盈利,也使理賠流程變得愈加繁復和僵化,導致正常客戶無法得到及時賠付。費埃哲預測型分析模型有助于保險公司在理賠受理早期發現欺詐,在理賠報案時對其進行分析,并在賠款支付前識別潛在欺詐案件。同時,關聯分析工具通過對賠案間的模式進行關聯,進而預測出有組織的團伙欺詐。費埃哲解決方案通過精確定位欺詐賠案、降低“假陽性”(對正當理賠進行欺詐審核),幫助華泰財險更為靈活、迅捷地處理絕大多數理賠,而無需反復審核。在提及雙方合作時,華泰財險副總經理廖迎輝談道:“華泰財險具有清晰、明確目標,就是要讓我們的客戶尊享專屬禮遇,同時降低公司欺詐性理賠支出。我們有信心借助費埃哲欺詐防護解決方案來實現這一目標。”省錢:電話車險“折上折”,一省到底據華泰保險電話車險事業部人士介紹,華泰電話車險為車主開放了投保直通車。省去了傳統保險銷售中業務員、4S店、代理機構等中間環節,把原本支付給中間環節的費用,完全讓利給消費者。通過華泰投保的車主,商業險都可獲得最多8.5折的專享特惠。此外,該優惠是在原有保費折扣上的“折上折”,這使華泰電話車險更具競爭力。省時:“十大金牌服務”,快速高效理賠作為電話車險的后起之秀,華泰保險在業內率先推出了“十大金牌服務”,包括30分鐘現場必達、2000元以下2天賠付到位,20萬以下10天賠付到位等幾近苛刻的服務,將車險理賠時限推向了新的標準。據數據顯示,華泰車險40060-12345熱線月平均接通率不低于97%;在包含一部分通過快速通道免現場查勘的案件后,華泰車險第一現場查勘率接近80%,兩項均在同業中處于領先水平。此外,今年一季度,華泰個人車險客戶理賠滿意度高達95%。同時還以99.87%的承諾達成率,榮獲浙江保險協會賠付時效第一。華泰保險快速高效的理賠業務,得到廣大車主的一致好評。省心:“一站式理賠”,保姆式貼心服務據悉,華泰研究和完善一站式理賠模式長達5年之久,通過長時間考察國外成熟一站式理賠的模式和經驗,在業內率先推出了此項服務。從為車主配備私人理賠顧問到上門取送車、維修質量把控,華泰都下足了功夫。“一站式理賠”使車主在事故后,無需遭受報案、填表、取證、維修、報銷等一系列的麻煩,完全可以交給私人理賠顧問來完成。車主只需要將車鑰匙交給華泰車險私人理賠顧問就可以了,無須墊付費用,甚至可以讓私人理賠顧問直接上門取車,私人理賠顧問還會第一時間告知車主維修情況、時間甚至是維修人員的姓名,并歡迎車主實地考察維修情況,消除了車主的顧慮。同時,華泰還推出了質量保修卡,讓車主開得放心、修得安心,真正方便了廣大車主。此外,華泰還“承諾不兌現,陪您100元”,自我施壓,凸顯了以價值服務為核心競爭力的決心和勇氣,真正以廣大車主的利益為重。把車險市場由保費和條款競爭推向了服務競爭的高度,成為業內為服務做出具體賠償承諾和金額的領跑者。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 人身意外保險賠償金如何給付
摘要:人身意外保險,又稱為意外或傷害保險。是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費,當被保險人在保險期限內遭受意外傷害,并以此為直接原因造成死亡或殘廢時,保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人支付一定數量保險金的一種保險。人身意外保險的投保,要根據個人情況,工作性質和意愿投保的保險種類而定,一般不同的保險公司會有著不同的投保金額與投保內容,依據具體情況而定。相應的,現實生活中,有關人身意外保險賠償相關的問題非常復雜。本文將為大家介紹人身意外保險賠償范圍、額度及除外責任,以幫大家更好的了解人身意外保險賠償。

人身意外保險賠償范圍

人身意外保險是以被保險人的身體作為保險標的,以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據這個定義,意外傷害保險保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫療給付和停工給付。傷害必須是人體的傷害,人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為保險對象。

人身意外保險賠償金如何給付

人身意外保險賠償范圍涵蓋了以下幾種:一是死亡給付,是指被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付;二是殘廢給付,是指被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金,殘疾給付是分付;三是醫療給付,當被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,保險人根據實際情況酌情給付。另外,人身意外保險賠償中的醫療給付規定有最高限額,且意外傷害醫療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保;四是停工給付,是指被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。

