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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互聯網版）: 銷量: 144 ￥299.00起

約有783項符合搜索醫保的查詢結果，以下是第191-200項。

行業資訊大病保險制度建設啟動廣西版試點已經開始: 摘要：自8月30日國家發展和改革委員會、衛生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監督管理委員會正式對外公布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》后，大病醫保的問題成為人們關注的重點。此前已經在部分地區試點的“利用基本醫保基金購買商業保險，作為大病補充保險”的模式有可能在全國范圍內推開。《意見》的出臺意味著，我國醫保體系覆蓋13億人之后，要從“普惠”邁向“普惠+特惠”。此次大病保險的主要對象為城鎮居民醫保、新農合的參保人，保障范圍上將與城鎮居民醫保和新農合相銜接，即大病保險主要在參保人患大病發生高額醫療費用情況下，對城鎮居民醫保和新農合補償后需要個人負擔的合規醫療費用給予保障。大病保險補償實際支付比例將不低于50%，并將按照醫療費用高低分段制定支付比例。保監會壽險部相關人士表示，“具體的劃分方法和支付比例，則視各地的財政、人均可支配收入水平等情況而定。”對于大病保險的資金來源，《意見》中首次明確規定可從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出一定比例或額度，作為大病保險資金。與新農合的代辦模式相似，大病保險同樣遵循“政府主導、專業運作”的原則。即由政府負責基本政策的制定、組織協調、籌資管理并監管指導，同時，支持商業保險機構承辦大病保險，利用其專業優勢，提高大病保險的運行效率，服務水平和質量。據了解，江蘇省太倉市人力資源和社會保障局與人保集團旗下的人保健康在太倉合作運行了一年多的大病保險模式——太倉模式——與官方認可的方案最為接近。2011年7月，人保健康通過公開投標獲得太倉大病保險項目。太倉市醫保中心按職工每人每年50元、居民每人每年20元的保費標準，向人保健康一次性繳納購買大病保險。大病保險項目的資金來源則為社會醫療保險基金的結余，基金不足時由財政承擔。據太倉人社局統計，2011年太倉市參保人員超過53萬人，職工與城鄉居民大病患者實際報銷比例分別達到81%和70.1%，在基本醫保的基礎上提高了5.2和14.4個百分點。太倉市人社局局長陸俊說，2011年全年用于支付保費的資金約為上年醫保基金結余的3%左右，“僅用基金的利息收入即可實現支付。”太倉模式下，商業保險機構承辦大病保險秉持“保本微利”的原則。按人保健康與太倉醫保中心的項目合同約定，人保健康承辦大病保險項目盈虧比例在4.5%以內為保險公司自行承擔，超過4.5%以外的虧損或盈利則由雙方共同承擔或分享。2011年，人保健康太倉大病保險項目錄得保費收入2037.2萬元，扣除賠款支出與各項成本支出后，項目結余率約5%。在一些學者看來，太倉模式使得政府、老百姓以及商業機構都沒有增加投入，卻通過商業模式的運作使老百姓得到了實惠。在大病保險方面，險企有多大的運籌空間？有關業界人士表示，大病保險市場化運作，長期利好保險行業。但大病保險涉及各地政府根據地方經濟發展情況，愿意拿出多大的比例購買保險公司的服務，因此市場潛力難以量化。中國人民健康保險公司總裁李玉泉認為，大病醫保不同于其他的商業健康保險，具有準公共服務產品的屬性，因為不允許進行風險篩選，實際上風險管控的難度更大。但對險企來說可以發揮自身在精算、理賠和健康管理等方面的優勢，一方面實現保本微利，另一方面可以有針對性地研發與大病保險制度相配套的保險產品，為參保群眾提供健康保險和健康管理服務。對于大病保險可能引發險企非理性爭奪問題，保監會人士透露，險企準入條件需滿足符合保監會規定的健康保險經營資格，并在中國境內經營健康保險專項業務5年以上，能實現大病保險業務單獨核算等條件。從發展趨勢上看，參與大病保險將長期利好保險股。除了經辦大病保險本身，險企更多看重是此項業務為公司帶來的保費、信譽、客戶資源等綜合效應。保監會副主席陳文輝預計，大病保險全面開展后，參保人數將達到10.5億人，其中，城鎮居民2.2億人，新農合8.3億人。
　　額外補償比例不低于50%
“一個城市中等收入的家庭有人因大病住院，醫療費40萬元，醫保只能報銷20萬元，剩下的20萬元怎么辦？”在昨天的會議上，自治區醫改辦一負責人講起身邊一個真實的例子，提到在我國目前實行的醫療保障制度下，即使是中等收入的家庭，一旦遭遇大病，仍然有可能面臨因病致貧、因病返貧的現狀。8月24日，經國務院同意，國家發展改革委、衛生部、保監會等6部門聯合下發《關于開展城鄉居民大病保險的指導意見》，《意見》規定，城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用，進而進行大病保險補償，補償實際支付比例不低于個人負擔的合規醫療費用50%。
　　測出廣西大病保險起付線
記者從當天的會議上還了解到，針對以上兩種參保人，政府會從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險基金，用政府購買服務的方式向保險公司招標，進行專業運作。此舉意味著，在基本醫療保障的基礎上，我國開始建立多層次的醫療保障體系。記者了解到，《意見》提到的“大病”，并不以病種來分，而是以醫療費用來劃分，以參保(合)人患病治療發生高額的醫療費用與城鄉居民經濟負擔能力的對比進行判定。按照2011年的數據計算，參保(合)人個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民人均可支配收入、農村居民人均純收入，即為大病。按照廣西統計部門發布的數據，2011年，廣西城鎮居民人均可支配收入為18854元，農民居民人均純收入為5231元。廣西保監局會在此基礎上，測算出科學的大病保險的起付線。
