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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互聯網版）: 銷量: 144 ￥299.00起

約有1123項符合搜索醫療保險的查詢結果，以下是第281-290項。

實事資訊大慶醫療卡查詢辦法有哪些: 摘要：想要查詢自己的醫保信息該如何查詢呢？大慶醫療卡查詢辦法有哪些呢？家住龍鳳區的張小姐一直沒工作，聽朋友說，她這種情況也可以參加醫療保險。第二天，張小姐就帶著材料來到市醫保局，卻被告知辦理個體靈活就業醫療參保手續要到戶口所在地的區醫保分局。沒辦法，張小姐又返回了龍鳳醫保分局。今年70歲的李大爺，為了查詢醫保卡內的余額，倒了兩次車，花了1個多小時，才來到了市醫保局。記者在采訪中了解到，每天像張小姐、李大爺這樣因為醫保來回折騰的市民不在少數。以往，市民對醫療保險有疑問、對政策不了解，就直奔醫保局。醫?？ㄓ囝~查詢大慶市個人社保信息查詢網可以查詢個人的醫保卡余額、養老保險賬戶等信息，你可以選擇通過電話查詢或登錄大慶市人力資源和社會保障局網站進行醫療保險卡的網上查詢。大慶市人力資源和社會保障局網址：http://www.dq12333.gov.cn/大慶市醫?？ㄓ囝~查詢電話：大慶市醫療保險中心統一查詢電話（0459）12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳（補交）、醫療保險轉移等問題的查詢。參保后，市民最關心的就是生病住院到底能報銷多少，咋報銷。網站以表格、視圖的形式做了詳細的介紹。參保所需要的表格也可以在該網站下載。“那么，遇到復雜的問題該怎么辦？”很多市民可能存在著這樣的疑問。記者看到，只需要在網站上留言，醫保局工作人員就會以最快的速度答復。據市醫保局的工作人員介紹，現在，很多市民遇到問題就直奔醫保局，實際上大可不必。當市民遇到問題，首先應該到居住社區咨詢。據了解，自2007年起，我市每個社區都有醫療保險專管員，而這些社區專管員除了負責城鎮居民醫療保險的參保管理工作外，還負責醫療保險方面的政策解答。不會上網的市民也不用擔心，想知道賬戶余額、了解報銷流程等等，可以到居住社區去查詢。醫療保險的報銷比例是多少？1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業、無業50%。注：醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥，乙類為非醫保用不可報銷。2.在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%），居民醫療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。很復雜吧！其實電腦系統會自動算的。醫保住院時，出示醫?？?，讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數（大于1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算因該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。計算公式是這樣的：如果用掉醫藥費總計9000元，報銷公式：[9000-500（起付線）-自費藥]*80%，如果說自費藥占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。一般來說不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明。醫保門診報銷流程是怎樣的醫保門診報銷流程：1、身份證或社會保障卡的原件；2、定點醫療機構三級或二級醫院的專科醫生開具的疾病診斷證明書原件；3、門診、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；5、醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件；6、定點藥店：稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件；7、如代辦則提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全、符合條件的，即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。; #社保查詢 #醫療保險
2024-12-02 17:53:05

