青青草国产免费久久久下载,99视频在线观看高清,国产黑人在线

您所在的位置:首頁>保險百科>醫療保險

推薦產品

京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：145299.00

約有1123項符合搜索醫療保險的查詢結果，以下是第1021-1030項。

認識保險為您介紹辦理社保的好處有哪些

摘要：

社會學家預期，將來會出現大量“四二一”或“四二二”的家庭模式，即一個或兩個孩子要負擔兩個父母和四個祖父母。如此沉重的負擔如何肩負得起?再者，人口老化的加速到來，社會保險養老已成為老人基本生活的主要保障。這時候就體現了辦理社保的好處了。

很多人有這樣的經歷，本來一個月五千塊錢，繳了社保和個稅就只不到剩4000了，因此討厭社保，認為沒什么用處，只是使自己收入變少，有的人甚至因此主動要求單位不要給自己繳納社保。辦理社保的好處是什么呢?

1、養老保險的好處：

個人在繳納8%的養老金的同時,單位要給你繳納20%的養老金.養老金繳納到一定的年限，退休后可以領養老金，即便不夠年限，也可以按你繳納的多少返還給你，總是沒什么損失。

2.醫療保險的好處：

醫療保險實在太重要了.可是年輕人不會意識到.因為他們會說:我一整年都不去一次醫院.但每個人都會衰老,老了之后,各種問題都出來了,這一點看看我們的父母就知道了.更糟的是,有太多人,正在遭受重大疾病的困擾,不要說癌癥,單是我知道的尿毒癥,每年的花費就在10萬左右,足以使一個普通家庭癱瘓.因此可以說,不得病最好,一旦得病,沒有保險的人就好像被世界拋棄了一樣無奈.對我們有利的是,醫療保險從實際上說根本不需要我們付出任何代價.當月繳納的醫療保險會以存折或者醫療卡的形式轉到自己的個人帳戶上,從北京來看,返還的錢數比自己繳納的還要多一點點.繳納了醫療保險,就不怕大病了,因為有國家擔保,退休以后不用再繳也是免費醫療的.所以,我們為什么不繳呢?

3、生育保險的好處：

沒有保險無論是順產還是手術生孩子錢全是自己拿,少到幾百多則幾千,有的工薪族不吃不喝才能贊夠生孩子的費用,所以好多生活不太富的家庭為了生孩子都會省吃儉用來湊夠生孩子的費用。生育保險單位給交的話個人就不用負擔，如果個人掛靠公司繳納也只交0.6%，很少的錢。但是生孩子時享受到的待遇確實能夠體現到。生孩子住院花了好幾千,自己只拿了幾百元,余的錢全是國家給報了,這就是國家對生育女性的福利。而且很多女性生孩子期間會得很多月子病，這些病有時是個長期病，花錢不說還折騰人。生育保險針對并發癥也可以報銷，這就給我們女性有了很大的保障。

4、工傷保險的好處：

一、可以較好地維護傷殘職工的合法權益。隨著工業化、城市化步伐的日益加快和交通、建筑等行業的高速發展，勞動者所面臨的職業傷害風險也在不斷增加;同時，發生工傷事故后，一些企業又以職工違章操作(未進行崗前培訓)或違反廠紀等種種借口未按規定進行工傷處理，使職工的合法權益得不到應有的保障。如果企業職工參加工傷保險，一旦發生事故，由當地勞動保障行政部門依法進行工傷認定。確定是工傷的，由政府勞動鑒定機構對工傷職工的傷殘情況進行等級鑒定，并由政府社會保險部門按規定進行賠償。這樣，就能較好地維護企業職工的合法權益。

二、可以較好的調整勞動關系，維護社會的穩定，增強企業安全意識。如果企業職工不參加工傷保險，一旦工傷事故發生，企業在處理工傷事故的過程中，工傷職工和其家屬往往會對處理工傷事故的公正性產生懷疑，進而對處理結果表示不滿，容易導致勞動關系緊張甚至矛盾激化，產生不安定因素。如果企業參加工傷保險，發生事故后，由企業向當地勞動保障管理部門上報事故情況，勞動保障部門調查核實后進行工傷認定。如果是工傷，則享受工傷保險待遇。這樣，就能夠較好地處理好工傷事故，協調好企業和工傷職工的勞動關系，有效地防止不穩定因素的產生。企業也不會因工傷事故的發生牽涉很多的精力和財力。