　　八成以上廣西居民受惠
廣西保監局朱局長在會上介紹，2011年，我區新農合參保人數為3953萬人，城鎮居民基本醫療保險的參保人數為544萬人，將來實施大病保險之后，廣西將有超過86%的城鄉居民可以享受大病保險的醫療保障。記者了解到，在“國家版”大病保險出臺之前，從2004年前后，區外的江陰、洛陽、湛江等地已經開始了政府向保險機構購買服務的大病保險機制的探索，在廣西區內，柳州、欽州等地也開始“試水”在醫保、新農合補償的基礎上針對大病的額外補充方式。另一方面，廣西保監局已經完成了各地初步的調研工作，正在起草廣西大病保險的實施方案，制定保險公司的準入條件和遴選辦法，制定招標投標辦法，制定商業保險公司的監管辦法，開展大病保險信息系統設計測算、保障方案等工作。目前，廣西保險業正在進行居民健康險的信息平臺建設，這將成為本土推開大病保險的技術基礎。廣西保監局要求相關保險公司，要杜絕不合規范的低價競標，為城鄉居民提供政府、百姓滿意的“一站式”即時結算服務。記者了解到，目前，廣西已確定柳州、欽州兩市為大病保險試點城市，今年大病保險工作將在這兩個城市率先鋪開。; #大病醫保 #商業保險 #醫療保險
2024-12-02 17:53:05

行業資訊上海醫保網—您的保險專家: 摘要：伴隨醫保改革的推進，上海同步開展了醫保計算機系統建設。針對不同人群的醫療保障需求，上海醫療保險網提供更多的服務，方便大家保險知識。醫療保險（即社會醫療保險）是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度，由政府制定政策、用人單位和職工共同參加的一種社會保險。具有廣泛性、共濟性、強制性的特點。基本醫療保險是醫療保障體系的基礎，實行個人賬戶與統籌基金相結合，保障廣大參保人員的基本藥物、基本服務、基本技術和基本費用等內容的基本醫療需求。
　　上海醫療保險網的服務
上海醫療保險網提供的不只是單純的保險信息，其嚴謹的設計和內含的愿望已經超越了險種本身。我們帶給每一位客戶科學專業的、貼心的保險體驗；滿足投保者幸福生活的愿望，使投保成為一種深層次的學習過程；我們關注收入、支出、資產、負債，倡導險種配置與家庭或公司相適合的保險理念。我們是這一獨特保險理念的倡導者和身體力行者，我們對自己投身的事業和遠景充滿了激情和信心，這表現在我們專業的投保咨詢顧問、細致周到的售后服務，以及對上海各保險公司的深入了解。并且上海醫療保險網為個人、家庭、機構以及社團提供量身定做的保險理財規劃。　
　　上海住院醫療保險理賠
沒有人不希望自己購買保險后獲得良好的售后服務。而售后服務中最受關注的莫過于理賠環節了。在投保時注意如實告知、親筆簽名，住院時選擇保險公司認可的醫院并及時報案，并要求代理人一次性將所需資料列出清單并根據需要進行保留。其他的事情委托保險代理人去協助完成。值得注意的是，報銷型住院醫療保險除了按照一定比例（大致為75%、80%等）賠付外，還采用按照購買份數限額賠付的方式，其中各家公司采用的限額方式不一樣，有的采用分項限額，即各項費用報銷皆有最高限制；有的采用總費用按照購買份數限額報銷的方式。而對于手術部分，則分為一般手術和器官移植手術兩種，各自設定最高限額。; #上海醫保網
2024-12-02 17:53:05

行業資訊醫保用完自費傳言引驚慌人保局出面澄清: 摘要：市民劉先生長期到北京一家中醫醫院就診，通常醫生會為他開5次按摩，但最近他被醫生告知，由于醫保額度即將“超標”，只能開出一次按摩。事實上不止這一家醫院，近日，一條稱“北京很多醫院的醫保額度用完了，想用醫保看病的患者要遭殃了”的微博昨日被頻繁轉載。引起網友熱議。市人力社保局回應，北京定點醫療機構執行總額管理指標是為了控制過度醫療，醫院超標部分醫保基金仍將予以支付，患者合理就醫不會受到任何影響。如醫院以醫保額度用完為由推諉病人，市民可向醫保部門或撥打96102投訴。8日晚，新浪網友“@耳鼻喉科張醫生”發微博稱：“北京很多醫院的醫保額度用完了，想用醫保看病的患者要遭殃了，如何解決？在醫院醫保額度用完的情況下，醫生無法給醫保病人治療，要么患者全自費無法走醫保報銷，要么醫生自掏腰包負擔患者的醫療費用。”此微博一出，立刻被幾百人轉載、評論。不少網友一頭霧水，紛紛求解：“沒看懂”、“醫保有額度限制？”另一些網友則表示有同感，“@傻傻的老螞蟻”說：“是的，醫保沒錢了，不管是慢性病的高血壓還是糖尿病，每個患者在醫院只能開少于380元/月，否則要不患者自費，要不醫生自己貼錢。”醫院有醫保額度嗎？為此，記者采訪了市人力社保局。市人力社保局醫療保險處有關負責人介紹，根據國家醫改規定以及人社部下發的《關于進一步推進醫療保險付費方式改革的意見》，本市于去年7月對醫保基金實行預算管理，對各定點醫療機構下達了總額管理指標。具體來說，總額管理是以本市當年醫療保險基金收入為基礎，按照“以收定支、收支平衡”的原則，根據不同定點醫療機構的級別、承擔的服務量等因素，分級確定總額管理指標，控制醫保費用不合理增長，防止過度醫療。“目前，上海、天津、杭州等城市都已實行醫保基金總額控制管理，這也是各國通用的管理手段。”　　當然，不可回避的是總額管理的確出現了一些問題。此前有媒體報道，上海一市民由于總額預付的問題，被多家醫院拒收。究其原因，就是醫院會根據總額管理給各科室定指標，當實際費用接近總額、服務人次達標后，不排除有的醫院會推諉患者，尤其是重癥患者。　　對此，市人力社保局表示，總額管理是對醫院使用醫保基金的一種管理方式，不會影響個人就醫及其醫療待遇。超過總額管理指標的部分，醫保基金仍會支付，但對于超指標醫院會加強監管。　　調查
　　部分患者無法拿到醫保藥品