行業資訊醫療責任保險的現狀待改醫療責任強制險有望調研: 摘要：“醫強險”是指一個體系，由政府、醫療機構、醫生和患者共同繳納保費，共同承擔醫療風險。我希望通過這種方法化解醫療糾紛，本次是我第二次委托全國人大代表向全國人大常委會建言，8月20日收到了回復。”常德律師曾凡林激動地告訴記者。在2011年2月份，曾凡林曾委托人大代表向全國人大常委會建言修改目前的司法鑒定體制，得到了最高人民法院的回函，并在稍后出臺的最高人民法院《關于審理醫療損害責任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》（征求意見稿）中作出進步性規定。兩次給全國人大寫信建言法律相關問題并得到回復，這在我市開了先河。“我希望通過這種方法化解醫療糾紛，達到醫院安寧地實施醫療服務、患者理性地接受醫療服務、政府維穩壓力降低的目的。”曾凡林希望有關部委加快調研進度。今年2月，他提筆寫下《推行“醫強險”刻不容緩》一文，委托王志英等全國人大代表提交全國人大常委會。8月20日，曾凡林收到了一份來自中國保險監督管理委員會的回函。回函中，中國保監會經商衛生部答復，建立符合我國國情的醫療責任保險制度及配套機制，對于有效轉嫁醫療風險，切實緩解醫患糾紛，深入推動醫藥衛生體制改革，全面構建和諧社會有著積極的作用。下一步，他們“將積極配合國務院有關部門開展相關工作”，“對各地開展醫療責任保險情況進行深入調研，組織專家對強制性醫療責任保險機制進行研究。”醫療責任保險在國內早已不是什么新鮮事物，但時至今日，醫療責任險在國內開展得并不成功，一直處于“左右不討好”的困境，醫療機構不愿意投保；保險公司視其為“雞肋”險種，經常抱怨虧損。據介紹，為了能將醫療責任險成功推行，此次即將出臺的醫療責任險方案對外界關注的兩個焦點：錢誰交、怎么賠進行了明確的規定。在保費方面，由政府、醫院、個人三方分擔；在理賠方面，擬設立人民調解委員會——類似保險公司的理賠機構，負責認定責任和賠償方案。顯然，國家相關部門已經注意到以往醫療責任險存在的問題，這兩大規定都非常有針對性，而且可以看出是借鑒了西方發達國家的相關經驗。把政府和醫生個人也作為保費承擔方，一方面可以體現政府的責任，另一方面可以對醫生形成一定的約束。事實上，在美國等發達國家，醫生參加職業保險制度是法律規定的強制性義務。以美國為例，一般一位醫生近1/3的收入都是用于購買保險，一旦出現醫療事故或醫療差錯，賠償責任就落到保險公司身上。另外，保費盤子大了，賠付比例下來了，“低保費、高保障”的狀況得以扭轉，保險公司才有把醫療責任險做下去的動力。設立人民調解委員會，相當于建立了醫患糾紛第三方調解機制，這是新方案非常讓人期待的一個亮點。在美國，保險公司是處理醫患糾紛的第三方。發生醫療事故后，醫患無需接觸，只要?；茧p方派出律師進行談判，達成協議更好，談不攏就打官司。因此，此次新方案中設立人民調解委員會，是推廣醫療責任險中非常重要的環節。只有保險公司積極介入醫療糾紛的理賠，才可以使醫院抽出精力更好地抓醫療質量，減少醫療糾紛。此外，國家版醫療責任強制險方案中是否會增加醫療責任保險險種，也值得關注?，F實生活中，一些類似“醫鬧”的非醫療事故盡管不在醫療責任險理賠范圍內，但對醫院卻損害很大，醫療機構對此也是怨聲載道。如果能夠增加或細分責任險險種，把醫療事故外的相關風險也劃進來，讓保險公司更多地介入，就可以更好地發揮醫療責任險“分散醫療風險和化解醫療糾紛”的作用，在減輕醫院負擔的同時，還可以提高其參保積極性?？偟膩碚f，國家版醫療責任險的想法很好，但筆者認為，其實際操作難度仍然不小，特別是人民調解委員會能發揮多大的第三方作用，令人擔心。與許多發達國家不同，我國長期以來就缺少一個獨立的醫療事故鑒定機構，所以，即便是保險公司出面，也無法避免相互包庇的嫌疑。因此，必須要保持人民調解委員會的獨立性和專業性，這是醫療責任險能否成功實施的必要條件。新聞鏈接：我國醫療責任保險的現狀截至2011年底，全國已有16個省、自治區、直轄市啟動了醫療責任保險試點工作。但是發展狀況不甚理想。主要表現在：（一）醫療機構缺乏投保積極性。醫療責任保險的實施由政府主導，醫院被動參加。制約醫療機構投保的原因有以下幾個方面：第一，大醫院有自擔風險風險的能力，缺乏投保意愿；第二，醫療責任保險費率較高，中小醫院難以承受；第三，醫院購買醫療責任保險的目的除了期望轉嫁經濟賠償風險之外，主要是希望將大量處理醫療糾紛的事務性工作轉移給保險公司，從而使醫院從無止盡的醫療糾紛中擺脫出來。這反映了目前醫療機構對醫療責任保險的市場需求，不是簡單的轉移風險，而是轉移麻煩，把醫療糾紛推出去。（二）保險公司熱情不足。究其原因：第一，不專業。醫療責任保險業務涉及醫療、法律、保險等多個學科的專業知識和技能，保險公司缺乏相關經驗及復合型人才的積累。第二，無經驗，風險大。由于醫療責任保險在我國屬于新的險種，且處于試點階段，承保醫療機構數量少、覆蓋面小，缺乏經驗數據，造成保險公司在該險種的運營上，不能依靠“集萬家保一家”的大數法則來合理地計算賠付率和設計保險條款，增加了保險公司的運營風險，造成保險公司在推廣該險種方面不積極。（三）法律制度不完善。涉及醫療糾紛的法律法規有不一致和相互矛盾的地方。主要表現為：司法實踐中對醫療糾紛案件的法律適用存在分歧；賠償的標準規定不統一；醫療事故的鑒定機構不唯一。; #醫療責任保險 #醫療保險 #商業保險
2024-12-02 17:53:05

