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約有783項符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第201-210項。

行業(yè)資訊大病保險十一實施保監(jiān)會公布細則: 摘要：自從8月30日國家公布《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》以來，各地都開始對醫(yī)保商辦招標問題進行商議。與此同時，保監(jiān)會方面正在加緊制定大病醫(yī)保商辦的具體操作細則，促使大病保險新政順利實施。8月30日，國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監(jiān)督管理委員正式公布《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》指出，近年來，隨著全民醫(yī)保體系的初步建立，人民群眾看病就醫(yī)有了基本保障，但人民群眾對大病醫(yī)療費用負擔重反映仍較強烈。開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作，是在基本醫(yī)療保障的基礎上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排，目的是要切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。《意見》指出，開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作要堅持以人為本，統(tǒng)籌安排；堅持政府主導，專業(yè)運作；堅持責任共擔，持續(xù)發(fā)展；堅持因地制宜，機制創(chuàng)新的基本原則。政府負責基本政策制定、組織協(xié)調(diào)、籌資管理，并加強監(jiān)管指導。商業(yè)保險機構利用其專業(yè)優(yōu)勢，支持商業(yè)保險機構承辦大病保險，發(fā)揮市場機制作用，提高大病保險的運行效率、服務水平和質(zhì)量。同時，強化社會互助共濟的意識和作用，形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險的機制。在城鄉(xiāng)居民大病保險的籌資機制方面。《意見》指出，各地可結(jié)合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療保險籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況、基本醫(yī)療保險補償水平，以及大病保險保障水平等因素，科學合理確定籌資標準。同時，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金有結(jié)余的地區(qū)，利用結(jié)余籌集大病保險資金；結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū)，在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合年度提高籌資時統(tǒng)籌解決資金來源，逐步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合多渠道籌資機制。在城鄉(xiāng)居民大病保險的保障內(nèi)容方面。《意見》指出，大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保（合）人，保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。此外，大病保險保障水平以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出為目標，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低于50％；按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。在城鄉(xiāng)居民大病保險的承辦方式方面。《意見》指出，地方政府衛(wèi)生、人力資源社會保障、財政、發(fā)展改革部門制定大病保險的籌資、報銷范圍、最低補償比例，以及就醫(yī)、結(jié)算管理等基本政策要求，并通過政府招標選定承辦大病保險的商業(yè)保險機構。符合基本準入條件的商業(yè)保險機構自愿參加投標，中標后以保險合同形式承辦大病保險，承擔經(jīng)營風險，自負盈虧。