人身意外保險賠償的除外責任

如果被保險人在發生事故時故意行為、犯罪行為、酒后駕車等除外責任,保險公司一般是不負責人身意外保險賠償的。只要以上申請文件都審核無誤,那么,保險公司會在收齊申請文件后及時給付保險金。具體的給付時間如果在保險合同中沒有約定的話,一般默認為法定期限為10日,若逾期給付則可以向保險公司要求給予逾期利息。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 車險理賠需謹慎 記錄影響投保費用
摘要:有的人,開車不節制認為愛車發生一點小的意外都會有保險撐腰,殊不知,車險理賠次數決定著你來年的保險費用。車險是一個很熱門的保險產品,但是還是很多人不了解車險理賠與投保的計算方法,今天就由專家講解一下車險的相關知識。

  專家介紹機動車理賠的相關知識

機動車保險理賠是指被保險的車輛在發生保險責任范圍內的事故后,保險人依據保險合同對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。機動車保險理賠涉及到保險合同雙方的權力與義務的實現,是保險經營中的一項重要內容。注意:駕駛人有以下情形之一的,保險人不負賠償責任:(一)未依法取得駕駛證、持未按規定審驗的駕駛證、駕駛與駕駛證載明的準駕車型不符的機動車的;(二)駕駛人在駕駛證丟失、損毀、超過有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達到12分,仍駕駛機動車的;(三)學習駕駛時無教練員隨車指導的;(四)實習期內駕駛載有爆炸物品、易燃易爆化學物品、劇毒或者放射性等危險物品的機動車的,或駕駛機動車牽引掛車的;(五)飲酒或服用國家管制的精神藥品或麻醉藥品的;(六)未經被保險人同意或允許而駕車的;(七)利用保險車輛從事犯罪活動;(八)事故發生后,被保險人或駕駛人在未依法采取措施的情況下駕駛保險車輛或者遺棄保險車輛逃離事故現場,或故意破壞、偽造現場、毀滅證據的;(九)依照法律法規或公安機關交通管理部門有關規定不允許駕駛保險車輛的其他情況下駕車。總結:辦理機動車保險時,應該關注保險條款的保障內容和責任免除內容。在廣泛征求社會意見的基礎上,北京保險行業協會去年底公布了《北京地區機動車商業保險費率浮動方案》。該方案作為北京保險行業指導方案,自201011日起,由在京經營機動車商業保險的保險公司自主選擇使用。這項引人注目的新舉措最大的新意就是通過北京車險信息平臺,對選用費率浮動方案的保險公司商業車險承保環節進行系統管控,確保其能夠按照車輛實際發生賠款次數及賠款金額合理計算浮動系數。從大膽站在風口浪尖公布征求意見稿,到吸取公眾合理意見科學完善后正式實施,幾個月過去了,北京到底有多少車主因為這項新舉措受益?車險行業和汽車社會因為這項新舉措出現了哪些變化?最近,筆者在北京保險行業協會和北京保監局有關人員的陪同下進行了調研。北京保監局財產保險監管處副處長馬驥對筆者介紹,截至今年430日,北京續保車輛的保費收入較上年同期下降102%,平均折扣率073;在所有續保車輛中,有616%的車輛支付保費低于上年。其次,這項新舉措使商業車險費率水平真正與車輛風險狀況相匹配。上年未發生賠款的車輛,享受到31%的保費優惠;上年發生7次以上賠款的車輛,保費提高了2倍以上,真正實現了高風險車輛高費率、低風險車輛低費率,有效保證了公平合理地對待投保人和車主。三是有效防范了車險騙賠的風險。制度實施后,廣大車主更加關心自己車輛的出險情況和理賠記錄,北京保險行業協會的理賠信息查詢頁面已經創紀錄地有了80多萬次的點擊,大大減少了制造虛假理賠案的空間。自制度實施以來,商業車險各項理賠指標均呈下降趨勢。截至430日,商業車險報案數同比下降148%,理賠金額同比下降48%,車險綜合賠付率同比下降969個百分點,承保利潤為295%。四是增強了信息透明度,遏制了保險公司承保環節的惡性競爭,并積累了真實準確的車險經營數據。即使沒有保險監管部門提供的權威數據,我們也不難從身邊的點滴變化感受到商業車險費率浮動給汽車社會帶來的變化。筆者身邊幾個有車的朋友,原來有點小剮蹭,哪怕是車門被其他車開門時碰個小坑都想“走保險”修一下,現在則謹慎多了,對次數和理賠金額有了概念。此外,不少朋友說,開車更小心了,過去總抱著有車險“兜底”的想法不改不行。還有一些本來是汽車質量或者4S店責任造成的損失,過去消費者和4S店會一致“默契”地選擇走保險,現在消費者已經能把自己的理賠記錄當成一種寶貴的權利,會較真地向廠家和4S店提出正當的維權要求。北京商業車險費率之所以能夠實現智能化的統計和浮動,離不開車險信息平臺的功效。馬驥介紹,200671日,北京地區自車輛保險聯合信息平臺正式上線以來,為交強險制度的平穩實施提供了數據保障,有力地配合了“見費出單”管理制度的推行,為商業車險費率浮動機制的建立提供了基礎,實現了車險理賠信息社會公開查詢功能,促進了交通事故快速處理機制推行等等。筆者在北京保險行業協會信息工作人員的幫助下觀摩了車險信息平臺的演示,發現這個信息平臺具有強大的數據交互能力、分析計算能力和開發潛力。舉例來說,“見費出單”制度實施以來,車險虛掛應收保費支付高比例手續費的惡性競爭行為得到遏制,而這離不開車險信息平臺幕后的技術支撐。保監會有關人士介紹,在出一張保單的短短的時間里,車險信息平臺要飛速地“跑”完多個數據庫完成相關信息核對,包括交管部門違法信息查詢、車船稅收繳情況、車型車價數據、費率情況等。信息平臺這種即時完成的高效率使日本的保險業同行都羨慕不已。馬驥介紹,下一步,依托車險信息平臺,監管部門將研究進一步完善車險費率浮動制度。在浮動系數中逐步引入車型系數、交通違法行為、隨人等因素,建立隨人的費率浮動檔次升降機制,保證費率浮動制度的公平合理性。同時,將以完善商業車險費率浮動制度為基礎,通過加大監督力度,促進保險公司提升內部管理水平,引導保險公司從價格競爭向服務競爭轉變,實現北京車險市場秩序的根本性規范。保監會有關人士則對筆者介紹,預計截至今年底,全國二十三四個省市的車險信息平臺將上線,845%的車險保費進入信息平臺管理。可以相信,參照國際經驗,依托這個信息平臺,保險行業協會和監管部門完全可以在分析大量實際出險數據的基礎上,發布更多車主和消費者急需的信息,為促進道路交通安全、提升汽車質量和加速汽車社會轉型貢獻更大的力量。相關鏈接:

  車險投保牢記“三大注意” 避免多花保費

不少車主覺得愛車發生個小事故不算啥,“大不了找保險公司賠唄,反正不用自己買單。”可是,遼寧省商業車險理賠信息查詢系統啟用后,這種想法就不靈光了。因為車主每一次報險,都會為下一年的投保帶來不必要的麻煩和支出。那么,怎樣才能避免來年保費支出的增加呢?33日,記者向保險行業協會的專家進行了咨詢。當心維修廠里的“貓膩”今年1月,市民常先生的東風雪鐵龍世嘉車險到期,他到保險公司查詢過去一年車輛出險記錄時發現,愛車一共發生了6次理賠,而其中兩次事故自己竟然完全不知情。仔細核對后他才知道,原來是一次出險后,他將車和相關手續一起留在了保險公司指定的修理廠,被修理廠人為地制造了兩起事故,修理廠通過他的車,賺了兩筆保費。保險行業協會專家表示,商業車險信息共享后,車主應特別注意,不能像常先生一樣將車和手續一起放在維修廠,自己當“甩手掌柜”。不要輕易攬責任海南馬自達車主宋毅春節期間回本溪老家過年,路上不小心與一輛小貨車發生了小剮碰,問題并不嚴重。對方車主表示,自己車險剛到期,還沒來得及續保,拜托宋毅找自己的保險公司報險。宋毅覺得大過年的出險挺麻煩,就決定回沈陽后再處理。節后,宋毅找了一家熟悉的修理廠,通過修理廠到保險公司報險。對宋毅的這種做法,保險專家認為并不可取。這不但會增加第二年商業險的保費,如果處理不好,還會影響到第二年的交強險支出。所以建議雙方無法認定責任時,要及時報案,由交警到現場認定。前后杠劃痕適當容忍在各家保險公司的理賠中,有不少是前后保險杠出現了劃痕,尤其是新手車主類似的報險比較多。保險專家表示,由于每一次出險都會涉及下一年的保費,因此對于前后保險杠的細小劃痕,車主不妨適當容忍一下,等出現較為嚴重的情況再一起維修。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 大地車險好不好?理賠流程如何?
摘要:擁有了心儀的汽車,接下來當然是為愛車投一份保險,讓愛車多一份保障。然而許多人購買車險的歷程猶如一位司機由“新手”到“老手”的歷程,種種滋味盡在其中。特別是目前購買車險的選擇越來越多。琳琳最近就在苦惱該買哪家的車險,朋友推薦大地車險,可由于是第一次買車險。琳琳覺得還是穩妥一點好,于是琳琳先上網查了一下大地車險到底好不好,以及大地車險一般案件理賠流程如何。大地車險簡介中國大地財產保險股份有限公司是經國務院同意,中國保監會批準成立的全國性財產保險公司。公司成立于2003年10月20日,注冊資本金17.2億元人民幣,總部設在上海。2008年9月27日,中國大地保險第一屆董事會第十一次會議暨2008年第一次臨時股東大會全票通過了中國大地保險第二次增資擴股方案,增資人民幣30億元。10月20日,中國保監會批復:同意中國大地保險注冊資本金變更。大地車險一般案件理賠流程1.報案:開通95590接報案專線,全天候24小時受理保險報案;提供業務咨詢;受理舉報、投訴,并對服務進行回訪。2.調度:全天候24小時調度現場查勘、定損、核損、人傷查勘等任務;受理業務咨詢及舉報、投訴。3.查勘:全天候24小時現場調查和勘察,確定事故原因、事故責任、保險責任,初步估計損失情況,協助進行現場施救,提供索賠指引等服務。4.定損:確定事故損失,繕制《損失情況確認書》;對于超權限重大賠案,逐級上報,并與客戶及時溝通、反饋。