以上文章為您詳細介紹了辦理社保的好處，相信您對社保的好處已經都了解了。我們生活的方方面面都需要社保來我們解決后顧之憂。因此，大家一定要記得按時交納社保了。

#社會保險 #醫療保險 #養老保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險城鎮居民醫療保險條例: 摘要：城鎮居民醫療保險條例管理辦法具體包括了4個事項，而且還需要申辦人提供資料齊全的，予以即時辦理；對資料不齊全的，暫不受理，并告知申辦人應補足何種資料。具體如下：（一）、申辦參保（增員）須知1、提供資料（以下資料需附原件及其A4紙復印件）：①未滿18周歲的人員：《戶口薄》（戶口薄內所有成員資料均需復印）、《身份證》（16周歲以下人員未領身份證的可不提供）。②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員：《戶口薄》（戶口薄內所有成員資料均需復印）、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。③18周歲以上城鎮非從業居民：《戶口薄》（戶口薄內所有成員資料均需復印）；《身份證》（復退軍人需提供退伍或轉業證件）。④低保對象：《戶口薄》、《身份證》、《廣東省城鄉居（村）民最低生活保障金領取證》。2、辦理流程：經辦部門：①居住在惠城區的橋西、橋東、江南、江北、龍豐和河南岸街道辦事處的城鎮居民到惠城區社保局關系股辦理；②居住在縣城和惠陽區的淡水街道辦事處、大亞灣區的澳頭街道辦事處的城鎮居民到所在地社保局關系股辦理；③居住在其他縣（區）鄉、鎮（街道辦事處）的城鎮居民到所在勞動保障管理所或社保局辦理。業務辦理完畢，經辦人員打印《惠州市城鎮居民基本醫療保險增員校對表》當場交給申辦人，申辦人如發現有錯漏的，須在五個工作日內到經辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。業務受理時間為每月1—24日，當月申報的業務次月起生效，以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度，一次性繳足一個社保年度內的醫療保險費，每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。（二）、申辦停保（減員）須知1、提供資料（以下資料需要原件及其A4紙復印件）：①就業：憑用人單位證明及簽訂勞動合同書。②出境：憑《中華人民共和國護照》及《身份證》。③死亡：憑《死亡證書》或當地派出所的有效證明及《身份證》。2、辦理流程：經辦部門：到參保所在地社保局關系股或勞動保障所辦理。填寫表格：《惠州市城鎮居民基本醫療保險增（減）申請表》一式二份。業務辦理完畢，經辦人員打印《惠州市城鎮居民基本醫療保險減員校對表》當場交給申辦人，申辦人如發現有錯漏的，請在五個工作日內到經辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。當月25日前申報的業務，次月起生效，已繳納的醫療保險費不予退還。（三）、申辦信息變更須知1、提供資料（以下資料需附原件及其A4紙復印件）：①戶主姓名或身份證更改：憑《戶口薄》、《身份證》。②參保人員姓名或身份證更改：憑《身份證》。③戶籍地址、聯系電話等相關信息更改：憑《戶口薄》或申請書等相關資料。④繳費標準變更：18周歲以上的仍在全日制學校就讀的學生憑就讀學校出具證明。2、辦理流程：經辦部門：到參保所在地社保局關系股或勞動保障所辦理。填寫表格：《惠州市城鎮居民參保信息更正核對表》一式二份。業務辦理完畢，經辦人員打印《惠州市城鎮居民參保信息更正核對表》當場交給申辦人，如有錯漏，請在五個工作日內到經辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。（四）、申辦參保信息打印、咨詢、查詢須知1、打印：憑戶主《身份證》到參保所在地社保局關系股或勞動保障所辦理，每年的7月份打印上一年度的參保資料。2、咨詢、查詢：憑參保人員的《身份證》到參保所在地社保局關系股或勞動保障所辦理。（五）、注意事項申辦人提供資料齊全的，予以即時辦理；對資料不齊全的，暫不受理，并告知申辦人應補足何種資料。; #醫療保險 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識城鎮少兒醫療保險相關問題介紹: 摘要：很多家長咨詢城鎮少兒醫療保險相關問題，以下小編為大家詳細的介紹。