商業(yè)保險機構承辦大病保險的保費收入，按現(xiàn)行規(guī)定免征營業(yè)稅。此外，承辦大病保險的商業(yè)保險機構必須具備以下基本條件：符合保監(jiān)會規(guī)定的經(jīng)營健康保險的必備條件；在中國境內(nèi)經(jīng)營健康保險專項業(yè)務5年以上，具有良好市場信譽；具備完善的服務網(wǎng)絡和較強的醫(yī)療保險專業(yè)能力；配備醫(yī)學等專業(yè)背景的專職工作人員；商業(yè)保險機構總部同意分支機構參與當?shù)卮蟛”ｋU業(yè)務，并提供業(yè)務、財務、信息技術等支持；能夠?qū)崿F(xiàn)大病保險業(yè)務單獨核算。針對大病保險的監(jiān)管工作，國務院醫(yī)改辦負責人說，一方面要加強對商業(yè)保險機構承辦大病保險的監(jiān)管。另一方面，還要強化對醫(yī)療機構和醫(yī)療費用的管控。同時，要建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度。將與商業(yè)保險機構簽訂協(xié)議的情況，以及籌資標準、待遇水平、支付流程、結(jié)算效率和大病保險年度收支情況等向社會公開，接受社會監(jiān)督。
　　保監(jiān)會擬出臺大病保險招標細則保險公司兩難
保本微利“2%至3%”為宜據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，廣東、山東等部分城市已經(jīng)開始進行醫(yī)保商辦招標的準備工作。就在本周二三，人保健康、平安養(yǎng)老、平安健康、中國人壽、中意人壽等多家在滬保險公司負責人，亦被上海保監(jiān)局召集討論醫(yī)保商辦事宜。與會的一家在滬保險公司人士告訴記者，有別于其他城市，由于上海原本的醫(yī)保政策較為特殊，因此就大病醫(yī)保商辦如何操作一事，目前上海方面仍在觀望。“保監(jiān)局先讓我們報一個方案上去，回頭還要和衛(wèi)生和社保部門討論。”從新政的準入門檻來看，經(jīng)營健康險業(yè)務5年以上的保險機構均有參與機會。據(jù)業(yè)內(nèi)測算，以資產(chǎn)負債、專業(yè)人員等綜合條件來看，大概有11至12家保險公司符合資質(zhì)要求。而在業(yè)內(nèi)人士看來，“湛江模式”和“平安范式”的踐行者人保健康險、平安養(yǎng)老險，在參與大病醫(yī)保商辦上的機會更大。實際上，對于參與大病保險，多數(shù)保險公司是矛盾的。新政對于大病醫(yī)保商辦業(yè)務的定性是“收支平衡、保本微利”，這也意味著，政府主導下，參與招標的保險機構基本沒有定價權。甚至有保險公司擔心，以往商業(yè)保險招標過程中常見的“價優(yōu)者得”的潛規(guī)則，將被復制于大病醫(yī)保商辦招標中，從而造成惡性價格競爭，最終造成保險公司“賠本賺吆喝”。“根據(jù)我們的內(nèi)部測算，由于免除營業(yè)稅，大病醫(yī)保商辦業(yè)務如果能有2%至3%的收益，即可維持保本微利。”一家健康險公司人士坦言。醉翁之意不在酒除定價權問題外，保險公司還有一個擔憂：即帶病投保等逆選擇加劇、無核保權和拒賠權、過度醫(yī)療消費等問題。這些情況一旦發(fā)生，將直接導致保險公司賠付率激增，從而導致此塊業(yè)務連保本微利都成奢望，也對保險公司風險控制和運營服務的專業(yè)能力提出了更高的要求。對于保險機構所擔憂的上述問題，有知情人士透露稱，保監(jiān)會正在研究并將在不久后出臺相關操作指引細則，就保障、服務等標準進行統(tǒng)一，以保證在保本微利的原則下，保險公司能夠更積極地參與大病醫(yī)保商辦業(yè)務。一家健康險公司人士坦言，參與大病醫(yī)保商辦業(yè)務，醉翁之意不在這個業(yè)務本身能夠有多大收益，而是把這個業(yè)務視為拓展其他商業(yè)保險的敲門磚。他舉例說，就好比國內(nèi)交強險業(yè)務雖然虧損，但外資財險公司仍然千方百計要進入，它們看中的無非就是交強險帶來的客戶資源，在此基礎上二次銷售商業(yè)保險。同樣的道理，保險公司明知大病醫(yī)保保本微利已是不錯的情況下還愿意參與招標，其實看中的正是：參保居民的各種基本信息（基本信息、收入情況、既往病癥、就診情況等）；參與當?shù)卮蟛♂t(yī)保帶來的政府層面對銷售其他商業(yè)保險的支持。借此撬動重大疾病險等利潤較高的商業(yè)健康險市場，對保險公司來講才是真正的吸引力。對于如何實現(xiàn)保本微利，國內(nèi)保險業(yè)專家、中央財經(jīng)大學保險學院院長郝演蘇教授的建議是，保險公司在參與大病醫(yī)保商辦業(yè)務時，應在更大轄區(qū)內(nèi)進行保險采購，這在一定程度上能分散風險，符合保險業(yè)的大數(shù)法則原則。