5.核價:根據車輛損失項目和清單、車損照片等,通過市場詢價或查閱零配件價格數據庫,對更換零部件的價格進行審核,出具審核意見,確保維修質量及價格公正合理。6.核損:根據定損人員提交的車輛損失項目和清單、車損照片、人員傷亡費用項目和清單、財產損失項目和清單及相應損失照片等,對超權限賠案進行核損,出具審核意見,確保各項損失費用得到合理的評定。7.單證收集:接收索賠單證,進行復核;確定賠款支付方式。8.理算:根據國家有關法律法規、相關部分事故處理結果、保險條款及案件定損核損金額,對保險賠款進行計算。9.核賠:審核理算后的賠案,出具審核意見,保證賠款金額準確合理。10.結案:打印賠款收據、清分單證、結案登記,將相關材料移交財務部門,通知客戶領款。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 民生意外險產品及意外險理賠案例及理賠注意事項
摘要:每個保險公司的險種都很多,做為常見險種的意外險,是比較受人關注的,民生人壽的意外險險種有哪些?意外險理賠時有哪些注意事項呢?

  民生人壽意外險產品有:

民生金如意護身符意外傷害保險
  民生短期綜合意外傷害保險
  民生航空旅客人身意外傷害保險
  民生陽光旅程交通工具意外傷害保險
  民生康順老年意外傷害保險
  民生康順意外傷害保險
  民生麻醉安全意外傷害保險
  富貴吉祥意外險
  富貴安康意外險
  民生團體意外傷害保險
  民生無憂行綜合意外傷害保險(B款)
  富貴平安意外險
  民生觀光景點團體意外傷害保險
  民生乘客綜合意外傷害保險
  民生交通工具意外傷害保險投保人在購買意外險時應明白保險公司對意外事故的定義,保留發生意外事故的憑證以及清楚免責條款。第一、投保人在購買意外險時,應該要求保險公司出示意外險的具體保險條款,尤其是要求保險公司對意外事故的概念進行說明。保險公司對意外傷害的定義通常是指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件,所以意外險不是對所有意外都會賠償。意外險賠償要求意外事故同時滿足外來性、劇烈性和偶然性等三項條件。外來性是指意外傷害是由被保險人的人身外部因素作用引起的,如果傷害是由自身疾病引起則不算意外事故;劇烈性是指被保險人受到強烈而突然的襲擊而造成傷害,如果傷害是由被保險人長期操勞所引起也不算意外事故;偶然性是指被保險人發生不能預見和不希望發生的事故,如果傷害被證明是由被保險人故意引起不能算意外事故。第二、被保險人如果發生意外事故,應該注意保留由醫院和公安局等出具的權威憑證,可以為以后向保險公司理賠提供充分證據,而且應該在保險公司通常規定的1至7天期限內盡快報案。被保險人或其受益人要求保險公司理賠意外險時,需要提交保單、死亡證明或殘廢證明、醫藥費報銷單和喪失勞動能力證明等憑證。第三、投保人應該清楚意外險合同中規定的免責條款。免賠額是指保險合同中規定保險公司不負賠償責任的一定損失限額,保險公司只對超過免賠額的損失才進行賠付。保險公司規定意外險免賠額主要是為降低運營成本和提高被保險人責任心,減少一些頻繁發生的小額賠付支出。普通意外險通常將被保險人在賽車、攀巖、滑雪、賽馬和跳傘等高風險運動中發生的意外事故作為免責范圍,不進行理賠。