少兒醫保是孩子看病特別是住院的最基本保障。近年來，為了讓更多少年兒童獲得基本醫療保障，不少地區或建立少兒學生的基本醫療保險體系，或將這些人群納入當地居民基本醫保體系內，符合條件的孩子首先應當參加這類“性價比”高的基本保障。1、城鎮少兒醫保基本鋪開目前，生活在我國各個城市中的少年兒童，大多數已經能享受醫保待遇。城市少兒醫保大都能夠保障少年兒童的住院費用，而且還都承保了該類人群中發生率比較高的白血病、血友病、癌癥等重大疾病的專科（大病）門診費用。雖然各地對少兒重大疾病的保障范圍劃分不完全相同，但思路相似。2、部分城市對少兒學生的門急診費用有所保障各地在報銷起付線、報銷比例、全年額度限制等方面，給出的比例和總額不盡相同。在繳費方面，由于是政府補貼和個人家庭繳費共同完成，部分城市對于低保家庭、低保邊緣家庭、特困職工家庭等都會給予少繳或免繳少兒醫療保險費的福利支持。因此家庭和個人所需繳費還是比較低的，大部分地區的個人年度繳費額往往都在百元以下，顯然“很劃算”。3、部分地區逐步提高少兒醫保待遇從2007年、2008年展開了少兒醫保制度以后，各地經過一段時間的摸索和實踐，開始逐步調整少兒醫保政策，對其保障力度逐步增強，并有向居民或職工基本醫療保險待遇慢慢靠攏的趨勢。少兒醫保具有普惠的特點，但家長們要注意了，少兒醫保仍存在一定局限性，比如有社保目錄范圍用藥的限制，有起付線和最高報銷額度限制。在看病已經成為一種奢侈品的今天，某些情況下醫保的保障程度是遠遠不夠的，因此睿智的家長應在孩子健康的時候購買一份補充商業醫療保險，以應對未來可能發生的巨額醫療費用風險。很多父母再給自己的孩子辦理保險時，經常遇到的大問題有：不知道兒童城鎮醫療保險辦理流程是什么樣的；我家小孩所在小區和住址應該到哪里去辦理兒童城鎮醫療保險呢？今天就一一幫助各位家長進行解答。第一問題：兒童城鎮醫療保險的辦理時間范圍回答：孩孩子在出生3個月以內是可以隨時去參保人（指出生的寶寶）戶口所在地的居委會（不是以住居地為辦理地點），錯過辦理時間，家長朋友們可以到第二年的11月1日到12月20日集中辦理即可。第二問題：兒童城鎮醫療保險卡什么時候可以領取呢？回答：當家長朋友們為寶寶順利辦理完參保所需手續約1個月后可以在當地居委會領一張類似于大人醫保卡的一張醫保卡，在這之前，如果參保人有住院治療的需求，這個時候家長朋友們可以為寶寶辦理一張臨時卡來解決當時相關的醫療報銷費用。第三個問題：辦理兒童城鎮醫療保險時，需要哪些資料？城鎮集體戶籍的學生，由所在學校負責集中登記，到所在區醫療保險經辦機構辦理參保手續。孩子辦理社區醫療保險時需要提供以下資料：1、身份證件：提供戶口簿和身份證原件、復印件一份（戶口簿的復印件包括戶主名字的首頁及參保人當頁），如屬港、澳籍學生則提供港澳居民來往內地通行證原件、復印件一份，如屬臺籍學生則提供臺灣居民來往大陸通行證原件、復印件，如屬外國籍學生則提供護照原件、復印件一份。2、填寫《城鎮居民基本醫療保險參保繳費申報表》一式兩份（前往所屬參保登記部門領取或登陸當地社會保險基金管理中心網頁下載）3、如需辦理委托銀行劃賬繳費，須提供任一居民醫保繳費銀行的儲蓄卡或活期存折原件與復印件一份、與儲蓄卡或存折對應的戶主身份證原件與復印件一份，按規定格式填寫并簽署《委托銀行自動劃賬繳納廣州市社會保險費授權書》（前往所屬參保登記部門領取）第四個問題：參保人（指寶寶自己）辦理兒童城鎮醫療保險是，有沒有優惠政策之類的信息呢？回答：因為每個地方居民消費水平和經濟水平不一致，所以在國家宏觀政策的調控下，然后根據每個地方的實際經濟水平和條件，然后在作出不同幅度的調整。當家長朋友們在給寶寶上社保時，可以到當地街道辦事處或居委會進行當面咨詢。就目前保險情況而言，我認為孩子將來的發展過程之中，對孩子的經濟理財規劃是一個重點，在孩子小時候直接進行相關保險購買和理財規劃在一定意義上將會影響孩子幸福生活指數，因為社會生活環境和意外情況變化很快，就意味著我們和實際生活有時候會有意外發生如：疾病、各種情況帶來的經濟支出、教育費用、婚嫁費用等等，而恰恰是這些東西，需要我們提前作出規劃和保障，在這里，筆者建議家長朋友們可購買商業分紅類型的保險和投資類型的保險。; #少兒醫保 #少兒保險 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