繼8月底六部委發(fā)布指導意見后，大病保險再現(xiàn)實質(zhì)性進展。記者昨日獨家獲悉，保監(jiān)會已擬定大病保險實施細則并下發(fā)各相關部門、各險企內(nèi)部征求意見，如不出意外，將于今年國慶節(jié)正式實施。上周，保監(jiān)會召開城鄉(xiāng)居民大病保險工作會議，并下發(fā)《關于規(guī)范開展城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務的通知》（以下簡稱《通知》），向參會代表征求意見。《通知》從大病標準、經(jīng)營條件、產(chǎn)品開發(fā)、風險把控等多方面進行明確規(guī)范。《通知》并沒有劃分大病類別，而明確了大病保險對城鄉(xiāng)居民發(fā)生一定的高額醫(yī)療費用都可以補償。所謂高額醫(yī)療費用，《通知》指出，可以個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過當?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標準。并非所有保險公司都可參與大病保險經(jīng)營。保監(jiān)會在指導意見的基礎上進一步明確保險公司經(jīng)營的九大條件，如保險公司總公司注冊資本不低于20億元或近三年內(nèi)公司凈資產(chǎn)不低于50億元，償付能力滿足相關規(guī)定，在國內(nèi)經(jīng)營健康險業(yè)務在五年以上，連續(xù)三年未受監(jiān)管部門或其他行政部門重大處罰，以及服務網(wǎng)絡建設、專職人員配備、風險管理設定等。總公司滿足資質(zhì)要求后，分支機構才有機會在當?shù)馗倶顺斜４蟛”ｋU。保監(jiān)會將向社會公示具有承辦資質(zhì)的保險公司總公司名單，并于每年一季度向社會公示名單的增減情況。值得一提的是，《通知》明確，原則上同一集團內(nèi)申請開展大病醫(yī)保業(yè)務的保險公司不超過一家。分析人士指出，這是為了避免同一集團內(nèi)各子公司同時參與競標，互相抬價，即使兩子公司的業(yè)務水平都很高，未來也只能由集團指定一家參與競標。為了支持大病保險穩(wěn)定發(fā)展，《通知》要求保險公司與地方政府授權的部門所簽訂協(xié)議的期限原則上不低于三年，保險公司不得中途單方退出。在工作會議上，保監(jiān)會主席項俊波就明確指出，承辦公司要將大病保險列入整體發(fā)展規(guī)劃，做長期服務的打算，堅決杜絕隨意進出和短期行為。關于保障責任、責任范圍、除外責任、起付金額、賠付比例、結(jié)算方式等，《通知》并未明列，而是要求保險公司與地方政府授權部門在簽訂協(xié)議時明確雙方的責任、權利、義務，協(xié)商確定保障方案涉及賠付比例等詳細內(nèi)容，不得以大病保險名義開展其他商業(yè)健康險銷售活動。保監(jiān)會要求保險公司開展大病保險時合理設定利潤上限，可建立風險調(diào)節(jié)基金對盈虧情況進行調(diào)劑，超出的利潤進入基金池，用于提高保障水平或滾存下一年度。《通知》還指出，在一個協(xié)議期內(nèi)，雙方可根據(jù)當年經(jīng)營情況，調(diào)整下年度保費；基本醫(yī)保政策發(fā)生調(diào)整對大病保險業(yè)務經(jīng)營造成重大影響的，保險公司與政府有關部門協(xié)商對額外賠款支出進行補償。為了控制醫(yī)療風險、加強醫(yī)療過程管理，《通知》允許保險公司承擔醫(yī)療巡查，提供駐點駐院服務，積極配合政府有關部門做好對醫(yī)療機構的日常稽核管理工作等。而《通知》并未提及大病保險管理費用究竟占比多少較為合適，但要求保險公司有效控制人力、硬件設備、軟件開發(fā)、宣傳培訓等費用支出。; #大病保險 #大病醫(yī)保 #保監(jiān)會 #保險行業(yè)
2025-06-24 21:26:54

實事資訊每年按時繳醫(yī)保卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡沒錢: 摘要：到藥店查詢發(fā)現(xiàn)卡里沒錢，醫(yī)保用戶很困惑 “每年按時繳醫(yī)保我的卡里怎么沒錢？”2007年，吳女士為孩子辦理了居民醫(yī)保，每年11月按時繳納340元參保費。去年5月，她的小孩在武漢市兒童醫(yī)院做包皮環(huán)切手術，住院費報銷了600多元。今年2月，看到小區(qū)附近的藥房在做優(yōu)惠活動，吳女士想查一查卡里還有多少錢，買點常用藥品回來。沒想到藥房營業(yè)員查詢后，明確告訴她卡里沒錢。對此，武漢市人社局醫(yī)療保險處負責人答復，居民醫(yī)保堅持“大數(shù)法則”，依靠多數(shù)人參保，讓少數(shù)得病的人得到治療。