  五種意外不理賠

意外險看似簡單,但理賠時保險公司的拒賠決定往往會讓消費者覺得意外。當然,這并不是說保險公司是有意推卸賠償責任。意外險有它的保障范圍,它承保的“意外”與我們日常所理解的“意外”存在不小的差距。在買的時候,最好把意外險理賠中的“意外”搞明白。理賠意外之一:中暑身故不賠2008年夏天,張先生在走下公交車后突然中暑暈倒。在被送往醫院后,經搶救無效身亡。張先生的兒子想到單位為張先生購買了意外險,遂向保險公司提出理賠申請。但讓張先生兒子意外的是,保險公司認為中暑不屬意外,拒絕理賠。解讀:中暑是一種疾病,與患者身體機能、身體素質有關,所以說中暑不是外來的,而是內在因素引起。同時,中暑在一定程度上是可以避免、可以預見的,也不是突發的。因此,中暑不符合意外傷害的定義,不屬于意外傷害。理賠意外之二:妊娠意外不賠周女士在2006年6月購買了國壽某意外險產品。但是,當年12月底周女士意外摔倒(當時懷孕4個多月),身上出現多處明顯的傷痕,經醫生檢查后,安排住院觀察和治療,后成功保胎。但在出院后,周女士卻遭到保險公司拒賠。解讀:由于被保險人妊娠時意外風險增加,多數意外險產品將“被保險人妊娠、流產、分娩”列為免責條款。目前,只有母嬰綜合保險可以保障妊娠期的風險。理賠意外之三:八級以下傷殘不賠黑龍江齊齊哈爾一位老人因為交通事故導致傷殘,按公安部《交通傷殘等級鑒定標準》鑒定為腰部傷殘八級,右上肢傷殘十級。當這位老人向保險公司申請意外險理賠時,卻遭到拒絕,保險公司的理由是,意外險條款中只對七級以上(包含七級)傷殘進行賠付,老人的傷殘等級不在賠付之列。解讀:目前,保險公司的意外險條款都將中國人民銀行1998年的《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》作為基本的給付標準(燙傷、燒傷除外),這個標準分為七個傷殘等級(一級最重)共34類。而公安部的《交通傷殘等級鑒定標準》分十個等級(一級最重)342類,要詳細得多。這也就意味著,八級以下傷殘會被拒賠。理賠意外之四:過勞猝死不賠李先生在單位加班時突然摔在地上,在被送至醫院途中停止了呼吸,醫生診斷為“猝死”。對此,保險公司拒絕賠付其名下的意外險,理由是“猝死不是意外”。對此,家人很不理解,明明是突然發生的死亡,怎么就不是意外呢?解讀:過勞猝死是因為長期慢性疲勞導致的,當事人本身大多患有其他疾病,卻因為不自知或不以為意,任由身體耗竭,最后導致病發死亡。過勞猝死雖然讓人覺得很意外,但因為并非外來突發事故所造成,因此,意外險是不賠的。理賠意外之五:摔倒死亡不賠陳大爺在浴室洗澡時,不慎滑倒。家人將其扶出時,已不能自主呼吸。后經醫院搶救無效后身亡。意外摔倒導致身亡,應該屬于意外險的賠付范圍了吧?結果是“NO”。解讀:一般消費者通常對此很難理解。但換個角度,如果是一個健康的人摔倒了,可能也就是骨折或一些小擦傷。這起事故中真正導致被保險人死亡的是其自身疾病,而滑倒只是誘因,并不構成決定性作用。這正是保險賠付的近因原則,即出現多個原因導致死亡時,往往以導致損失最直接、最有效、起決定性作用的原因作為賠付的依據。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 金盛人壽保險理賠如何?