記者在安貞門附近的一家三甲醫院調查發現，部分科室的患者已經發生了買不到藥的現象。記者在藥房看到，確有一些患者無法拿到所需要的藥物。下午醫院的病人不多，有一位女患者徑直從門診入口走向西藥房，手中拿著一款藥品的說明書，向藥房的工作人員詢問是不是可以開該種藥品。藥房的工作人員表示藥品暫時沒貨，也不知道什么時候會有貨。“是以后都沒有這種藥了嗎？”來開藥的女士問。“這個我們也不知道。”藥房的工作人員說。這位女士告訴記者，大約幾個星期前她用她母親的醫保卡為母親在這家醫院開了一盒這種藥品，服用之后效果不錯，但是第二次來的時候，就被告知這種藥物沒了。由于家住得近，這位女士每隔三四天就來問一次，已經來了三四次，藥品卻一直沒有。由于家中老人只是將這個藥品作為補充藥品使用，所以家里也并不著急，沒去藥店或者其他醫院購買。不久之后，一對老伴進入門診，也是徑直走到西藥房，詢問一種叫做米氮平治療神經性疾病的藥物，得到的回復仍然是沒有。
　　醫院稱年末限號限藥非常普遍
東城區一家二甲醫院醫保辦公室工作人員介紹，醫院遇到醫保額度不足的狀況非常普遍，去年在年底的最后幾天為了不超限額，醫院限制了掛號的數量。醫院為了不超限額，常用的辦法包括減少掛號的數量，限制醫生開藥，或者醫生減慢看病速度從而減少一天內就診病人的數量。“醫院會告訴病人，你要開的這個藥沒有了，”這位工作人員介紹，“或者干脆醫院有些藥，到了年底就暫時不進貨了。”
　　醫院間轉院增多 個別醫生被投訴
一家三甲醫院管理人員向記者透露，上個月開始，醫院陸續接收了從“兄弟”醫院轉院來的患者。而實際上，這家三甲醫院的醫保額度也幾乎要用光了。另一家三甲醫院管理人員告訴記者，最近她本人就已經接到兩起患者的投訴，投訴內容都是某某醫生開不了醫保藥，害得自己起大早排隊、掛號、候診，結果看病開藥還得全自付。對于患者的不滿，醫生沒法講出真實情況去化解矛盾，“你給患者講醫保額度問題，他們很難理解。”這位管理人員說，對于這類醫患矛盾，醫院的解決方法是將患者疏導到其他尚有醫保額度的醫生處開藥，或者建議患者到其他醫院去開藥。而對于患者的投訴，有醫生發微博吐槽：“投訴我也沒辦法，醫院扣大夫的錢，我的工資算下來只夠2個病人的門診次均費用，也就是說，要不你投訴我，要不我全家餓著。”　　業內說法
　　醫保額度追不上門診量增加
朝陽區衛生局有關負責人表示，為了控制病人看病費用，區衛生局已經把社區醫院的醫保支出額度，納入對醫院的考核中。但由于近幾年，醫保報付比例提高，大病、特殊病報付比例提高以及病種增加，報付方式更便捷，患者達到醫保起付線后，只需要支付自己那部分費用即可。這些惠民政策，大大激發了大家對醫療服務的井噴式需求。從朝陽區來看，社區醫院在今年9個月內，門診量與去年比，以25%至30%的速度遞增。加上社區醫院開展的醫療服務項目增多，例如增加了B超檢查、精神康復等項目，業務量增加也會造成支出增加。如果仍用去年的醫保支出總額，控制今年的醫保總額，那勢必造成社區醫院在今年的額度上有所突破。另外，一些新啟用的社區服務中心、社區醫院剛開始建成時，患者就診量小，一年內可能只有20萬-30萬的流水，經過一年運轉，逐步得到周邊百姓認可。相關部門在確認醫保總額時，應當適當增加醫保總額。例如，對奧運村等醫療服務中心的醫保總額，醫保部門今年進行了適當提高。該負責人建議，醫院門診量的增長和醫保總額增長應該是同比例。如果醫院能很好地控制均次門診費用，例如去年控制均次門診300元，今年還控制在300元，但門診量增加了，也可以適當增加醫保總額。否則會造成有的社區醫院不敢接診患者，因為只要接診患者，不可能不開藥或者不發生費用，所以有的社區醫院只能用各種方法減少門診量。此外，按照往年的經驗，醫院也擔心接下來11月、12月份的患者就診、開藥高峰。如果醫院為了控制費用，不給開藥、檢查，會造成新一輪的醫患矛盾。　　部門回應
　　社保局稱 超指標醫保基金仍可報銷
針對部分醫院以醫保額度即將用光而拒給醫保病人看病的現象，市人力社保局昨日回應稱，本市自去年7月開始對定點醫療機構下達總額管理指標，但總額管理不涉及醫療費用結算方式的調整，不會影響對醫療機構的結算，更不會影響個人的就醫和醫療待遇。如發生推諉病人現象，病人可向醫療機構所在區縣人力社保局醫保部門或撥打96102進行投訴。一經查實，會對其進一步處罰。據了解，根據中央以及北京市醫改提出的醫保付費方式的任務目標，要求加強醫保基金總額控制，探索基金預算管理，控制醫療費用不合理支出，減少浪費。目前，上海、天津、杭州等城市都已實行了醫保基金的總額控制管理，這也是各國通用的管理手段。本市也從去年7月開始對醫保基金實行預算管理，分別對各個定點醫療機構下達了總額管理指標。該指標的基本原則是，以本市當年醫療保險基金收入為基礎，按照“以收定支、收支平衡”的原則，根據不同定點醫療機構級別、承擔的服務量等因素，分級確定醫保費用總額管理指標，具體到某一醫院將以該醫院上一年的醫保基金支付金額為基數，綜合考慮基金支付能力、門診（住院）量，以及醫療機構的次均費用等管理指標。市人力社保局強調，醫療保險的總額管理是醫保基金的一種管理手段，管理的對象是醫療機構，而不是醫保病人。為避免醫療機構為實現管理成效，簡單地向科室醫生下達指標而導致推諉病人的現象，對于醫院總額管理的考核，該局已經制定了一套綜合管理考核指標。如果參保人員遇有推諉病人的情況出現，可向醫療機構所在區縣人力資源社會保障局醫保部門或撥打96102進行投訴。一經確實，將會對醫療機構做進一步處罰，確保醫療質量和參保人員的就醫需求。而對于醫院如超標，醫保基金是否就會不再給予支付？市人力社保局表示，實行總額管理后，結算方法沒有改變，因此醫院發生的超過總額管理指標的部分，醫保基金仍給予支付。但對于超指標醫療機構，會加強監管，年終不能納入醫療機構的評比，不予考核獎勵。　　鏈接
　　“醫保額度”是如何分配的？