意外保險知識什么是醫療商業保險？投保渠道有哪些？: 摘要：商業醫療保險（Insurance for medical care) 是醫療保障體系的組成部分，單位和個人自愿參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業醫療保險。是指由保險公司經營的，贏利性的醫療保障。消費者依一定數額交納保險金，遇到重大疾病時，可以從保險公司獲得一定數額的醫療費用。
投保渠道
網上投保隨著互聯網的發展，國內出現一批在線投保比價平臺例如開心保網、泰康人壽等。消費者只要樂意，就可以在網上查到險種的基本內容，例如承保范圍、保障金額、保費、時效等等。輕松填寫一些基本資料，選擇想要投保的險種就可以完成投保。代理人服務雖然越來越多的投保渠道紛紛登場，可比較傳統的代理人制度依然有它的優勢。代理人對自家保險公司的產品非常了解，而且也有不少保險公司積極對自己的代理人進行財務規劃等培訓，使得代理人能夠針對客戶不同的職業、年齡、家庭結構等因素，設計比較完善的保障方案。同時，選擇通過代理人購買的另一大好處是可以得到續期、理賠等售后服務，形成長久的合作關系。保險代理公司如果說，由于保險代理人只能推銷自己公司的產品，其中不免存在言過其實、不夠客觀的方面，那么保險代理公司則可以推薦不同公司的險種，讓消費者有個比較，也能比較客觀地分析險種，更好地滿足投保人需要。這種產品間橫向比較使投保人選擇的范圍更加廣泛。這也是保險代理公司的最大優勢。保險經紀公司代理人是保險公司的代理人，代表保險公司的利益；而經紀人則是投保人的經紀人，考慮的是投保人的利益。從這一點上不難看出，保險經紀公司比代理人或是保險代理公司來得更加客觀些。這樣，更有利于投保人找到合適的保險組合，不受代理人或者代理公司偏好的誤導。銀行投保通常在銀行銷售的保險是設計比較簡單，消費者容易理解的儲蓄、分紅型保險，而需要仔細研究條款的健康險、長期壽險等產品，在銀行柜臺上很少見到。在銀行買保險非常方便，只要當場簽保險合同即可，在費率上通常會低一些。
為什么要購買商業醫療保險
商業醫療保險是社會保險的重要補充商業醫療保險對醫保個人自費部分和超過封頂線以上的部分醫療費用給予補充。社保對基本醫療項目的檢查、治療、用藥都有限制，如某些先進的治療技術和藥品、某些特需治療的疾病則需職工自付費用，這就需要商業醫療保險來滿足特殊的醫療保障的需要。保費可豁免報銷范圍廣很多商業重疾險產品中含有豁免條款，被保險人一旦發生合同約定事故即無需繳納后續保費，但保障繼續有效；另外醫療保險還能補償醫病期間的額外支出。如疾病后非醫療支出、個人收入損失、家人看護支出、護理費用………這些額外支出往往可達到醫療費用支出的3倍。提前領取重大疾病醫療金商業醫療保險能有效補充社保不能報銷的絕大部分，真正有效減少損失。特別是對于重大疾病，商業重疾險在被保險人確診為重疾時，馬上可以領取一筆重大疾病醫療金，可及時治療，是對醫保的有效補充；商業醫療報銷是(總費用-社保已報-自費藥)*90%，這樣報銷下來基本能解決醫療住院費用。
商業醫療保險存在什么問題
目前的商業醫療保險最突出的問題是價格高，保障程度低。雖然醫療保險的投保價格超出百姓的承受能力，但經營此項業務的許多保險公司仍然虧本，主要由兩種現象導致：一是逆選擇，即投保者在得知自己得病時才去投保，并以各種手段瞞過保險公司的檢查，投保后保險公司不得不依照條款支付其醫療費用。二是道德風險，即病人和醫院聯合起來對付保險公司，采用小病大治、開空頭醫藥費的方式，使保險公司支付高額費用。在許多地方，甚至出現了人不住院，只在醫院虛開床位的騙取保險費的方式。我國醫療改革的目的是要建立一個由基本醫療保險、用人單位補充保險、商業醫療保險三者共同支撐的健康保障體系。新醫改確定，單位為職工交納其工資總額的6%作為統籌基金，職工看病所需費用超過本地年平均工資的10%的，統籌資金開始為職工支付費用，但最高支付限額控制在本地職工年平均工資的四倍左右。; #商業保險 #商業醫療保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險醫保購買需盡早除外責任要注意: 摘要：隨著社會經濟的發展，人們對于健康的意識不斷提高，對于醫療保險的需求也越來越多，面對市場上琳瑯滿目的醫療保險產品，許多消費者不太了解保險的相關知識，盲目購買，往往遇到一些保險理賠問題很難處理，怎么選擇醫療保險，保險專家幫大家解決這些問題。為了避免理賠糾紛，消費者在投保醫療保險時應注意以下三個方面：
第一，應細讀保險責任條款。消費者在購買醫療保險時一定要清楚險種的責任范圍，因為只有在保險責任范圍內發生保險事故，保險公司才會履行賠付義務。例如，保險公司對住院醫療保險規定了合同生效日90天或180天的觀察期，保險公司不賠付觀望期內發生的醫療費支出。第二，在簽訂保險合同時應如實告知身體健康狀況及既往病史。“如果投保人故意隱瞞疾病事實，保險事故發生后，保險公司可以不承擔賠付責任，也不退還保費，最后受損失的是被保險人。”保險專家說，“如實告知”義務應以法律形式固定在保險合同上，否則保險公司可能以“隱瞞”病情為由拒賠。第三，重視免賠條款。住院醫療險有補償型和津貼型兩種，補償型醫療險是根據被保險人的實際支出進行補償，低于實際的花費，每家保險公司都規定了一個免賠額，低于免賠額，被保險人不能獲得賠償；津貼型醫療險則是根據被保險人的住院天數給付保險金，與醫療費無關，理賠時一般不需要原始發票，且不受補償原則限制。