行業資訊蘇州醫療保險實現市區全覆蓋: 摘要：在近日舉行的蘇州市區老年居民養老補貼發放儀式上，10多位老年居民代表領到了養老補貼證和存折。從每個月的25日起，他們都可憑此存折到銀行領取每月150元的養老補貼。至此，繼醫療保險后，蘇州醫療保險也實現了全覆蓋。對無固定生活來源、未繳納社保金的老年居民發放補貼，是今年蘇州市政府實事項目之一。根據規定，凡男年滿60周歲、女年滿55周歲，取得市區原城鎮居民戶籍滿20年的老年居民，只要未享受其它按月領取社會養老保障待遇，且已參加市區居民醫療保險，均可申領。從明年4月1日起，蘇州市區約8萬名無任何社會醫療保障的老年居民也將納入醫療保險范圍。蘇州市勞動保障局發布消息，根據日前出臺的《蘇州市市區居民醫療保險試行辦法》，凡具有市區戶籍但無用人單位，無社會醫療保險，年齡在男60周歲、女50周歲以上的居民以及持有《殘疾人證》已完全喪失或大部分喪失勞動能力的重癥殘疾人員，都應參加蘇州醫療保險。至此，蘇州醫療保險在政策制度上已覆蓋到全體社會成員，并在全國率先實現了“人人享有醫療保障”的目標。蘇州市職工醫療保險參保466萬人，蘇州醫療保險參保292萬人，參保覆蓋率均達到了99%以上。蘇州大市已率先在制度上實現人人享有基本醫療保障目標。作為江蘇省城鄉一體化發展綜合配套改革試點地區，蘇州正不斷加快推進基本醫療保障體系建設。市人力資源和社會保障局發布消息，蘇州大市已率先在制度上實現人人享有基本醫療保障目標。目前7個統籌地區（市本級、園區、吳江區及常熟、張家港、昆山、太倉）均已建立了覆蓋城鄉全體社會成員，包括職工醫療保險、居民醫療保險、社會醫療救助三位一體的社會醫療保障體系，全市職工醫療保險參保466萬人，城鄉居民醫療保險參保292萬人，參保覆蓋率均達到了99%以上。據了解，蘇州市區現戶籍人口中男60周歲、女50周歲以上的老年居民有33萬人，除去其他各類享受醫保待遇的人員外，還有約8萬人沒有任何社會醫療保障。這些人員主要為城鎮居民，其中包括城鎮低保與低保邊緣家庭人員、重癥殘疾人、養老和工傷供屬、僅享受養老保險待遇的退休人員和定期生活費的退職人員、家屬半勞保及無任何收入及保障的人員。最新出臺的《蘇州市市區居民醫療保險試行辦法》明確，蘇州市市級財政按參保居民每人每年250元予以補助，居民個人每人每年繳納100元。持有《蘇州市城市（鎮）居民最低生活保障救濟（補助）金領取證》、《蘇州市區低保邊緣困難人群生活救助領取證》、《蘇州市特困職工救助證》的居民及持有《中華人民共和國殘疾人證》已完全或大部分喪失勞動能力的重癥殘疾人員，免繳居民醫療保險費。蘇州還規定，居民醫療保險待遇包括住院和門診大病兩部分。在定點醫療機構發生的符合醫保結付規定的住院醫療費，超過起付標準以上、1萬元以內的費用，居民醫?；鸾Y付50%%，個人自負50%%；1萬元以上至2萬元以內的，醫?；鸾Y付55%%，個人自負45%%；2萬元以上至4萬元以內的，醫?；鸾Y付60%%，個人自負40%%；4萬元以上至10萬元以內的，醫?；鸾Y付70%%，居民個人自負30%%。在門診進行重癥尿毒癥透析、器官移植后抗排異藥物治療費用，符合蘇州醫療保險門診特定項目結付規定的，每醫保年度在10萬元以內（含住院費用累計）可享受居民醫療保險基金90%%的補助。本辦法實施后，被征地人員和上世紀60年代精減退職人員中重癥尿毒癥透析、器官移植的患者按本辦法享受門診大病的醫療保險補助待遇。據介紹，蘇州醫療保險制度改革試點城市之一，到今年11月末，全市參加基本醫療保險的城鎮職工239萬人，其中市區參保職工71萬余人，人數列全省第一。在城鎮職工醫療保險基本覆蓋的基礎上，相繼出臺實施了征地保養人員、靈活就業人員、在蘇外籍人員、上世紀60年代精減退職人員和少年兒童等各類人員的醫療保險辦法，初步形成了一個全覆蓋、多層次的醫療保障體系。; #蘇州醫保 #醫療保險
2024-12-02 17:53:05