所謂“醫保額度”就是醫保資金總額預付制，為控制醫療費用不斷增長、醫生開大處方、過度醫療等行為，醫保部門每年年初將醫保指標下達給醫院，年底給予報銷。醫院花多了，超出部分由醫院自行負擔；花少了，錢歸醫院所有。記者昨天調查了北京若干家三甲大醫院醫保額度的使用情況，他們均表示，醫院經常會發生醫保額度用超了的情況。據了解，各醫保定點醫院醫保額度的制定原則是，人社局根據上一年醫院醫保支出的情況，增加一定比例后將指標下達給醫院。醫院拿到醫保額度指標，再將指標以切蛋糕的方式分解到各個科室，各科室領到指標后將它們平均分配到每個月，自己算著用。一家三甲專科醫院管理人員告訴記者，在醫院每個月召開的醫療例會上，醫保處都要公布各個科室醫保額度使用情況和下個月的醫保新額度，以供醫生們在診療時參考。如果醫生這個月提前將醫保額度花完了，那么在本月內他將不能再為醫保患者診療、開藥，除非患者愿意全自付，或者醫生愿意自掏腰包為患者報銷。不過下個月新的醫保額度啟用后，被醫保“凍結”的醫生又可以重新接待醫保患者了。據了解，本市不少醫院為了減少醫保支出，采取了一些非常規手段，為各自醫院的醫保總額“減負”。例如，醫院取消以開藥為主的簡易門診；醫生開藥時，告訴患者醫院沒有這種藥，患者可以憑處方到藥店買藥；對外稱醫院的設備儀器出問題，患者該做的檢查近期做不了；或者告訴患者醫院的床位、手術最近一段時間安排不過來，建議轉院治療或者分流到二級醫院等方法。記者了解到，雖然有的醫院未雨綢繆，年初就把當年的醫保總額按月分攤指標下發給科室，并將這個指標和科室考核掛鉤，一旦某科室出現當月指標超標的情況，院方就會及時約談相關科室負責人，但這在另一方面也埋下隱患，如果科室超標嚴重，相關醫護人員可能會偷偷減少就診量。; #醫保 #保費 #醫保額度
2024-12-02 17:53:05

行業資訊深圳少兒醫保辦理流程: 摘要：11月9日，記者從深圳市社保局獲悉，2012學年度少年兒童及大學生醫療保險費征收工作已全面啟動，集中申報時間為10月8日至11月15日，在此期間申報的，以2012年9月份為開始參保時間；超過集中申報時間申報的，以申報完成的月份為開始參保時間。全市各大學院校、中小學、托幼機構應做好申報工作：（一）入園入校新生（含轉校生，轉校生在原學校已參保的，轉校后也必須通過新轉入學校重新申報），由學校統一申報；（二）去年在本園本校已申報學生，不需重新申報；（三）已畢業學生，也不需申報，市社保局將按照原來已登記的畢業時間自動辦理停保。在集中申報時間內申報的，以2012年9月份為開始參保時間，參保繳費時段從2012年9月開始計算到2013年8月。少兒個人2012年度全年所需繳納的醫療保險費為202元（未能提供我市計生部門的計生證明的學生不享受財政補貼，442元全部由監護人負擔）；超過集中申報時間申報的，以申報完成的月份為開始參保時間，參保繳費時段從申報月開始計算到2013年8月。少兒個人每月所需繳納的醫療保險費為16.8元（未能提供我市計生部門的計生證明的學生不享受財政補貼，監護人需繳36.8元）。學生家長應在托收銀行賬戶存夠繳費款，以免扣款失敗影響孩子的參保待遇。特別提醒學生家長注意的是，以申報時間為起點，3個月內繳費不成功的，學生家長（監護人）需到市社保局重新申請參保繳費，并以重新申請繳費月為開始參保時間。在申報流程方面，學校通過市社保局網站統一申報，同時應通知學生家長（監護人）或學生在網上錄入詳細信息。具體流程及需參保資料如下：
　　深圳戶口少兒醫保提供材料
1．身份證；
　　2．參保少兒母親《計劃生育服務證》、近三個月本市計生技術服務機構出具的母親孕情檢查證明。
　　深圳戶口少兒醫保辦理程序
1．參保少兒父母持{參保少兒母親《計劃生育服務證》、近三個月本市計生技術服務機構出具的母親孕情檢查證明}到辦理部門填寫“計劃生育服務證情況核實表”。核實表情況與服務證登記情況一致的，由社區工作站（居委會）在服務證“查驗記錄”中蓋上核驗章。核實表情況與服務證登記情況不一致的，應提供相關變動情況證明，經社區工作站（居委會）核實后在《計劃生育服務證》上進行變更登記后加蓋核驗章。2. 未辦理《計劃生育服務證》的，應到戶籍地社區工作站（居委會）辦理。戶籍地社區工作站（居委會）辦理《計劃生育服務證》的同時應加蓋核驗章。深圳戶口少兒醫保我市少兒9月起并入住院醫療保險，在境外就學的深圳戶籍少兒能否參加深圳的醫療保險？”胡女士的女兒今年15歲，在英國讀中學，她昨天致電本報，希望了解家在深圳的小留學生們如何參加醫療保險。市局有關負責人介紹，少兒醫療保險并入住院醫療保險采取自愿參保的原則，在市外定居、未滿18周歲的本市戶籍少年兒童也納入參保范圍，也就是說在境外就讀、未滿18周歲的本市戶籍少年兒童都可以參加我市的住院醫療保險。而對于在境外讀大學的、18歲以上的本市戶籍人員，則不能參加針對少兒的住院醫療保險，但可以在社保部門個人繳費窗口辦理參加針對成人的綜合醫療保險。新生兒入戶1個月內申報參保的，繳費從出生月開始計算至2013年8月；其他非在園在校少兒，繳費從申報當月開始計算至2013年8月。
　　非在校（園）深戶少兒醫保辦理注意事項
據介紹，非在園在校深戶少兒辦理首次參保手續，由監護人（或少兒）登錄深圳市社保局網站“個人網上申報”的“深圳市少兒醫療保險網上申報”系統填寫個人信息，打印《深圳市少兒醫療保險參保登記表》，并提供所需材料交至參保少兒戶籍所屬地的社保機構辦理；或者交至戶籍所屬地的社區辦理，經社區審核后，將登記表及復印件遞交給社保機構審核備案。那么，在園（校）學生如何首次申辦參保手續呢？首先要通過學校上傳學生信息。上傳成功后，由監護人（或學生）登錄市社保局網站“個人網上申報”的“深圳市少兒醫療保險網上申報”系統錄入個人信息并確認后，打印《深圳市少兒醫療保險參保登記表》，并提供所需材料給校方辦理。經學校審核后，將登記表及復印件遞交給社保機構審核備案。對于轉學、正常升學的已參保少兒，如參保信息無變動，不需重新網上申報個人信息，由所屬學校申請辦理續保手續。已滿18周歲而未在我市大專院校繼續參保的，以及在我市大專院校畢業的學生，該局將按照學校錄入并確認的畢業年度，在當年9月1日起停止醫保繳費。已參加工作的由用人單位辦理參保手續，未就業的可以到戶籍所在區的社保機構申請辦理個人參保手續。另外，如果學生提前就業的，可由本人攜帶身份證、社保卡到戶籍所在區的社保征收部門申請提前辦理停保手續；或者通過市社保局網站中的“社保在線服務”的“少兒、大學生醫保個人操作系統”提前辦理停保手續。參保少兒及大學生發生的住院基本醫療費用及藥品費用，屬于基本醫療保險藥品目錄范圍及目錄內診療項目和一般醫用材料的，按90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍。住院時按照其所住醫院級別不同，住院起付線也不同，起付線以下部分由個人自費，不納入醫保支付范圍。市內一級及以下醫院為100元，市內二級醫院為200元，市內三級醫院為300元，非本市醫院為400元。轉診轉院到不同醫院住院治療的，分別計算住院起付線。; #深圳少兒醫保辦理