　　許多人都投保了商業醫療保險，然而，與社保不同，商業醫療保險并不能覆蓋投保人產生的全部醫療費用。在商業醫療保險的合同中，明確列示了除外責任，因此，為避免日后產生不必要的糾紛，投保人應了解商業醫療保險的除外責任。投保前要了解除外責任多數投保人都對醫療保險的保險責任有簡單的了解，但對其除外責任卻知之甚少。據中國人民健康保險股份有限公司吉林分公司個險部柴娜介紹，商業醫療保險的保險合同對除外責任有明確規定。俗話說，“牙疼不是病”，在商業醫療保險的保險合同中，牙疼確實不算病，治療牙齒的醫療費用不屬于保險公司的承保范圍。視力矯正及一些預防性手術都是商業醫療保險的除外責任。再者，與妊娠相關的，包括產前產后檢查、流產墮胎等，以及美容、整容，也都是商業醫療保險的除外責任。此外，被保險人因從事高危運動或違法行為而導致的意外事故等，保險公司都拒絕賠付。既往癥會被列入除外責任柴娜告訴記者，投保商業醫療保險之前，投保人要如實告知病史，保險公司會根據投保人的情況做出承保、拒保、除外責任和加費幾種處理。其中，除外責任的處理就是指被保險人在投保前已患有某種疾病，保險公司經審核決定將該疾病及由該疾病可能引發的相關疾病加入除外責任。例如，被保險人在投保前患有胃潰瘍，那么，首先投保人要履行如實告知的義務，然后保險公司進行核保，經過審核，如果保險公司將胃潰瘍以及與之相關的胃病列為除外責任，那么，保險合同生效后，投保人因胃病復發而產生的醫療費用則不能得到保險公司的賠付。一般情況下，報銷型醫療保險和住院費用日額補助的醫療保險的除外責任基本相同，也就是說，按照上述例子，投保人因除外責任而產生的住院費用，也不能得到日額補助。商業醫療保險盡早投保A：從投保時機看：一是年齡越小，繳費越少;二是投保時受到的限制很少；三是保險期限更長。特別是重大疾病保險，從家庭理財角度講，它適合作為一項家庭的長期性財務安排，如果在孩子年幼時就購買，確保按時繳費，就可以長期或終身獲得保障，免除大病醫療費用的后顧之憂。B：從身體狀況看：應在身體健康時就購買。如果疾病發生需要保險時，保險公司肯定是不賣給你的。保險公司只將保險賣給身體健康符合條件的人。C：從提供的保障看：據測算社會醫療保險中，基本醫療保險的住院報銷比例一般約為實際醫療費用的30%---60%左右。那么，不能報銷部分就可以通過購買商業醫療保險獲得補償。可見，即使是有社會醫療保險的人，也需要購買商業醫療保險才能將自己生病住院的損失降到最低。對于沒有社會醫療保險的人來說，就更需要商業醫療保險來解決因生病產生的巨額醫療費用問題。; #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險不可不知的大病醫療補充保險: 摘要：經濟社會的快速發展，很多職場人承受的壓力越來越大，身邊存在著健康隱患。重大疾病也越來越趨向于年輕化。大病高額的醫療費用讓很多家庭倍感煎熬，醫療保險在一定程度上減少了損失。但是對于大病醫療保險還有很多人不了解。大病補充醫療保險是為完善醫療保障體系，降低和化解參保人員享受基本醫療保險待遇之外的醫療費用風險，解決參保人員患重大疾病住院所發生的醫療費用超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上部分而建立的一種補充醫療保險。由于各地政府經濟水平不一致，下面筆者以河北省為例，進行講解大病醫療補充保險的概念，職工大額醫療保險費原則上由職工個人(含退休人員)繳納，由參保單位代扣代繳。對特別困難的參保人員，單位可酌情補助。繳費標準每人每年不超過80元，具體標準由統籌地區人民政府根據當地財政承受能力和醫療保障水平確定。隨經濟發展和職工收入提高，繳費標準可作相應調整。
　　大病醫療補充保險如何核算？
首先有一個核心要點，如果被投保人身體狀況不良，筆者建議首先考慮的是商業保險+社保的組合保障，因為靠社保來報銷醫療消費是遠遠不夠的。在這個基礎上我們再看大病醫療補充保險如何核算和報銷，首先，一般的大病保險是有觀察期的，保單生效后90天或180天發生合同載明的大病，只需憑醫院診斷證明書，不需要住院，就可以得到現金給付。這里有一個情況是購買大病醫療補充保險需要特別注意，如果被投保人在生病前一個月購買的大病醫療補充保險，第二個月如果得病，遇見這種情況時，因為被投保人沒有過觀察期，則是不能得到賠付的，如果核實是大病，一般公司將退還被投保人所繳保費，終止合同。大病醫療補充保險推出惠民新政策首批17人享受大病醫療補充保險據介紹，雖然新農合現有的報銷水平對農民治療一般疾病能夠起到一定的補助作用，但面對重大疾病治療所產生的高額醫療費用，農民仍然會望費興嘆。因此，以“較低成本獲得較高醫療保障”，已經成為提升廣大農村居民大病醫療保障需求的一個必然選擇。2009年3月，楚雄州政府成立了新農合大病補充醫療保險調研工作小組，與人保健康楚雄中心支公司一道，進行了為期一個多月的調研，抽取了5個縣(市)、15個鄉鎮、45個村委會、404戶農戶作為調查對象。調研結果顯示，84.16%的農戶要求參加新農合大病補充醫療保險，在這些農戶中，48.52%的農戶愿意繳費20元以上參保。2009年8月19日，云南省衛生廳召開了由昆明市、楚雄州、宜良縣、個舊市衛生局和人保健康云南分公司參加的座談會，初步確定楚雄州、宜良縣、個舊市分別按照州級統籌和縣級統籌模式進行新農合大病補充醫療保險試點，并在其后下發的有關通知中，委托云南人保健康具體經辦。