摘要:看一個保險公司如何,除了看它的實力,看它的保險產品,還要看其保險理賠做的如何,只有保險理賠做的好,才能得到投保人的信任和支持,才能在中國的保險市場占據有利優勢。案例:張女士乘坐的小客車行駛在廣州市番禺大橋上,由于司機沒有按照操作規范安全駕駛,被同方向行駛的小客車猛烈撞擊,張女士當場死亡。金盛保險廣州分公司理賠部接到張女士家人提出的意外身故理賠申請后,在短短三個工作日內就將賠付的15萬元保險金送到受益人手中。為了更好的做好理賠措施,金盛人壽推出健康險小額理賠的快速通道。投保人理賠金額小于500元,可以當場領取保險金。據金盛客服人員介紹,目前這項服務還只限于意外門急診醫療費用保險,只要投保人帶齊相關資料到保險公司,理賠部人員將快速核賠,大概兩個小時,投保人就可以拿到保險金。理賠過程中有什么問題,工作人員和投保人可以現場進行溝通,保證了快速理賠的順利進行。當然,如果核賠中出現疑問,或者資料不完整,就不可能當場完成理賠。業內人士指出,不可否認,出于風險控制的考慮,固定的理賠流程是必需的。但是,在特殊情況下進行適當的變通,并不意味著就放松風險控制。因為真正有效的風險控制,仍在于保險公司日常嚴格有序的管理,保險公司的綜合能力越強,風險控制越快捷有效,反之,風險控制越快捷有效,說明保險公司的綜合實力也就越強。小額健康險快速理賠,有助于消除消費者對保險公司“理賠難”的誤解,更為重要的是,它體現了保險公司對投保人的關懷,將保險的金融服務落到了實處。金盛人壽秉承"承諾發展 貢獻中國"的思想,積極參與中國保險業的發展。除了與國內保險金融同業交流經驗,提供海外培訓機會,舉辦保險講座,設立教育基金、培訓中心、研究中心培養保險專業人才外,集團還極其重視市場調研工作,1996年和1997年兩度委托蓋洛普咨詢有限公司進行全國性壽險市場調查,1998年贊助上海市經濟學會進行"98上海市民和保險"調查報告,為中國保險業的發展提供可靠的科學依據。憑借安盛集團全球經營的戰略眼光和卓越成就,借鑒五礦集團創新求變和不斷開拓的精神,金盛人壽誠意在中國發展并與中國人民分享豐富的保險經驗。金盛人壽將為中國人民提供包括壽險、健康險和分紅保險等諸方面最完善的保險計劃,還將結合國內市場的實際情況,把先進的壽險經營模式引入中國,建立并實施一套包括完善的代理人培訓及晉升體系、準確的保單電腦管理體系、迅速的理賠流程以及高效的客戶服務體系,向客戶提供周全的保險服務。展望未來,金盛人壽對上海乃至未來在全中國的業務發展充滿信心,對中國保險市場的前景充滿信心,對蓬勃發展的中國經濟充滿信心。金盛人壽將以上海為中心,配合中國開放保險市場的步伐,盡心盡力為發展中的中國保險業貢獻力量。
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 人身意外保險單信息不符無效
摘要:一般而言,正式的人身意外保險單上都有注明:鑒于投保人已向本公司投保《人身意外傷害保險》,并按本保險單約定繳付保險費,保險人同意按照《人身意外傷害保險條款》的約定承擔保險責任,特立保險單為憑,與本保險有關的附加條款、特約條款、批單以及投保單是本保險單不可分割的組成部分。正式的人身意外保險單都會有個人信息欄目,如果投保時信息填寫錯誤,很容易導致保險單無效。這樣的保險單出現信息填寫錯誤的幾率很小。但是我們在乘坐長途客車時,附加的乘車人身意外保險,其保險單只是一份簡單保險憑證。但是有些人發現種種原因造成乘車時附加的人身意外保險單信息與本人信息不符,大家需要注意,這樣的人身意外險保單是無效的,萬一出險意外,并不能得到保險公司的賠付。