2024-12-02 17:53:05

保險評論上海醫保2013新變化: 摘要：本月1日，《上海市職工基本醫療保險辦法》開始實施，新的醫保辦法結合近年來醫保形勢的變化和上海市民的醫保情況進行了新的調整。上海醫保取消戶籍限制《上海市職工基本醫療保險辦法》日前公布，與已經實施的《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》相比，新辦法按照《社保法》的規定，刪除了城鎮戶籍的限制，將參保對像從原來的城鎮戶籍人員擴大至所有繳費人員。2008年規定的統籌基金的最高支付限額為8萬元人民幣（下同），2011年調整為28萬元，2013年提高至34萬元。上海市醫保辦相關人士表示，新辦法則規定為統籌基金最高支付限額，應當根據基本醫療保險水平與本市經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度，適時進行調整。上海醫保住院報銷比例2014年增長5%2014年，本市居民醫保參保人員住院發生的醫療費用，超過起付標準以上部分，基金支付比例作相應調整：60周歲及以上人員、城鎮重殘人員，在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）住院的，基金支付比例從85%調整為90%；在二級醫療機構住院的，基金支付比例從75%調整為80%；在三級醫療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%；60周歲以下人員，在社區衛生服務中心（或者一級醫療機構）住院的，基金支付比例從75%調整為80%；在二級醫療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%；在三級醫療機構住院的，基金支付比例從55%調整為60%。上海醫保統籌基金支付限額升至37萬增加門診大病種類《上海市職工基本醫療保險辦法》于2013年12月1日起施行。新的《辦法》對在職職工和退休人員的基本醫療保險待遇進行了調整和優化，如增加了門診大病的種類，并將統籌基金的最高支付限額由原先的7萬元提升至34萬元。新《辦法》規定，在職職工一年內門診急診就醫或到定點零售藥店配藥所發生的費用（門診大病和家庭病床醫療費用、住院、急診觀察室醫療費用另行規定），先由其個人醫療賬戶當年計入資金支付。不足部分由個人支付至門急診自負段標準計1500元，超過部分按照下列規定支付（不含到定點零售藥店配藥所發生的費用）：（一）44歲以下人員，在一級醫療機構門診急診的，由附加基金支付65%；在二級醫療機構門診急診的，由附加基金支付60%；在三級醫療機構門診急診的，由附加基金支付50%。（二）45歲以上人員，在一級醫療機構門診急診的，由附加基金支付75%；在二級醫療機構門診急診的，由附加基金支付70%；在三級醫療機構門診急診的，由附加基金支付60%。其中，1955年12月31近日出生、2000年12月31近日參加工作的，超過門急診自負段標準部分的醫療費用，在一級醫療機構門診急診的，由附加基金支付75%；在二、三級醫療機構門診急診的，由附加基金支付70%。值得關注的是，新《辦法》將統籌基金的最高支付限額由原先的7萬元提升至34萬元，并增加了門診大病的覆蓋種類，從過去的重癥尿毒癥透析、惡性腫瘤化學治療和放射治療三大類，拓展到重癥尿毒癥透析、惡性腫瘤治療（化學治療、內分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫治療）、部分精神病病種治療（精神分裂癥、中重度抑郁癥、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病）。上海醫保獲可購買商業健康險“職工基本醫療保險參保人員，如果個人賬戶累計結余額超過2000元，可以根據個人意愿，為自己或者直系親屬購買商業健康保險。”2012年，大連市實施的這一新政，被認為是將醫療保險引入市場機制的一項試點。在今年的上海兩會上，市政協委員肖星也提出了關于在上海試點醫保個人賬戶購買商業健康險的建議，日前市人保部門在答復時表示，目前基本醫保制度對重大疾病的保障程度確實不足以解決家庭災難性醫療支出，上海目前正在研究制訂擴展個人賬戶用途的具體政策，其中包括使用個人賬戶購買商業健康險的可行性。; #上海醫保 #醫療保險
2024-12-02 17:53:05

行業資訊長春市醫保中心的職責: 摘要：長春市醫保中心，于2001年3月30日正式成立。主要職責：負責長春市基本醫療保險、工傷保險、生育保險三個險種的人員登記、基金征集、待遇審核、費用結算等業務。內設機構：行政管理部、登記審核部、基金征繳部、醫藥監督部、結算拔付部、網絡信息部。
　　長春市醫保中心主要職能：
1、負責基本醫療保險基金的籌集、征收、管理和支付；2、建立健全基本醫療保險基金預決算制度，填報醫療保險各類財務、統計報表；3、負責確定基本醫療保險定點醫療機構、定點零售藥店，與其簽訂服務合同，明確各自責任、權利和義務；4、定期向社會公布基本醫療保險基金收支情況，受理參保單位和職工有關醫療衛生保險業務的查詢；5、負責離休人員、老紅軍醫療費用，二等乙級以上革命傷殘軍人醫療費用和公務員醫療補助的單獨管理；6、負責工傷、生育保險的經辦工作。
　　長春市醫保中心辦事指南：