該負責人解釋，職工醫(yī)保才設立個人賬戶，主要用于在定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)和在定點零售藥店購藥。居民醫(yī)保不設立個人賬戶，門診就醫(yī)實行門診統(tǒng)籌，作為參保人的醫(yī)保憑證，醫(yī)保卡里是沒有錢的，只是記錄了參保人的詳細信息及繳費、報銷的情況。武漢居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌的具體政策為：一個年度內(nèi)，參保居民在定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，在200元以下的醫(yī)療費由個人負擔；200元以上至1000元的醫(yī)療費，由居民醫(yī)保基金和個人各負擔50%；超過1000元的醫(yī)療費由個人負擔。那么什么是居民醫(yī)療保險呢？城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭繳費為主，政府給予適當補助。參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費，享受相應的醫(yī)療保險待遇，有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。對試點城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補助，其中，中央財政從2007年起每年通過專項轉(zhuǎn)移支付，對中西部地區(qū)按人均20元給予補助。在此基礎上，對屬于低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保所需的家庭繳費部分，政府原則上每年再按不低于人均10元給予補助，其中，中央財政對中西部地區(qū)按人均5元給予補助；對其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費部分，政府每年再按不低于人均60元給予補助，其中，中央財政對中西部地區(qū)按人均30元給予補助。; #醫(yī)保卡沒錢 #醫(yī)保卡 #醫(yī)保卡繳費
2025-06-24 21:26:54

實事資訊北京市人保局嚴打醫(yī)保定點醫(yī)院推諉病人: 摘要：醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質(zhì)幫助的社會保險。醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣，也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費，建立醫(yī)療保險基金；當被保險人患病并去醫(yī)療機構就診而發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構給予一定的經(jīng)濟補償。醫(yī)療保險對于病人來說是十分重要的，然而，每到年底，為了控制醫(yī)保基金的使用，有些醫(yī)院就會設定開藥上限，這常常使醫(yī)保患者開不到藥，住不上院，甚至掛不上號。對此，相關負責人表示，總額預付制度是針對一些醫(yī)院大處方等不規(guī)范行為制定的，但如果醫(yī)療機構以控費為由推諉病人，將受到處罰，甚至可以取消醫(yī)院的定點醫(yī)療機構資格，以保障參保人合法權益。“如果醫(yī)療機構的醫(yī)保基金使用數(shù)額超過了總量指標上限，超過總額的部分仍然可以報銷，這部分金額由醫(yī)保基金承擔。”相關負責人強調(diào)，但是對于過度用藥、亂用藥的行為，社保部門要對醫(yī)療機構進行詢問，要制裁。2012年，國務院發(fā)布的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》中提出，要在全國范圍內(nèi)積極推行總額預付等新型付費方式，增強醫(yī)保對醫(yī)療行為的激勵約束作用。事實上，總額預付制在醫(yī)保年度初始，將醫(yī)保資金總額按照一定規(guī)則在所有定點醫(yī)院間進行分配，形成每個醫(yī)院該年度的醫(yī)保支付預算總額。各定點醫(yī)院獲得的醫(yī)保預付總額，一般是根據(jù)各醫(yī)院的歷史數(shù)據(jù)，按照一定增長比例計算確定。醫(yī)保部門計算醫(yī)院實際花費的醫(yī)保資金，如果實際花費額低于事先確定的額度，結(jié)余部分按事先約定比例歸醫(yī)院。這種制度下，醫(yī)院推諉病人在所難免。中國社科院經(jīng)濟研究所微觀經(jīng)濟研究室主任朱恒鵬認為，未來需要逐步放開社會資本辦醫(yī)，逐步形成民營占主體、競爭充分的醫(yī)療服務供給格局，才能真正減少推諉病人的情況發(fā)生。; #北京市人保局 #人保局 #醫(yī)保 #醫(yī)療保險