乘客質疑“乘車人身意外傷害保險單”太兒戲

春節收假,朱先生從宣威市南部客運站購買了汽車票和附加的乘車人身意外傷害險,可這份保險憑證上,被保險人姓名和證件號碼卻不是朱先生的。“萬一行駛途中出事故,乘車人不是被保險人,這份保險豈不是白買了?”2月15日,身為律師的朱先生準備從宣威老家乘汽車返回昆明。當天下午兩點,朱先生在宣威市南部客運站買到兩張下午6點20分從宣威出發到昆明的車票,每張票價75元,附加的乘車人身意外傷害險為兩元。朱先生在整理車票時發現,這份“乘車人身意外傷害保險單”上,被保險人和證件號碼寫的卻不是他的名字和證件號碼,而是一位名叫“呂樹美”的人。“買票時,售票員根本沒向我要過身份證。”“萬一出點什么事,保險受益人豈不全是‘呂樹美’,這份保險對我豈不是起不到任何作用。”帶著這些疑慮,朱先生又看了其他乘客的保單,名字同樣為“呂樹美”。

業內人士:部分車站操作不規范

對于朱先生的遭遇,一位曾在長途汽車站工作多年的業內人士介紹,以前長途汽車的追加保險都是那種手撕票式的保險單,保險憑證上沒有乘客的任何可以確定身份的信息,也沒有乘客乘車的時間和乘坐的車次信息;此外,保險單上沒有加蓋日戳,也沒有任何與車票相關聯的信息,更沒有訂立合同的日期,是隨機銷售給任何一個班次和車次的乘客的,保險公司沒有留存乘客的任何個人信息。2009年,保監會下發通知,要求保險公司一律停止以手撕票方式經營短期意外傷害保險。隨后,追加保險單“進化”為需要旅客自己填寫乘車人姓名、車次及座位號等相關信息,并需要把保單簽名回執置入指定位置保單才能生效。而時至今日,車票的追加保險已經更加規范,購買時需要出示身份證,而且身份信息及出票點、保單號會全部在保單上注明。“追加保險要用身份證購買,原則上,就必須要用乘車人的證件購買。”這位業內人士表示,從保險行業來說,乘車人是被保險人,所以被保險人的信息必須要與乘車人的信息一致。不過,他也坦言,由于長途客運并沒有實行實名制,在實際操作中,有部分車站確實存在操作不規范的現象。

保險公司:建議用本人證件購買保險

現在,乘客坐客車都有雙份保險:一種是客運公司為公司車輛買的保險,如駕乘險,一旦出現意外,乘客可以獲得一定數額的賠償;另外一種是追加險,即朱先生自愿購買的乘車人身意外傷害險,這種保險時效很短,一般是乘客上車到下車這一時間段,下車便失效。”保險專業人員說,而如果出現被保險人信息不符的情形,則屬于無效保險,一旦出現意外事故,乘客很難獲得理賠。為此,客服人員建議用乘車人的證件購買保險。

人身意外保險單——相關鏈接

太平洋保險人身意外保險單怎么查?

問:太平洋保險人身意外保險單怎么查?答:看保險單,有兩種方式:第一,帶好保單和投保人身份證,自己直接去太平洋保險公司柜臺去查;第二:準備好保單或投保人身份證打全國服務電話:95500,聽語音提示輸入保單號查詢,也可轉人工服務查詢都行。

人身意外保險單沒有身份證信息無效

問:我經常乘大巴車,車站總是有一張保險單,以前一直覺得有用,直到有一次買票要我的身份證,后來一看,保單上有我的身份證號碼,這時我才覺得,以前的保單上我的身份證號碼都沒有,因為她沒向我要身份證,那是不是這個保單就是無效的呢?后來買票也都沒有要身份證,所以請問萬一出了事,車站怎么知道我是這趟車的乘客呢?難道就是拿那張沒有個人信息的保單去理賠,萬一人不在了呢?答:一般情況下,沒有身份證信息保險公司完全有理由拒絕賠償,光有保險單不足以作為賠償依據,這種保險屬于客運公司的搭售保險,國家規定沒有身份證信息是不能強制搭售保險單的,客運公司本身就屬于違法行為(自愿參保)首先應該找客運公司詢問該怎么處理,如果不予以處理便可將客運公司告上法庭。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 保險法解釋重點關注“理賠難”問題
摘要:最近,最高人民法院就保險合同一般規定的法律適用問題,發布了保險法解釋。此次保險法司法解釋立足審判實踐,堅持與保險法基本原則和合同法基本規則相銜接,專注于法律適用中的疑難問題和當事人利益攸關的重要問題,澄清了一些爭議較大的疑難點,不僅有利于公平處理保險合同糾紛,也有利于明晰市場預期,規范交易行為,促進保險業發展。