一、出示社會保障卡　您在辦理住院手續時，首先要出示長春市社會保障卡和公民身份證，以便醫院識別身份和定期結算。如因急診而沒有攜帶長春市社會保障卡，請在3個工作日內將長春市社會保障卡和公民身份證交給院方查驗，否則住院所發生的全部費用由患者個人承擔。二、費用知情權　在您住院期間，醫院每天向您提供住院費用一日清單，并由本人簽字確認，出院時醫院向您提供住院費用明細清單，由參保患者本人簽字確認后才能成為出院結算的憑證。三、醫療費核報　您住院醫療費用核報的范圍，僅限于基本醫療保險藥品目錄、診療項目支付標準以內的甲、乙類部分醫療費用，超基本醫療保險目錄以外的丙類醫療費用不予支付。甲、乙類藥品是指由國家確定的基本醫療保險藥品目錄以內的藥品。您住院時需要交納相應費用的押金，結算時多退少補。您核報的費用將通過院端醫保網絡直接核報。四、統籌基金最高支付額度1、成人統籌基金最高支付額度為45000元。2、大中小學生及學齡前兒童和不滿十八周歲的非在校城鎮居民統籌基金最高支付額度為80000元。五、住院起付標準長春市城鎮居民基本醫療保險成人住院起付標準為：省級及省級以上醫療機構（含省級專科及省腫瘤醫院）為900元；市級醫療機構（含市級專科醫院）為600元；區級醫療機構（含廠礦、院校醫院）為300元；社區衛生服務中心康復住院為200元；大中小學校學生、學齡前兒童和不滿十八周歲的非在校城鎮居民不論何等級別定點醫療機構均為100元。六、意外傷害門診大中小學校學生、學齡前兒童和不滿18周歲的非在校城鎮居民意外傷害門診醫療待遇：年度內發生的符合規定的屬于意外傷害（執行省醫療保險三個目錄）的門診醫療費，在100元（含100元）以上5000元（含5000元）以下部分，由居民醫保統籌基金支付80%。《三個目錄》以外的費用不予支付。其他類別的城鎮居民沒有此項醫療待遇。七、門診特殊疾病（門診大病）1、門診特殊疾病（門診大病）種類：惡性腫瘤的放化療、血液透析、腹膜透析、腎移植后抗排異治療、結核病抗結核治療、精神病治療、艾滋病治療、血友病治療、慢性白血病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、帕金森氏綜合癥、丙型肝炎（長效干擾素）治療。2、門診特殊疾病（門診大病）待遇;患有特殊疾病的參保居民門診醫療費用按其就診醫療機構住院的有關規定由統籌基金支付。具體補助標準為在省級及省級以上、市級、區級醫療機構門診大病醫療費用的補償比例分別45%、50%、55%。以一個自然年度參保個人承擔起付標準。注：城鎮居民沒有門診慢性病待遇。八、轉診轉院1、如果您的疾病經多次會診仍無法確診或不能診治時，您可通過醫院辦理轉診轉院手續。需轉往本地定點醫院或專科醫院，由所在定點醫院醫保管理部門同意并填寫《轉診審批單》，同時辦理結算手續，再轉往其他定點上級醫療機構繼續住院治療。2、需轉異地治療的（包括大中小學校學生），經省級以上定點醫院或專科醫院專家會診并由其醫保科（辦）審批，填寫《轉外審批單》報市醫保中心備案。未經審批所發生的費用不予核銷。您轉外治療發生的住院醫療費用，按參保地規定的醫療保險補償標準的50%予以補償。3、城鎮居民醫療保險不享有在異地（包括未經審批轉外）住院待遇。只有大中小學校學生在寒暑假期間返戶籍居所地所發生急診住院的費用，請于五個工作日內撥打電話81932999或將診斷首頁及參保人員信息傳真至85678845進行急診登記。假期結束后一個月內攜帶相關資料及學校證明到市醫保中心核報。
　　長春市醫保中心數字電話開通
長春市醫保中心24小時數字電話9685555今起開通，只收取市話費。參保單位和參保人員在24小時內隨時撥打9685555，即可實時查詢和辦理個人賬戶余額查詢、個人賬戶消費查詢、社會保障卡掛失處理、急診登記、城鎮居民醫療保險繳費查詢、單位征繳查詢、個人賬戶注入情況查詢、新政策在線收聽、職工醫療保險待遇算法、居民醫療保險待遇算法和人工服務等業務。; #長春市醫保中心
2024-12-02 17:53:05

行業資訊長春醫保網的長春人民的醫療窗口: 摘要：社會進入網絡信息時代，人們能在第一時間了解國家相關政策和信息，全國各地醫療保險中心都建立了自己相關的網站，今天我在這給您介紹長春醫保網。長春醫保網址：http://www.ccyb.gov.cn/portal/dynaquery/personalQuery.jsp說明：點擊后，將進入長春市醫療保險管理中心的網站查詢，用戶可以查詢到得內容：可查詢本人職退狀態、單位基本信息、帳戶余額以及待圈金額等基本信息。查詢方法：輸入您的個人醫療保險編號查詢個人基本信息及帳戶信息。
　　長春醫保網醫保要聞
12月17日，長春醫保喜遷繁榮東路166號（人民大街與繁榮路交匯處東行166米），原營業大廳將不再使用，承載全市人民群眾健康使命的醫保服務進入新階段，即時，全市智能醫保系統全面上線。無論你在什么位置，都能通過手機3G網絡登陸長春醫保網，注冊一個醫保智能服務賬號，下載醫保手機用戶端，在3G網絡或無線網絡覆蓋下，即可連登陸醫保智能服務網，在醫保網上營業廳開啟您的醫保業務辦理、查詢及提示等功能，在新醫保大廳將享受wifi免費服務。智能服務將隨著新醫保綜合樓的落成而實現，屆時，將為辦理醫保業務的參保單位及群眾帶來全新的環境及智能的服務，醫保業務辦理將變得更加舒心更加便捷。醫保事業的迅猛發展，向原有的辦公條件和傳統服務模式提出了挑戰。4000平米的經辦大廳常常人滿為患，傳統的服務模式成為醫保事業發展進程中的重大障礙。為此，市醫保按照“依靠科技解放生產力，利用科技手段和現代化工具實現窗口‘低訪問’的思路，全國率先走出了一條醫保智能服務之路。
　　長春醫保網政策法規
長春市人民政府辦公廳關于調整城鎮職工和居民各縣（市）、區人民政府，市政府各委辦局、各直屬機構：為進一步推進我市醫藥體制改革，健全完善職工和居民基本醫療保險制度，穩步提高醫保待遇水平，經市政府同意，決定對有關政策進行調整。現將調整內容通知如下：
　　職工基本醫療保險