2025-06-24 21:26:54

實事資訊浙江省醫(yī)保中心：邁向全民醫(yī)保: 摘要：隨著浙江省經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，增加居民社保覆蓋率成為政府關心的重要問題。“人人享有基本醫(yī)療保障”，這曾是無數(shù)浙江人的夢想。如今，全民醫(yī)保正大踏步向每個浙江人走來。家住溫州的徐女士退休后隨女兒在寧波慈溪定居，以往每次看病都要回溫州報銷，但從現(xiàn)在起，只要在寧波刷社保卡就可以了。2011年，社會保障卡醫(yī)保“一卡通”作為浙江省十大民生工程啟動。至今，全省已發(fā)放社會保障卡1500萬余張。原醫(yī)保卡將逐步停止使用。同時，12333社會保障卡醫(yī)保結(jié)算短信提醒功能也同時開通。新的“一卡通”，與舊模樣不同：正面有本人照片，同時含有個人信息、社保卡號、銀聯(lián)標志等，背后是“中華人民共和國社會保障卡”字樣，跟杭州市民卡的背面一樣。不用“開卡”，首次使用自動轉(zhuǎn)賬當您第一次使用新卡時，舊卡中的錢就自動轉(zhuǎn)存了，不需要事先“開卡”，新卡是在使用之中，由醫(yī)保系統(tǒng)自動完成后臺更新的。切記，此時您原有的舊卡就不能再用了。工作人員也建議，舊卡可以保存一段時間再銷毀。增設銀行卡功能，可以存錢新卡保留舊卡原有的功能。比如在醫(yī)院掛號、收費時，都要出示該卡，報銷比例也不變。但新卡還增加了一些新功能。比如，這張卡捆綁了一個工商銀行賬戶，有借記卡的金融功能。持卡人可以到工商銀行，存錢進去。這樣，在醫(yī)院就醫(yī)、住院如果有自費的部分，就可以用這個金融賬戶里自己存入的錢來支付。給近親屬使用，需單位填表使用新醫(yī)保卡，還有一個政策改變了。原先的醫(yī)保卡，即使賬戶有結(jié)余，也不能給親人使用。但新的醫(yī)保卡不同，歷年的結(jié)余(不包括當年結(jié)余)可以給近親屬使用。醫(yī)保部門規(guī)定的近親屬，是指夫、妻、父、母、子、女及同胞兄弟姊妹。不論他們做什么工作，是不是本省的都可以使用。需要提醒的是，如果給近親屬使用，需要在本人單位填表備案，持相關票據(jù)憑證向省級醫(yī)療保險服務中心核銷。如何使用社會保障卡異地就醫(yī)？以前，在外地上醫(yī)院看病，需要自己墊付醫(yī)藥費，回來后拿著一堆發(fā)票和材料跑上好幾個地方，才能報銷醫(yī)藥費。從2012年9月1日起，省級醫(yī)保參保者拿著社會保障卡，就能在異地的定點醫(yī)院看病了。目前，在浙江省大部分地區(qū)，門診刷社會保障卡完成醫(yī)療費用結(jié)算已經(jīng)實現(xiàn)。而異地住院治療，經(jīng)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構備案，即可使用社保卡在異地刷卡結(jié)算醫(yī)療費用。在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構備案的方法有兩種：可以到各地的醫(yī)保中心辦理，也可以登陸各地的醫(yī)保中心網(wǎng)上業(yè)務系統(tǒng)提交申請辦理。使用社會保障卡異地就醫(yī)，需自墊費用嗎？使用社會保障卡在參保地以外的城市就醫(yī)，不需要墊付醫(yī)療費用，而是直接通過社會保障卡結(jié)算，享受參保地待遇。比如說，在杭州參保的人員在寧波看病，整個過程中，不需要參保者自掏腰包墊付醫(yī)藥費，如同在杭州就醫(yī)一樣。全省多少醫(yī)院可以用社會保障卡異地就醫(yī)？并不是所有的醫(yī)院都能使用社保卡異地就醫(yī)。目前，全省異地就醫(yī)定點醫(yī)院共124家。據(jù)悉，在確定異地定點醫(yī)院時，優(yōu)先考慮了省內(nèi)三甲醫(yī)院，并確保縣級市的人民醫(yī)院、中醫(yī)院列入定點醫(yī)院。在杭州，浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、省人民醫(yī)院，都在異地就醫(yī)定點醫(yī)院之列。辦理12333短信提醒有什么用？為提高服務質(zhì)量，降低醫(yī)保詐騙的風險，省醫(yī)保中心已啟用12333社會保障卡醫(yī)保結(jié)算短信提醒功能。短信功能開通后，每次看病結(jié)算醫(yī)療費用的信息，都會及時發(fā)送到本人登記的手機上。這樣，一旦醫(yī)保卡被盜用，參保人能及時知道。浙江6城市實現(xiàn)“一卡通”據(jù)省醫(yī)保中心發(fā)布的信息，目前浙江省內(nèi)已正式雙向開通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算“一卡通”的城市還有杭州、溫州、衢州、湖州和臺州。; #浙江省醫(yī)保中心 #浙江醫(yī)保卡 #浙江異地醫(yī)保