實事資訊醫?；稹按┑住蔽C不容小覷: 摘要：一方面是隨醫療費用“水漲船高”而增加的基金支出，另一方面是持續攀升的城鎮職工醫保增收壓力，醫?；?ldquo;穿底”危機不容小覷。人力資源和社會保障部新聞發言人李忠日前在新聞發布會上證實了這一風險的存在。李忠表示，目前醫?；鸾Y余地區分布不均：比如說在一些勞動力流入的大省，由于人員年齡結構的問題，人員構成可能比較年輕，比如深圳醫療保險的支出相對較少，結余比較多。另外有一些省比如北京、天津，醫?；鹗罩Щ臼瞧胶獾?。還有相當一部分的省其實已經出現了當期支大于收的狀況。收不抵支可能發生在市一級根據公開數據統計的云南、湖北、四川、遼寧、吉林、安徽等近20省份職工醫療保險收支和結余情況發現，上述省份2012年沒有出現收不抵支的現象。例如，2012年，湖北省征收城鎮職工基本醫療保險費161.2億元，支付154.8億元；河南省城鎮職工基本醫療保險基金收入213.52億元，支出161.54億元；江蘇省城鎮職工基本醫療保險基金總收入531.6億元，總支出418.7億元；重慶市城鎮職工基本醫療保險基金收入135.18億元，支出104.80億元。對此，接受采訪的一位專家猜測，雖然從省一級的統籌層次看，醫保基金缺口不明顯，但同一省內各地情況并不平衡，收不抵支可能發生在市一級。“職工醫?；鸾y籌層次還比較低，個別能到省一級，但基本上只統籌到市一級，但大多還是調劑金模式。”這位專家表示。以廣東省為例，廣東省人社廳廳長林應武近日表示，截至2013年，廣東省城鎮職工基本醫療保險基金結余1154.04億元，但目前醫?；鸾Y余很不平衡，87%集中在珠三角7個市，而其他14個粵東西北欠發達地區基金結余僅占了全省的13%。公開數據未有收不抵支統計口徑有關中央財經大學教授褚福靈認為，各省公開數據之所以未有收不抵支，與統計口徑有關。“職工醫?；饘嵭猩鐣y籌和個人賬戶相結合的制度，統籌基金現收現付，而個人賬戶則是儲蓄性質，歸個人所有，這部分錢大概占醫保基金全部結余的四成。因此，如果僅從統籌基金看，有些地區可能已經出現了當期收不抵支的情況。”褚福靈說。醫?；?ldquo;穿底”的隱憂正日益凸顯在醫?；鸾曛С龃笤霰尘跋?，其“穿底”的隱憂正日益凸顯。以北京地區為例，因調整醫保支出結構，提高報銷比例、提高封頂線、擴大報銷范圍等原因，醫保統籌基金支出規模持續擴大。有統計稱，2005年至2009年間，當年結余最少的年份也超過23億元；2010年當期結余降至約11億元，而當年醫保支出費用增長高達40%以上。李忠表示，隨著新醫改的逐步推進，保障水平的逐步提高，各項制度的逐步完善，特別是推出了大病保險等政策，醫療保險基金現在支出的增幅已經高于收入的增幅。“從近兩年的數據看，支出的增幅都高于收入增幅5個點以上。按照這種趨勢，目前的醫療保險統籌基金結余已經越來越接近于6-9個月的標準。”他說。盡管短期資金無虞，但長期來看種種“控費”手段，雖可緩解眼前的赤字壓力，卻無法解決醫保結構性問題。據了解，北京、上海等大城市可通過吸納年輕的外來就業人口暫時緩解醫保支付壓力，但這種做法只是利用大城市的資源優勢，轉移了代際矛盾，而不是將之消解。相關資訊：醫保個人繳費標準明年或調整強化個人繳費義務記者昨天獲悉，市醫改辦和人力社保部門表示，今年城鎮居民醫保人均籌資提高至1000元后，需在去年人均680元的基礎上增加320元。為確保城鎮居民大病保險制度平穩過渡，減少社會影響，不增加個人負擔，此次增加的籌資將由市、區(縣)財政各負擔50%。其中，政府補助標準將由人均540元提高到860元，個人繳費水平仍保持每人每年140元不變。根據中央文件，城鎮居民醫療保險個人繳費應隨總籌資水平作相應調整，個人繳費應占人均總籌資20%左右。記者了解到，因為參保城鎮居民已在去年9月至11月交完今年醫保費用，所以今年個人繳費水平不變。明年，北京市將根據國家要求，研究建立城鎮居民醫療保險財政補助和個人繳費科學合理、協同增長的機制，強化個人繳費義務，確保醫保制度平穩運行。這意味著2015年起，醫保個人繳費標準或作調整。人社部：近六成醫?；鸩荒軇?/strong>目前全國醫?；鹨呀浝塾嫿Y余了7644億元。不少網民抱怨，國家“有7000多億的錢躺在賬上睡大覺，卻不肯給百姓多報銷一些醫療費。”對于這個問題，李忠表示：“7644億，并不是簡單的結余，它可能是個結存和統計方法問題。”李忠介紹， 2009年人力資源和社會保障部會同財政部根據當時醫療保險基金的狀況，在全國范圍內進行了深入調研，綜合分析了各方面的情況，提出醫療保險要保證健康持續的運行，必須保證能有6至9個月支付需求的水平。水平過高或過低都是需要重點警戒的問題。; #醫療保險 #社會保險
2024-12-02 17:53:05

實事資訊專家解析醫療保險政策

摘要：人們生活水平的提高，人們對健康醫療的要求也增高了不少。如何讓自己的健康醫療有所保障，一直是人們關注的焦點。國家也出臺了相對的醫療保險政策，保障了我國廣大人民群眾的健康醫療問題。但是仍然有很多市民對于醫療保險政策不是很了解，在參保醫療保險時常常會有這樣那樣的疑惑。專家為您詳解醫療保險政策，希望對參保人有所幫助。何為醫療保險政策基本醫療保險是社會保險制度中最重要的險種之一，它與基本養老保險、工傷保險、失業保險、生育保險等共同構成現代社會保險制度。我國目前建立了城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度。其中，城鎮職工基本醫療保險由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合，待遇標準按照國家規定執行。醫療保險制度改革的主要任務是建立城鎮職工基本醫療保險制度，即適應社會主義市場經濟體制，根據財政、企業和個人承受能力，建立保障職工基本醫療需求的社會醫療保險制度。建立城鎮職工基本醫療保險制度的原則是：基本醫療保險的水平要與社會主義初級階段生產力發展水平相適應;城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險，實行屬地管理;基本醫療保險費用由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫療保險基金實行社會統籌和個人帳戶相結合。醫療保險政策解答問：參加了基本醫療保險后到退休年齡時能享受哪些待遇？答：參保的存檔人員按照國家規定辦理了退休手續，按月領取基本養老金的，基本醫療保險的累計繳費年限男滿25年，女滿20年的，每月繳納3元大額醫療互助資金，可以享受與城鎮用人單位退休人員相同的醫療保險待遇，建立個人賬戶。問：個人委托存檔人員退休時繳費年限不足的人員如何補繳？答：個人委托存檔人員退休時繳費年限不足的補繳辦法：2001年4月1日以前參加工作，2001年3月31日以后退休的職工，退休時累計繳納基本醫療保險費不足年限的，按退休時上一年本市職工月平均工資的7％，以現金形式一次性補足不足年限。自補足的次月起享受退休人員的醫療保險待遇。問：繳費年限不足規定年限的人員都能補繳嗎？答：2001年4月1日后參加工作的按實際繳納基本醫療保險費的累計年限計算，享受當期醫療保險待遇，如實際繳費年限男不足25年女不足20年，退休后不享受基本醫療保險待遇。問：基本醫療保險規定中所指的累計繳費年限怎么算？答：繳費年限的計算方法：參保人員實際繳納基本醫療保險費的累計年限，加上視同繳費年限。新型農村合作醫療是以政府資助為主、針對農村居民的一項基本醫療保險制度。（1）覆蓋范圍。所有農村居民都可以家庭為單位自愿參加新型農村合作醫療，按時足額繳納合作醫療經費。（2）籌資標準。目前，新型農村合作醫療的籌資水平約為年人均55元，原則上農民個人每年每人繳費不低于10元，經濟發達地區可在農民自愿的基礎上相應提高繳費標準。鼓勵有條件的鄉村集體經濟組織對本地新型農村合作醫療給予適當扶持。（3）政府補助。政府對所有參合農民給予不低于年人均40元的補助，其中中央財政對中西部除市區以外參加新型農村合作醫療農民每年每人補助20元，地方財政的資助額要不低于20元。中央財政對東部省份也按中西部地區一定比例給予補助。2008年起，財政補助對參保農民的補助標準將提高一倍。（4）統籌層次。新型農村合作醫療一般采取以縣（市）為單位進行統籌。條件不具備的地方，起步階段可采取以鄉（鎮）為單位進行統籌，逐步向縣（市）統籌過渡。（5）管理制度。新型農村合作醫療主要補助參合農民的大額醫療費用或住院醫療費用。其中，住院費用的支付水平約為35%。有條件的地方，可實行大額醫療費用補助與小額醫療費用補助結合的辦法。各縣（市）確定支付范圍、支付標準和額度。鼓勵參合農民充分利用鄉鎮以下醫療機構的服務。新農合現由衛生行政部門所屬的“農合辦”管理資金的籌集和支付。