　　首批17人享受大病醫療補充保險
謝謝你們，這筆錢真是雪中送炭。”幾日前，在蕪湖一家醫院的病房里，臥病在床的何德漾老人感激地說。在他身邊，老伴正拿著大病醫療補充保險的補助款91933.56元。據悉，為解決“因病致貧、因病返貧”，蕪湖于全省率先出臺政策，10月1日起正式實施大病醫療補充保險。截至目前統計，首批符合政策規定的17位參保患者已經享受到該項待遇，共發放補助金920980.71元。其中，最高享受補助達149679.63元。人社局醫保中心相關負責人指出，這項保險切實有效地減輕了大病患者的醫療負擔。為確保患者能及時享受到新政帶來的實惠，醫保中心就處理軟件進行反復測試，確保運行需要。同時，制定了費用申報審核流程，安排專人做好受理工作，詳細告知參保者手續及注意事項，方便辦事。; #大病醫保 #醫療保險 #大病保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險農村醫保報銷比例和范圍: 摘要：新農合大病統籌補償范圍包括住院費用補償和特殊病種門診費用補償。特殊種類慢性病是指診斷明確，治療周期長，醫療費用高的疾病，具有危害性大的特點。對特殊病種門診補償，應遵循嚴格界定，定性準確，病種限制，費用控制，補償有效，程序規范，循序漸進的原則。經縣級新農合管理部門或經辦機構確定，參合人員在門診治療的特殊病種費用可由新農合統籌基金補償。醫療保險合同里一般會寫明報銷的范圍及比例。農村醫療保險報銷范圍及比例如下：　　補償范圍與標準1，門診補償：（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（5）中藥**附上處方每貼限額1元。（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。2，住院補償（1）報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖，X光透視，拍片，化驗，理療，針灸，CT，核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。（2）報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。3、大病補償（1）鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透，腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 4、哪些不屬報銷范圍1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；5、報銷范圍內，限額以外部分。記者15日從全國農村居民重大疾病醫療保障工作現場推進會獲悉，兒童白血病、終末期腎病、肺癌等20種重大疾病醫保“報銷”比例將進一步提高。新農合、大病保險、民政救助等改革措施的疊加，將有效避免農村居民發生家庭災難性醫療支出。衛生部部長陳竺15日在會上說，要確保在2013年2月底前全面鞏固提高兒童白血病、先天性心臟病醫療保障水平工作；全面推開終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核等6個病種的醫療保障工作；全面開展肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12個病種的醫療保障試點工作。原則上，新農合對相關病種的實際補償比例應達到本省份限定費用的70%左右。同時，要加強與醫療救助制度、大病保險試點的銜接，統籌政府和社會各方面資金，進一步提高參合群眾實際醫療保障水平。截至2011年底，全國累計救治兒童白血病、先天性心臟病和終末期腎病等重大疾病患者23萬多人。今年前三季度，又有65萬多名患者被納入新農合重大疾病醫療保障范圍，并獲得相應補償。兒童先心病、白血病的實際補償比例分別達到77%和74%，終末期腎病等6類疾病的實際補償比達到67%，肺癌等12個新增試點疾病的實際補償比達到59%左右。其中，江西等一些省份對部分重大疾病實行免費救治，對醫療費用實行全部或大額報銷。部分省份還增加了病種，近10萬名其他各類重大疾病患者獲得了補償，實際補償比達65%。越來越多重大疾病患者享受到較高比例的報銷政策，切實減輕了農民的經濟負擔。陳竺在會上要求，各地要加快推進農村居民重大疾病醫療保障工作。要實施臨床路徑，確保醫療服務質量；開展支付方式改革，改善新農合經辦服務，提高基金使用效率；結合縣級醫院綜合改革，提高重大疾病醫療服務能力，促進分級診療，保障醫療服務供給；完善集中招標采購機制，保障藥品耗材供給，規范購銷行為，降低成本支出。; #農村醫保報銷比例 #農村醫保 #醫療保險 #農村醫療保險
2024-09-03 16:23:22