（一）提高統籌基金年度最高支付限額，由6萬元提高為9萬元。（二）提高職工醫保門診統籌基金支付比例和年度最高支付限額，統籌基金支付比例由30%提高為50%，統籌基金年度最高支付限額由400元提高為1200元。（三）提高職工醫保門診慢性病統籌基金補助比例，降低個人承擔比例。統籌基金補助比例由50%提高為60%，個人承擔比例由50%降低為40%。（四）將慢性胃炎、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎、痛風、重癥肌無力、多發性肌炎和皮肌炎、銀屑病、骨髓增生異常綜合癥等8種疾病納入職工醫保門診慢性病范圍，每月治療費用最高限額為300元，由統籌基金補助60%，個人承擔40%。（五）調整個人賬戶計入比例，以個人繳費工資為基數，包括個人繳費部分，45周歲以下（含45周歲）職工計入2.5%，45周歲以上職工計入3.5%，退休人員按本人上年度平均退休費的4%計入。（六）調整職工醫保住院起付標準，省級定點醫療機構為1500元，市級定點醫療機構（含省、市專科醫院）為1000元，區級定點醫療機構為700元，社區級定點醫療機構為300元。惡性腫瘤患者須住院進行放化療的，一個年度只收取一次起付標準費用。（七）將子宮內膜異位癥門診內分泌治療和惡性腫瘤骨轉移門診雙磷酸鹽治療納入職工醫保門診特殊疾病范圍。子宮內膜異位癥門診內分泌治療統籌基金年度最高支付限額為1.2 萬元, 惡性腫瘤骨轉移門診雙磷酸鹽治療統籌基金年度最高支付限額為3.5萬元。（八）將職工生育保險中女職工懷孕后圍產期檢查費、醫療費全部由生育保險基金承擔，原實行的對女職工定額補貼辦法取消。
　　長春醫保網重要通告
關于做好二〇一三年度基本醫療、工傷、生育保險繳費基數核定工作的通知各參保單位：根據《社會保險法》(中華人民共和國主席令第35號)、《社會保險費征繳暫行條例》（國務院令第259號）、《社會保險稽核辦法》（勞動和社會保障部令第16號）的規定，為做好2013年度我市基本醫療、工傷、生育保險繳費基數核定工作，確保醫療保險費應收盡收，維護參保人員的合法權益，現將有關情況通知如下：一、核定范圍
所有參保單位二、申報內容
各參保單位2012年度申報內容包含各單位應參保人數及每位職工平均工資總額。各機關、企事業單位在職職工繳費基數為職工應發工資總額。職工工資總額按照《關于規范社會保險繳費基數有關問題的通知》（勞社險中心函[2006]60號）和相關政策規定核定。
退休（職）人員按本人退休金的實發額計算。三、繳費基數審核參保企業需要提供的資料（1）營業執照、稅務登記證復印件；（2）2012年度會計總帳、明細帳原件及復印件；（3）2012年6月、12月全部會計原始憑證；（4）2012年全年職工工資發放明細表原件及復印件；（5）長春市社會保險局核定的調整退休人員待遇情況校對表原件及復印件；（6）2012年退休人員需提供退休審批表原件及復印件；（7）2012年度工資手冊原件及復印件；（8）微機輸出的《2013年度工資情況表》（一式兩份，加蓋公章）；（9）《醫療、工傷、生育保險繳費核查認定表》（一式三份），并加蓋單位公章、財務專用章、單位法人名章。; #長春醫保網
2024-12-02 17:53:05

實事資訊醫保報銷藥品目錄為何要增加用藥限制: 摘要：生病就得治療，治療就得吃藥，因此，藥物問題一直是人們所關心的總要問題之一，眾所周知，藥物指能影響機體生理、生化和病理過程，用以預防、診斷、治療疾病和計劃生育的化學物質，現在有了醫保卡，大部分藥物都可以報銷了。在人力資源和社會保障部2009年11月30日正式發布的《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009年版）》（以下簡稱《藥品目錄》）中，西藥和中成藥品種共2151個。西藥部分共有藥品1164個，其中甲類349個，乙類791個，另有20個僅限工傷保險用藥，4個僅限生育保險用藥；中成藥部分共有藥品987個，其中甲類154個，乙類833個。據了解，2009版《藥品目錄》的西藥和中成藥品種共2151個，其中作了843個限制，包括險種、醫療機構級別、適應癥限制等，比2004版的《藥品目錄》提高了12個百分點。人社部明確提出，各地要加強定點醫療機構和零售藥店使用《藥品目錄》的管理，對于每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用。對按西醫診斷開具中成藥、按中醫診斷開具西藥等不合理用藥、重復用藥和藥物濫用等，要明確相應的處罰措施并納入定點協議管理。要采取措施鼓勵醫師按照先甲類后乙類、先口服制劑后注射制劑、先常釋劑型后緩（控）釋劑型等原則選擇藥品，鼓勵藥師在調配藥品時首先選擇相同品種劑型中價格低廉的藥品。“我們在對15萬人進行用藥調查時發現，‘三素一湯’用得最邪乎。”相關人員介紹說，“‘三素’指的是抗生素、維生素和激素的濫用，‘一湯’指的是個別地方見人就輸液的情況。所以此次我們按照抗生素分級管理，提出分級原則，明確了哪些抗生素是在其他抗生素無效時才能用；哪些抗生素是在有細菌學支持時才能用；哪些抗生素是在急重癥或在上級醫生或醫院的指導下才能用。”相關人員還表示，人社部將和各相關部委一起，充分利用藥品使用情況基礎數據，對參保人員各類藥品用量和各項保險費用支出情況進行分析，加強對用量大、費用支出多藥品的重點監測，有重點、有針對性地采取監管措施，以加強對醫療過程中藥品濫用等不良行為的控制。; #醫保報銷藥品目錄 #醫保報銷 #醫保報銷藥品
2024-12-02 17:53:05

實事資訊深圳：小孩城鎮醫療保險申報期推遲: 摘要：深圳市2013年度-2014年度在校學生醫療保險申報工作在9月9日已全面啟動，10月14日，深圳市社會保險基金管理局溫馨提醒，在校學生醫療保險申報手續統一申報期推遲到11月15日，在統一申報期內申報的，參保繳費從9月份開始，醫療保險待遇從10月起開始享受。據規定，本市中小學校和托幼機構在冊、或者未入學入園且未滿18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿18周歲的本市戶籍少年兒童；本市中小學校和托幼機構在冊的非本市戶籍，與其父母一起在深圳居住的少年兒童，且其在申請參加少兒醫療保險時其父母任一方正在參加本市社會保險并滿1年以上的；以及本市各類普通高等學校、科研院所的全日制學生，可以參加我市社會醫療保險規定中的住院醫療保險（不含生育醫療保險）。雖然醫保政策在改革過程中逐步增加了覆蓋范圍，不少地區都將少兒納入了基本醫保范圍，但社會醫保“低保障、廣覆蓋”的原則決定了其保障限制多、用藥種類覆蓋少的特點，尤其是各種新式診療手段、新型特效藥物，不僅非常昂貴，而且均屬于自費范疇。