#醫療保險政策
2024-12-02 17:53:05

購買保險去國外旅游醫療保險怎么買開心保來幫您

摘要：春節臨近，很多人開始籌備外出旅游，出國旅游掀起了熱潮，安全問題不容忽視。出國旅行保險怎么買合適？國外旅游醫療保險怎么選擇？
　　海外旅游醫療保險也需購買
很多出國旅行的游客都會購買航空意外險，為自身購買一份安全保障。其實，空難僅僅是境外安全問題的極端體現，要是碰上班機延誤、行李遺失、水土不服、患上流感等諸多麻煩事，足以讓人游興全無。在保障安全的情況下，如何安心出游成為旅游者們最為關心的問題。在目前而言，出境游客購買出境醫療保險獲得一份國際救援保障服務，可以說是針對海外遇險最有效、最經濟也是最為普遍的應對辦法。雖說消費者出國購買保險的意識在逐步加強，參團旅游者大部分都會有“自帶”保險，但相比國外，中國出境旅游者的保險意識依然遠遠落后。相關資料顯示：在歐美一些國家購買出境醫療保險的比例為90%；在中國香港也達到50%；而在內地，即使旅游業發達的上海，出境醫療保險購買率僅有1.5%。因此，打算出境旅游的游客應重點關注出境醫療保險。購買出境醫療保險需要考慮出境的天數、保障范圍額度以及旅行目的地國家消費標準等幾大因素。消費者應根據自己的經濟實力，量體裁衣購買滿足自己風險保障需求的險種，同時盡可能選擇大保險公司的保險品種。網絡的力量不可小覷，開心保官方網站作為大型的保險網站，內容完善，便于選購。境外旅游保險如何買?到美國15天，購買境外旅游保險，大概什么價格呢?境外旅游一般分很多項目：醫療、意外傷害身故及殘疾、行李盜搶險、救援服務、第三者責任等等項目，15天保費從100元--240元不等的。境外旅游保險是按團體和個人兩部分，團體一般是旅行社按國家規定必須給每位出游的客人含到團費力上的一種旅游短期險，而個人是可以購買意外保險，保障是疊加的，個人意外險有費用有10愿和100元不等，境外旅行保險，除開你看到的所有一般利益外，還可以包括：(1)疾病的治療費用;(2)航班耽誤的賠償;(3)丟失財務的賠償;(4)以自己造成他人的損失賠償等等另外，外資公司理賠方便，只要是街面上掛牌的醫院和診所都管，不需要大使館開證明。
　　境外旅游保險留意四大“潛規則”
規則一：境外旅行，緊急醫療救援是出行必備出門在外難免遇到意外：證件被盜（護照等）、緊急就醫（如水土不服、消化紊亂）等便屬于高發率的事故。大多數歐洲國家要求“先投保后簽證”，其中，投保的項目須為包含24小時緊急救援項目的醫療保險和境外旅行保險。同時，要記下與保險公司有合作關系的國際救援組織的救援熱線電話，以防萬一。規則二：國內參保人國外旅行可沿用原保如果參保人在國內購買了一年期綜合意外險，那么一年期限內的所有意外都可參保（包括交通工具意外、旅行意外等等），但當旅行期間正值一年期限到期時，參保人應及時跟工作人員取得聯系，便于保險公司核保部門的審核，就項目續保、更換項目（如更換為國外旅行保險）以及加費進行確認，以應對旅行中意外的發生。一旦參保人在國外發生意外事故，須提供保險公司承認的理賠材料，即事故發生所在國使領館或當地政府機構確認的有效書面材料。參保人于緊急情況下在非合同約定的醫療機構就醫，在申請理賠時，除應提供相關證明材料外，還須提供情況說明，例如在非指定醫院就醫的原因等。規則三：注意保單的年審與續保關于旅行的期限，國外旅行保險的保險期限分別按單次旅行和多次旅行計算：其中，單次的期限為1天到180天任選；多次的期限為一次最長90天，一年內不限次數。對于在國外旅行時間較長的參保人來說，要留意保單規定的期限，需要年審以確認另定協議或加費。醫療險中常常需要對參保人的身體狀況作出年度評估，以防出現超出保險能力范圍的情況。如果參保人購買的是期限為一年以上的保險，請留意調整保險起期，可多次購買或者及時續保，以免出現斷保的情況。可見，無論是旅游過節還是境外出行，掌握國外旅行保險中的種種規則，可以有效地規避風險，避免不必要的損失，高枕無憂地領略異域美景，享受旅行之樂。小保推薦：美亞樂悠游海外旅行保障計劃1、承保年齡1－80周歲，期限1天到90天，適合中短期境外旅行；2、保障周全，涵蓋境外旅行期間意外傷害、疾病醫療、緊急送返服務，旅程延誤每5小時賠300元，涵蓋證件遺失、個人隨身財產、銀行卡盜刷等財務保障，境外遭遇綁架和非法拘禁也承保，讓您旅行無后顧之憂。3、24小時全球緊急醫療救援和旅行支援服務，包括緊急醫療、安排入院許可、費用墊付、證件遺失協助、簽證天氣等資訊服務。4、承保熱門娛樂活動，如滑雪、潛水、騎馬、自行車、露營、漂流、攀巖等。詳情請猛戳：http://m.2747888.com/lvyou-baoxian/265825.shtml