醫療險個人商業保險、醫療保險的理賠順序: 摘要：　　隨著醫療水平的不斷提升，大家對于癌癥的理解不再僅限于死亡，談癌色變的時代已成過去，但是目前社保對于癌癥方面的報銷還只是一小部分。　　今天，小開就和大家聊一聊，如果罹患癌癥，那么醫保和商業保險的理賠能有多少呢?　　先引入概念　　一、什么是醫保　　醫保指的就是社會醫療保險，不限年齡，而且價格低，很適合做為一個基礎保障。是國家和社會為勞動者提供患病時的基礎醫療保障而建立的社會保險制度。醫保購買條件寬松，　　二、什么是商業醫療保險　　商業醫療保險是由保險公司經營的，盈利性的醫療保障，消費者只需按規定交納保險金，單位和個人自愿參加。出險后，可從保險公司獲得理賠。　　商業醫療險是小開強烈建議入手的險種，因為人活在世，不僅僅是感冒發燒這樣幾百塊錢就能解決的小病，　　隨著互聯網技術的不斷發展，國內陸續開始出現了很多在線投保的平臺，方便快捷。　　那如果不幸罹患重疾，我們每月所交的社保和商業醫療都能報銷多少呢?　　全國還沒有統一的醫保政策，各地區的情況有所不同，以下信息僅供參考　　1-5000元以內報銷85%;　　5001-15000元報銷90%;　　15001-25000元報銷95%;　　25001元以上報銷98%。　　社保是報銷實際發生的醫療費用，而且報銷需要提供醫療費用的發票，而且社保的報銷有一定的限額。　　商業保險是提前給付，只要所患重疾符合合同里規定的，保險公司就按約定全額賠付。　　這樣看下來，商業保險能夠結合投保人的需求情況自己設定保額進行賠付，而社保保障能力是有限的，只能給予較低的保障。　　三、商業醫療和社保的可以重復報銷嗎?　　答案肯定是不行的。　　準確來講是可以同時報銷，但不能重復報銷。　　①賠付順序　　如果本身有社保還額外配置商業醫療保險的，出險后，首先會先醫保，醫保賠付完成后，再由商業保險進行賠付。　　商業醫療保險一般都設有免賠額，但現在也有很多產品不設置免賠額，極大增強了我們的購買力度，如果現在購買的醫療保險是設有免賠額的，可以用醫療費減去醫保賠付的錢以后，再減去免賠額，剩下的部分費用再由商業醫療保險按報銷比例進行報銷。; #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險醫療事故賠償標準造成患者死亡的規定: 摘要：醫療事故賠償是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害后經醫療事故鑒定委員會鑒定構成醫療事故由醫療機構對患者進行的賠償。關于造成患者死亡，醫療事故賠償標準是如何規定的呢？
喪葬費：
按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準計算。
被扶養人生活費：
以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的，扶養到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。
精神損害撫慰金：
按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。參加醫療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費，參照有關規定計算，計算費用的人數不超過2人。
醫療事故賠償標準——相關資訊
襄陽一醫院出醫療事故家屬奔走十余次拒付賠償款
日前,55歲的農民王于勤第13次輾轉5個多小時,從保康的一個小山村來到襄陽市,為兒子的醫療事故賠償奔波。盡管法院判決襄陽新華醫院賠償7.8萬元,但該醫院遲遲不肯支付,陷入絕境的王于勤遂撥打本報熱線求助。近日,在記者的介入和當地法院、衛生部門的督促下,他終于拿到了3萬元的賠償款。
山東濟陽檢察院抗訴幫村婦追回6萬醫療事故賠償金
“福無雙至,禍不單行。”山東省濟陽縣農村婦女宋德香對這句話有著切身體會,數歲不大的她患上了癌癥,偏偏又因為手術失誤被醫院錯切了結腸。幾經波折,濟陽縣檢察院終于幫助其追回了6萬元賠償款。; #醫療保險 #醫療事故
2024-09-03 16:23:22