更令人擔憂的是我國醫療資源分配不均，醫療水平高的城市醫院往往出現“一床難求”的窘境，惡劣的住院環境、繁雜的就診及報銷手續，都令人在就醫時心力交瘁。因此，可以考慮選擇一些商業性質的少兒醫療保險保障作為孩子的補充保障。對于投保少兒住院醫療保險，要保障、價格和理賠三方面綜合來看，僅從價格高低并不能評判產品好壞。比如，一些價格相對便宜的保險可能在免賠條例中有較多限制。另外，在購買時，應格外注意賠付條款的細節，如，要了解保險理賠限額的具體方式，有的險種不僅規定了最高理賠限額，而且每個分項理賠也有限額；再如，還需要了解具體險種所規定的總花費的報銷比例。尤其需要注意的是，住院費用一般包括幾大項：醫藥費（包括非自費藥與自費藥）、檢驗費、床位費、膳食費、手術費等，一些少兒醫療險對醫藥費一項可報銷的上限設置比較高，看似很有吸引力，但其他各項費用的補充卻可能會有不足。因此，家長在投保費用型保險時，應避免選擇可報銷的項目費用過于籠統的產品，最好購買醫藥費與包括檢驗費、床位費等其他費用項目可報銷比例分別注明的保險產品。而對于投保少兒重大疾病保險，則要注意，目前，各家保險公司少兒重大疾病保險可保的疾病種類還是有一定差別，有的可涵蓋30多種疾病，有的則只可保幾種、十幾種。家長們在選擇時，應注意不要單純去數可保疾病的種類，而要更多地關注到底能保哪些疾病。因為，涵蓋疾病種類越多的重大疾病保險保費通常會很高，投保涵蓋過多發病率較低的疾病的險種，往往只是浪費保費而已。; #醫療保險 #少兒保險 #深圳醫保
2024-12-02 17:53:05

實事資訊留守兒童死傷慘劇折射少兒保險重要性: 摘要：　　留守兒童與農民工問題一樣，是當前社會備受關注的熱點話題。而留守兒童既是弱勢群體，又是意外頻發的高危群體。父母在外出打工的同時，應該為留守兒童選購合適的少兒保險，從而在意外發生時有所預防。　　8月18日，杭州蕭山區發生一起留守兒童被砍殺、致使姐弟兩人一死一重傷的悲劇。留守兒童現象在這個時代已經日漸得到人們的重視，然而，因著種種原因，我們對他們的保護和培養仍存在不少缺乏。對于教會來說，一方面可以盡力照顧這些孩子，另一方面也應反思教會中的“留守兒童”現象。　　據杭州《都市快報》8月19日消息，8月18日上午，杭州蕭山區一對姐弟在家中被人砍成一死一重傷，弟弟送醫時已經沒有心跳，姐姐姐頭部被嚴重砍傷，腕動脈和腳筋都被割斷，目前還在搶救。據悉，這對姐妹老家在湖南懷化，是暑假才來杭州和爸爸媽媽團聚的留守兒童。　　留守兒童再發悲劇再次拷問我們應當重視這一問題。前不久還曾發生多起留守兒童死亡的事件。5月6日下午，江西宜春市袁州區天臺鎮璜溪組，發生了一件震驚四方的悲慘事件，一個家庭的五個孩子，殞命于村后的一口水塘。而事后報道發現，打撈不及時是重要原因，而令人難以接受的是，其中一個重要原因竟是，“全村找不到年輕人”，甚至不少老人都親自下水打撈。　　5月24日下午，湖北孝感市孝昌縣季店鄉發生一起慘劇，5名年僅12歲左右的女孩在季店河中溺水。直到晚上7時許，5名孩子才被打撈上岸，經現場120急救醫護人員檢查后宣告死亡。據報道，5名溺亡女孩都是季店中心小學的學生，其中還有一對雙胞胎。而這無名女孩中，也只有這對雙胞胎的母親沒有外出打工，其他3名女孩都是留守兒童。
　　少兒保險市場需求大
　　當前,意外風險頻發,環境污染、食品安全等時刻威脅著我們的健康,加之少兒身體機能發育不完善,抵御疾病侵蝕的能力較弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的風險加大；而且少兒生性好動,自我保護意識和能力較差,再加上家長安全意識也不夠強,幼兒在日常生活中或者在游戲中發生意外的概率顯然較成年人高,除了以上兩點為家庭帶來巨大的精神痛苦和經濟壓力外,日益增長的教育費用也成為家庭所面臨的一筆不小的開支。　　因此,專家們認為,為孩子購買保險,不僅僅可以緩解困難來臨時的經濟壓力,而且可以為將來儲蓄一定的經濟保障。
　　少兒保險在銷產品涵蓋全面
　　據專家介紹,目前市面上少兒險基本上可以分為三類：少兒意外傷害險、少兒健康醫療險及少兒教育儲蓄險,這也是根據孩子面臨的三大風險來定的。這些產品的共同特征就是在孩子成長階段,就開始給他們提供健康及教育儲蓄保障。　　接受采訪的工作人員表示,各家保險公司均十分重視少兒險市場,根據市場多樣化的需求開發了多種不同類型的少兒保險,其中很多險種受到市民的熱捧。如中國人壽的福祿寶寶兩全保險和國壽康寧重大疾病保險,華泰人壽的小翰林兩全保險、福佑雙鑫重大疾病保險,太平人壽的陽光天使少兒重大疾病保險、無憂天使智多星健康教育計劃,都是適用于兒童的意外傷害、教育金、醫療健康等的險種。
　　少兒保險投保有妙招
　　專家們在采訪中表示,投保少兒險,一定要根據家庭情況作合理的規劃,并要依據一定的投保原則。　　首先，一個家庭總保費支出為該家庭年收入10%-20%為宜,兒童險應控制在家庭總保險開支的20%-30%。比如,一個年收入10萬元的3口之家,買保險的總開支為1-2萬元,給孩子繳的保費為2000-6000元。二、先近后遠，先急后緩。很多市民給孩子投保的時候都講究一定要全面,實際上,如果經濟情況不允許的話,完全可以先買急需的品種。三、繳費期不必太長。可以集中在孩子未成年之前,在他長大成人之后,可選擇合適的險種為自己投保。四、先保障后教育及理財。為孩子購買保險時的順序應當是:意外險、醫療險、少兒重大疾病保險、教育險、理財險。五、購買豁免附加險:在購買主險時,應同時購買豁免保費附加險。這樣一來,萬一父母因某些原因無力繼續繳納保費時,對孩子的保障也繼續有效。六、購買組合產品。保險險種的科學組合可以增加保障的力度,購買適合孩子的組合產品,可使孩子保障更全面。　　兒童生性好動，缺乏自我保護的能力和意識，發生意外的可能性也比較大，因此建議家長首先給孩子購買意外傷害的險種。購買時切記，諸如燙傷、燒傷、跌落、氣管異物等孩童常見意外的保障，越全面越好。; #少兒保險 #兒童醫保 #分紅型保險 #意外險
2024-12-02 17:53:05

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