2025-06-24 21:26:54

實事資訊我國農(nóng)村醫(yī)保大病范圍又增加8種疾病: 摘要：去年9月，衛(wèi)生部副部長劉謙在國務院新聞辦公室新聞發(fā)布會上表示，農(nóng)村大病醫(yī)保擴大到20種試點疾病，將逐步擴大范圍。劉謙表示，衛(wèi)生部是在主管新農(nóng)合的工作，對于農(nóng)村居民重大疾病的醫(yī)療保障給予了高度重視。這項工作從2010年6月就開始啟動，作為探索，是會同民政部一起。先是以農(nóng)村兒童的先心病和急性白血病這兩個病開始，逐步擴大到今年的20種疾病。主要的做法是通過對試點的病種實施臨床路徑管理，同時實行按病種定額或限價付費方式，這些改革的配套措施，規(guī)范了醫(yī)療行為，同時有效地控制費用。新農(nóng)合在限定費用的基礎上，將重大疾病的實際報銷比例提高到70%。對于符合條件的救助對象，就是貧困的人群，跟民政部合作，由民政部對救助對象再給予補償20%，二者相加可以到90%。衛(wèi)生部采取的辦法是逐步擴大試點，2010年開始是兩個病，到2011年兩個病在新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)全面鋪開了，同時增加了6個病做試點。到2012年，前面的8個病全面鋪開，有三分之一的統(tǒng)籌地區(qū)增加了12種病，現(xiàn)在是20種病。這20種重大疾病分別是：兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。農(nóng)村居民重大疾病的醫(yī)療保障從2010年6月開始啟動，先是以農(nóng)村兒童的先心病和急性白血病這兩個病開始。劉謙在新聞發(fā)布會上表示，將繼續(xù)推進兒童先心病、白血病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染等8類重大疾病保障工作，并開展血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等12類重大疾病的醫(yī)療保障工作。農(nóng)村大病醫(yī)保擴大至20種重大疾病，符合救助標準的貧困人群，患病報銷比例將達90%。新農(nóng)合20種重大疾病保障，屬于基本醫(yī)療保障范疇，是針對診療規(guī)范、醫(yī)療費用高、預后較好的病種，直接提高新農(nóng)合對這些病種的報銷水平。但是這20種重大疾病所需的治療費用都非常巨大，輕則幾萬重則幾十萬。而且，在使用藥物和醫(yī)療設備上還有諸多限制。所以，在經(jīng)濟能力許可的情況下購買一些商業(yè)保險作為補充，也是為自己與家庭的健康投資。用商業(yè)險作為社保的補充并不需要投入太多，而且20種重大疾病的保障也基本包含在內(nèi)。像平安少兒綜合險專為30天-18歲兒童設計的綜合保障計劃，涵蓋人身意外、意外醫(yī)療、疾病身故和15種兒童常見重大疾病，同時提供意外醫(yī)療救援和墊付、意外住院津貼等服務，全年保障最低僅需170元。最后，劉謙表示，衛(wèi)生部做這項工作是采取了“小步快跑”的辦法，第一年2個病，第二年增加6個病，第三年又增加了12個病，這樣就是20個病，所以這樣是規(guī)范的，而且盡快擴大范圍。目前衛(wèi)生部還在進一步制定其他疾病的臨床規(guī)范。所以這兩種方式目的是一樣的，只是步驟有所區(qū)別。在六部委發(fā)布的大病保險的文件當中，是說兩種模式都可以，根據(jù)不同的地方去探索。作為衛(wèi)生部來說，因為前期已經(jīng)開展了大病的新農(nóng)合的工作，所以銜接上的就是優(yōu)先考慮這20個大病，但是會更進一步盡快擴大它的范圍。隨著投資水平和管理水平的提高，新農(nóng)合對農(nóng)民大病的保障能力還會進一步提高。; #醫(yī)保大病范圍 #醫(yī)保 #大病醫(yī)保 #保險范圍
2025-06-24 21:26:54