健康保險知識城鎮職工基本醫療保險報銷范圍及流程: 摘要：城鎮職工基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險遭受經濟損失而建立一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，與醫療保險經辦機構給與一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經濟風險。城鎮職工基本醫療保險的保障與報銷范圍有哪些？城鎮職工醫療保險有哪些報銷方式和程序?城鎮職工基本醫療保險是為城鎮職工提供的醫療保障。城鎮職工醫療保險不僅保障國有企業和非國有企業的職工，而且保障企業化管理的事業單位職工。隨著城鎮企業職工基本醫療保險改革的深化，一些省、自治區、直轄市將行政事業單位職工也納入了城鎮企業職工基本醫療保險的范圍。城鎮職工醫療保險主要有基本醫療保險及補充醫療保險兩部分構成。城鎮職工醫療保險的繳費比例/年限我國城鎮職工醫療保險基金籌資的原則是：“以支定收、收支平衡、略有結余，醫療保險基金實行現收現付制。”我國醫療保險改革初期，要求個人繳納工資總額的2％，用人單位繳納工資總額的6％。目前，我國一些地區城鎮職工的醫療保險有繳費條件和受益資格的限制。個人帳戶和使用方法用人單位及其職工辦理基本醫療保險登記手續并按規定繳納基本醫療保險費后，醫療保險經辦機構為職工建立個人帳戶，并制發憑證。個人帳戶由職工個人繳費和單位繳費劃入部分構成。（一）職工個人繳納的基本醫療保險費全額計入本人個人帳戶；（二）用人單位繳納的基本醫療保險費按以下比例劃入個人帳戶；35歲以下的職工，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．3％；35歲至44歲的，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．5％；45歲以上的，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．7％；退休人員按上年度本統籌區人均繳費基數的4％。個人帳戶用于職工本人的基本醫療，支付在定點醫療機構和定點零售藥店發生的醫療、藥品費。不得提取現金，不得用于除職工個人基本醫療以外的其他用途。個人帳戶資金歸個人所有，可跨年度結轉使用，可隨職工工作調動轉移，可依法繼承。個人帳戶資金分為當年計入資金和歷年結余資金。個人帳戶年末資金，按照有關規定計息，并計入個人帳戶。職工可以查詢本人個人帳戶中資金的計入和支出情況，醫療保險經辦機構應當為職工查詢提供便利。
統籌基金的支付范圍和起付標準用人單位繳納的基本醫療保險費，除按規定的比例計入個人帳戶外，其余部分建立統籌基金，由本市醫療保險管理中心統一管理，統籌基金按規定用于支付職工住院醫療費和特殊病種的門診醫療費。統籌基金的起付標準是：在一級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的5％；在二級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的8％；在三級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的11％；1年內多次住院治療，起付標準在上述標準基礎上逐次降1個百分點。統籌基金的支付限額和支付比例（一）統籌基金對職工個人每年的支付限額為統籌區上年度人均繳費基數的4倍。（二）職工住院醫療費在起付標準以上、支付限額以下的，由統籌基金按下列比例支付：醫療費在起付標準以上至5000元以內（含5000元）的部分，45歲以下的在職職工按70％支付，45歲以上（含45歲）的在職職工按75％支付，退休人員按85％支付；其余部分自付。醫療費在5000元以上至10000元以內（含10000元）的部分，45歲以下的在職職工按75％支付，45歲以上（含45歲）的在職職工按80％支付，退休人員按90％支付；其余部分自付。醫療費在10000元以上至支付限額以下的部分，45歲以下的在職職工按80％支付，45歲以上（含45歲）的在職職工按85％支付，退休人員按95％支付；其余部分自付。; #醫療保險 #社會保障 #社會保險
2024-09-03 16:23:22