#國外旅游 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險老年人如何選擇保險

摘要：越來越多的年輕人選擇用保險“孝敬”父母，在加強父母保障的同時也減輕了自己“養老”的壓力。如何從紛繁的保險產品中挑選一款適合自己父母的保障，首先要認清父母親都面臨著怎樣的風險。大部分子女最先考慮的是給父母添一份健康方面的保障。專家稱，目前市場上有不少意外險產品在一般意外傷害保障的基礎上增加了針對老人骨質特點所提供的意外骨折保險金，價格和中青年的相差不多，是比較實用的基礎性保障。疾病住院費用報銷/津貼給付的產品也是比較實用的，雖然保費較高，但是對大部分疾病都有涵蓋，對體弱的老年人而言保障性比較強。老年人投保這類產品，可選擇有保證續保權利的，可避免續保時因上個保險年度內的理賠超過標準，而被拒?；蛞蠹淤M承保。那么老年人在投保時要考慮些什么問題？保險專家認為,首先要樹立提前安排、盡早規劃的理念。早買的最大好處在于價格便宜,一般保險公司會提供保障至80歲或100歲的養老和重大疾病保險產品,個別保險公司還會開發一些保障年限比較長的醫療保障,這些產品可以基本滿足退休以后的老年生活,但前提條件是我們需要在55歲或50歲前就進行投保。如果已經處于60歲或65歲以上的老年朋友,還是可以在有限的選擇范圍內購買一些保障型產品。目前市場上針對老年人可以直接投保的產品主要是一些意外類的險種,其保障范圍也是老年人非常需要的。比如意外傷害造成的身故、傷殘以及骨折,都是老年人當中比較易發生的風險。另外,對于意外傷害造成的醫藥費用,一些老年意外保險產品也是可以進行補償的。保險專家建議,前面提到老年朋友目前只能有效地選擇一些意外保障產品,用有限的資金選擇保障范圍盡量多的產品。保費投入一般在每月四五十元到100多元的范圍內,累計保障的額度基本可以達到幾萬元至20萬元。此外,從理財和養老的角度來看,老年人適當選擇一些具有投資功能的險種也是可以考慮的,但資金的安全性是最重要的。如果將自己大部分的養老積蓄,投入到風險較高的投資類險種或其他如股票、或股票型基金等理財產品,那將使自己的資產面臨非常大的風險。一旦資本市場發生比較大的調整,而又不巧遇到資金的急用,將會嚴重影響老年人的生活品質,甚至需要完全依靠子女或別人的資助。養老保險也是備受關注的一類。退休后，退休金和社保的養老金僅夠維持基本的生活水平，盡早投資商業養老險，有助于維持較高質量水平的晚年生活。

#養老保險 #大病保險 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識高端醫療保險是什么？和基本醫療有什么區別