關于投保人的如實告知義務

依據最大誠信原則,保險法規定了投保人的如實告知義務。這一規定賦予保險人兩項權利——解除權和拒賠權。在投保人故意或者因重大過失未履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的情況下,保險人有權隨時解除合同,并且對合同解除前發生的保險事故不承擔理賠責任。此規定意在增進投保人誠信和維護保險人利益,但如果被保險人濫用,則可能導致保險人違反誠信而損害投保人利益。實踐中,投保人往往對如實告知的范圍難以把握。對此,司法解釋首先規定了如實告知的內容,即保險合同訂立時,投保人明知的與保險標的或者被保險人有關的情況。同時,司法解釋規定了詢問告知規則,即投保人的告知義務以保險人詢問的為限。在交易雙方信息不對稱的情況下,把如實告知義務明晰化的責任和風險分配給保險人,是對投保人的公平保護。

關于格式免責條款的提示義務和說明義務

我國合同法第三十九條規定了格式條款提供方采取合理方式提請對方注意免責條款并予以說明的義務。保險法第十七條對保險合同提出了同樣的要求,但缺乏具體規定。由于實踐中免責條款的形式五花八門,司法解釋根據實踐經驗,把免賠額、免賠率、比例賠付或者比例給付等形式的條款都納入免責條款范圍。另一方面,司法解釋也做了一些保護保險人的規定,例如,法律明令禁止的情形作為免責事由時無需詳細解釋。

關于保險合同中的代簽名

未經投保人授權而在保險合同中代簽名,屬于合同法上的無權代理。根據合同法第四十八條的規定,此種行為經被代理人事后追認即發生效力。實踐中,往往有保險公司業務員或者保險代理人與投保人電話溝通后代其簽署合同,事后投保人通過繳費承認合同效力的做法。這種做法方便了投保人,而且屬于投保人能夠控制的范圍。所以,司法解釋肯定了投保人繳費行為的追認效力。

關于事故認定書的效力

在保險合同糾紛中,行政管理部門依職權制作的交通事故認定書、火災事故認定書等的效力,往往存在爭議。司法解釋對此采取了有效推定原則。一方面肯定事故認定書在無相反證據情況下的證明力,這有利于糾紛的及時解決,另一方面給予當事人以相反證據推翻事故認定書的機會,有利于案件的公平審理。

保險法解釋——相關資訊

中保協培訓《保險法司法解釋(二)》

近日,中國保險(放心保)行業協會在北京舉辦了“深入貫徹《保險法司法解釋(二)》,促進行業健康發展培訓班”。來自各保險公司、保險分支機構以及地方保險行業協會的代表共計268人參加了本次培訓。

保監局舉辦保險“司法解釋”培訓講座

為深入學習領會近期出臺的 《道交事故損害賠償司法解釋》、《保險法司法解釋二》等保險相關司法解釋的立法精神,強化依法合規經營理念,提升行業風險管控水平,近日,安徽保監局舉辦保險相關司法解釋培訓講座。邀請安徽省高級人民法院民一庭法官和南京大學法學院教授進行授課,安徽保監局副局長張緒風出席會議,各保險公司省公司分管法律事務、理賠、客服等相關工作的副總經理、法律事務聯絡員、各級保險行業協會秘書長,以及保險監管干部160余人參加培訓。

保險法司法解釋:險企不得濫用"未如實告知"拒賠

昨日,最高人民法院針對《中華人民共和國保險法》的司法解釋正式實施。司法解釋共21條,重點針對銷售誤導、理賠難等問題,對投保雙方權責作出了進一步明確規定。保險法規定投保人有如實告知義務,但究竟要告知些什么,沒有明確,多數情況下投保人不知道該告知到什么程度,常有保險公司以投保人“未如實告知”為由拒賠。此次司法解釋對此作出細化,投保人告知義務僅限于保險人詢問范圍。“也就是,保險公司問了,客戶答了,就算如實告知。要是沒問,客戶就沒有告知義務,保險公司不能以投保人‘未如實告知’為由拒賠。”中英人壽湖北分公司負責人說。
2024-09-03 16:23:22
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