摘要：醫療保險分級為：基本醫療保險、補充醫療保險、高端醫療保險。基本醫療保險：是我國保險制度中最為強制的一種，由政府部門組織實施，其特點是“廣覆蓋，低保障”，其保險項目及標準與各地方政策相關。投保范圍由國家政府部門進行規定，投保費用一般由企業、個人共同負擔，保險費用金額與個人收入、地方政策有直接關系。補充醫療保險：是基本醫療保險的有效補充，一般只針對企業團體進入投保，其保障內容與基本醫療保險相一致，在就醫醫院、藥品使用目錄上均有明確要求與限制，但報銷標準有較大提高，確實提高是企業員工的醫療報銷待遇。保險費用與企業選擇的保障方案和投保人數等因素有關，一般費用在年500元至2000元不等，一般由企業承擔相關費用。高端醫療保險：是一款全面解決就醫保障的保險，突破了基本醫療保險就醫醫院、用藥范圍的限制，一般可在特需門診、私立醫療機構就診，且就診地區可做全球性選擇，用藥范圍基本上不受限制。
高端醫療保險定義
高端醫療保險，也被稱作國際醫療保險，是針對高端人群設計，超高保額、突破國家醫保限制（不限國家、醫院、用藥等），就醫可直接賠付、覆蓋廣泛（一般含門診，住院，大病，牙科，生育，健康體檢等）的醫療費用保險。至于高端醫療保險的具體費用情況，由于被保險人的保障需求不同，各家保險公司的產品的定價標準也不一致。高端醫療健康保險在西方是標準通常慣例的私人醫療保障服務。在新醫改改革的背景下，近年來，國內保險公司也紛紛推出了突破社保醫療保障范圍限制的創新型醫療保險產品。這種醫療保險最大特點是突破了對就醫地點、用藥的限制，客戶在醫院所有的花費都可以報銷，從而使被保險人就醫更加人性化、保障更為充足。高端醫療保險多冠以“環球、全球、高管、尊貴”字樣，并主打 “高保額、廣覆蓋、低限制、免現金、多內容、服務佳”等內容，吸引了許多在華外籍人士、企業高管、私營企業主和各類商務人士的廣泛關注。很多新媽媽為了給寶寶更好的就醫環境，也會為孩子選擇高端醫療。
首款網銷高端醫療險上線
該款產品是由平安健康險官網掛出的“平安尊至人生全球醫療保險”。該款產品在網上投保更加方便、快捷、實惠，相較普通的保險代理人投保方式，網上投?？晒澥?0%的費用開支。目前還沒有全國開通，僅北京、上海地區的客戶可直接參與網上投保。高端醫療保險雖然是為高端人士設計的醫療保險產品，但不需要遞交相應的個人賬戶資產證明，只需要客戶在網上填寫常規性的個人基本資料和健康信息即可。在投保欄內，客戶不僅可以自助選擇保障額度和保障區域，還可以根據年齡進行投保費率測算，選擇合適的保障計劃。如1990年出生的客戶保障區域選擇在中國內地，保障額度選擇400萬元包含特定醫院門診時，年繳保費則為8645元。如果客戶選擇保額1600萬元保障范圍為全球地區時，年繳保費則需要22009元。事實上，相比于普通商業補充醫療保險和重大疾病保險，高端醫療保險產品具有諸多優勢。如高端醫療險進一步放寬了對特需醫療、自由選擇醫院、自費藥報銷這三個環節的限制，使被保險人就醫更加人性化、保障更為充足，完全不受社保范圍限制。隨著高端醫療保險的日漸普及，高端醫療險已經逐漸脫離了投保門檻“高富帥”的形象，從年繳保費幾百萬元降至幾萬元、幾千元就可以購買的更加親民化的路線邁進，由此也吸引了更多中產階級人群的投保。據了解，目前北京地區已有多家保險公司推出了高端醫療保險產品，并與全國100余家非社保醫療、健康管理機構和社保醫院合作，2012年累計為5.5萬人提供了高端醫療保險保障和服務。

#高端醫療 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險社會醫療保險查詢方法指南

摘要：關于社會醫療保險的聲音似乎從來沒有間斷過，盡管很多人都聽說過社保等相關詞匯，但是還有不少人對于社會醫療保險還是一知半解，對于社會醫療保險的查詢更是一頭霧水。社會醫療保險社會醫療保險制度是通過國家立法形式強制實施，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。社會醫療保險屬于社會保險的重要組成部分，一般由政府承辦。我國的社會醫療保險由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險3個層次構成。去年7月，人力資源和社會保障部下發通知，明確失業者參加醫保個人無需繳費。在勞動者患病時，社會保險機構對其所需要的醫療費用給予適當補貼或報銷。今年5月2日國務院常務會議通過的《社會保障“十二五”規劃綱要》指出，將完善醫療、工傷、失業、生育保險制度和社會救助制度。醫?？ǖ淖饔冕t療保險卡是社會保險經辦機構發給參保人員的就醫、購藥和結算憑證，并兼具一定的醫療保險信息記錄查詢功能。按照醫療保險的有關規定，參保單位和個人辦理完醫療保險參保繳費手續后，社會保險經辦機構要為參保人員發放醫療保險卡。醫療保險卡主要有三方面的作用：一是作為在定點機構的就醫購藥憑證；二是作為結算工具，可在門診就醫和藥店購藥后實時扣減個人賬戶金額，住院出院時繳納個人應付費用；三是作為記錄查詢載體，參保人員可在經辦機構、定點機構等處查詢個人賬戶劃入和使用情況。關于什么是參保人員的就醫憑證，各統籌地區的規定有一定的差異。有的統籌地區要求，參保人員到定點醫療機構就醫時必須攜帶醫療保險證、醫療保險病歷和醫療保險卡多種憑據，缺一不可；而在另一些統籌地區，就一般就醫而言，以城鎮職工醫療保險卡為唯一憑證，沒有攜帶醫療保險病歷等的要求。除就醫、結算、查詢功能外，一些地方還在醫療保險卡上開發附加了其他功能，如作為電子存折用于普通儲蓄及消費，作為電子錢包用于普通購物和消費。醫保賬戶余額查詢自己的社保卡里有多少錢?不少參保職工都曾有這樣的疑問，但具體怎么查詢卻不是很清楚。濱州市醫療保險事業處了解到這一社情民意后，積極與聯通公司協商，增加了114電話查詢的功能。自本月起參保職工便可以通過撥打114電話或116114-1查詢社會保障卡內醫療保險個人賬戶余額，及時了解醫療保險個人賬戶變動情況。通過手機查詢后，還會收到一條顯示當前余額的短信。參保人員若想了解自己的減負金額，可登錄原寧波市勞動和社會保障網（網址：http：／／www.zjnb.lss.gov.cn），輸入本人醫保號或身份證號進行查詢；或撥打電話12333，輸入本人身份證號進行查詢；也可在市人力資源和社會保障局行政服務大廳、各區醫療保險經辦機構辦事大廳的觸摸屏上，輸入本人醫保號或身份證號進行查詢。此外，還可以通過12333勞動保障咨詢熱線：可通過三種方式查詢：1.攜帶身份證到所屬區縣社保中心查詢；2.通過天津勞動保障網站，進入“勞動保障個人信息查詢”，通過注冊相關信息，包括身份證號碼、社會保障卡卡號或醫保卡號，即可直接網上查詢；3.撥打勞動保障部門統一咨詢熱線12333。

#社會醫療保險 #醫保查詢
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識重慶醫保網查詢醫保及醫保中心地址

摘要：醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。醫保查詢很多人都關心，重慶醫?？ㄓ囝~如何查詢？重慶醫保中心地址有哪些？重慶醫保網重慶市醫療保險管理中心辦事指南辦公地址：渝中區人民路13號勞動保障大樓重慶市醫療保險管理中心負責全市基本醫療保險計算機網絡的建設、運行、維護和管理，審定市級統籌定點醫療機構和定點零售藥店及醫療保險基金的籌集、支付、管理和監督工作。市醫療保險管理中心不具體經辦醫療保險工作，在主城六區設有6個分中心，負責本轄區內參保人員的基本醫療保險參保登記、申報費用審核、結算等具體業務。郵政編碼：400015重慶市醫療保險查詢友情提示:1、密碼默認為社會保障信息系統個人編號后六位或者社會保障卡卡號后六位。如個人編號為2001234567，則密碼為234567；或者社會保障卡卡號為A12345678，則密碼為345678。2、個人編號請到所在單位索取,個體參保人員到本人參保的社會保險經辦機構索取。3、如對本欄目查詢結果有疑義，請到當地負責經辦機構核實。重慶醫保網上查詢重慶醫?？ㄓ囝~查詢網址我們推薦“重慶市勞動保障公眾信息網”，這里提供包括醫療保險在內的養老保險查詢、工傷保險查詢、生育保險查詢、失業保險查詢和其他公共信息查詢。下面是查詢步驟：網友通過網址進入“重慶市勞動保障公眾信息網”?；蛘咴诎俣戎苯虞斎?ldquo;重慶市勞動保障公眾信息網”找到該站點的網址。進入頁面后，在網站第二屏左上方有一處查詢按鈕，您可以根據自己的需要點擊查詢進到查詢頁面。進入查詢頁面后根據自己的賬號和密碼進行查詢。友情提示：查詢密碼默認為社會保障信息系統個人編號后六位（個人編號請到所在單位索取,個人參保人員到本人參保的社會保險經辦機構索?。Ｈ鐚Σ樵兘Y果有疑義，請到當地負責經辦機構核實。目前該網站只能查詢主城九區參保人員的數據,其它區縣查詢功能開通時間另行通知.若給您帶來不便敬請諒解！查詢數據與實際數據有一個月的延時!重慶醫保網：重慶醫保查詢_重慶醫保中心目前，重慶市醫療保險市級統籌區覆蓋范圍如下：渝中區、江北區、北部新區、南岸區、九龍坡區、沙坪壩區、大渡口區、北碚區、渝北區、巴南區、雙橋區。重慶醫保中心向社會公開的咨詢電話及辦公地址如下：重慶市醫療保險管理中心渝中區分中心
　　咨詢電話：023-63557879郵政編碼：400013
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　　提示：下列地區的醫療保險業務也由江北區分中心管理：北部新區大竹林街道、天宮殿街道、人和街道。
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　　咨詢電話：023-62600405郵政編碼：400060
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　　提示：下列地區的醫療保險業務也由南岸區分中心管理：重慶經濟技術開發區，北部新區鴛鴦街道、禮嘉街道、翠云街道。
　　重慶市醫療保險管理中心九龍坡區分中心
　　咨詢電話：023-86169322郵政編碼：400050
　　辦公地址：九龍坡區西郊三村1號1棟負一樓（重慶市九龍坡區區政府斜對面）
　　提示：下列地區的醫療保險業務也由九龍坡區分中心管理：重慶高新技術產業開發區，北部新區渝州路街道、石橋鋪街道。
　　重慶市醫療保險管理中心沙坪壩區分中心
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　　重慶市醫療保險管理中心大渡口區分中心
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　　辦公地址：渝北區雙龍大道300號（勞動賓館對面）
　　重慶市醫療保險管理中心北碚區分中心
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　　重慶市醫療保險管理中心巴南區分中心
　　咨詢電話：023-66219918郵政編碼：66219918
　　辦公地址：巴南區巴縣大道57號(新世紀百貨連鎖超市樓上)
　　雙橋區城鎮職工基本醫療保險管理所
　　咨詢電話：023-43333744郵政編碼：400900
　　辦公地址：雙橋區雙北中路（雙橋區勞動人事和社會保障局內）
　　重慶市生育保險辦公室咨詢電話：023-63850273　

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