實事資訊昆明醫(yī)保卡余額可以上網(wǎng)查詢: 摘要：今后市民上網(wǎng)就可以查到醫(yī)保相關政策、便民服務、各大醫(yī)院藥店看病就診購藥信息、個人消費狀況、健康保健知識等信息，醫(yī)保網(wǎng)涵蓋600多家醫(yī)院藥店，醫(yī)保卡上還有多少錢上網(wǎng)就知道。不用出門就可以對昆明醫(yī)保卡余額查詢。第一種：網(wǎng)絡查詢。昆明市社保局開發(fā)的“昆明醫(yī)保卡余額查詢系統(tǒng)”主要是為參保市民提供相關醫(yī)保賬戶信息的網(wǎng)絡查詢。參保市民只需要登錄昆明市勞動和社會保障網(wǎng)點擊“醫(yī)療保險個人賬戶查詢”的窗口，就可以進入查詢頁面。包括有當前個人賬戶余額信息查詢，個人賬戶劃入情況及個人賬戶消費情況三方面內(nèi)容的查詢，需要輸入醫(yī)保卡卡號和身份證號就可進入相關欄目進行查詢。第二種：使用昆明市醫(yī)保卡余額查詢電話，昆明市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話12333，同時可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳（補交）、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。第三種：昆明醫(yī)保卡余額可以到昆明市醫(yī)療保險基金管理中心進行查詢余額。該中心成立于2000年5月，隸屬于昆明市勞動和社會保障局，為副縣級參公管理事業(yè)單位。主要工作是負責昆明市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金、重特病醫(yī)療保險基金的籌集和管理，離休干部醫(yī)療保障，定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的監(jiān)督管理，參保人員醫(yī)療費用的審核結(jié)算等。第四種：去昆明市各地的定點醫(yī)療機構或者定點零售藥店刷卡住院或者買藥的時候可以查詢余額。去藥店買藥，買完藥順便問一下余額，超級方便，除了行動不便的老人，一般都能順利的查詢到余額昆明醫(yī)保卡余額查詢方法比較多樣，可以滿足各階層、各式人員的不同需求。多種多樣的昆明市醫(yī)保卡余額查詢方式，不僅簡化了操作流程，而且方便參保人員隨時查詢，給大家?guī)砹藰O大的便利。社保是國家統(tǒng)籌的，針對到個人依舊有不完善的地方，因此建議您在社保的基礎上為自己購買適當?shù)纳虡I(yè)保險，以完善自己的保險計劃，讓未來的生活安康幸福。撥打中心統(tǒng)一查詢電話（0871）12333，同時可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳（補交）、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。昆明醫(yī)保卡余額查詢上門查詢：持本人身份證或社保卡號直接到昆明市醫(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢。市民登錄昆明社保網(wǎng)，可實現(xiàn)這些功能和服務： ●醫(yī)保便民服務信息查詢：政策法規(guī)、服務指南、醫(yī)保導航、網(wǎng)上辦事等信息； ●個人消費信息查詢：個人消費金額、消費明晰、個人醫(yī)保金到賬情況、醫(yī)保卡余額等信息查詢，對個人醫(yī)保賬戶的消費提供了方便的監(jiān)督和管理渠道； ●醫(yī)院信息查詢：醫(yī)療信息、就診流程、專家就診時間、特色專科、專家介紹、科室介紹、醫(yī)院動態(tài)等信息； ●藥店信息查詢：新特藥信息，優(yōu)惠公告、駐店醫(yī)生介紹、便民服務等信息； ●生活健康保健百科知識：針對嬰幼兒、老年人、婦女、青少年等不同的人群開辟生活健康百科知識學堂，倡導健康科學的生活，提高市民健康保健意識，為市民的生活、健康、保健提供指導和幫助。; #社保查詢 #醫(yī)保卡 #社會保險
2025-06-24 21:26:54

實事資訊沈陽市醫(yī)保補助標準和住院報銷提高: 摘要：醫(yī)療保險補償疾病所帶來的醫(yī)療費用，一定程度保障了居民的醫(yī)療需求，從沈陽市醫(yī)保有關部門獲悉：沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標準提高，沈陽醫(yī)保住院報銷費用也將增加。
沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標準提高
據(jù)了解，截至2012年，沈陽市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險的人數(shù)合計約462.2萬人，參保率達到95.8%。進城務工農(nóng)民工和非在校未成年子女也首次納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保范圍。新農(nóng)合參保率保持在99%以上。政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準，分別由2011年的人均200元、214元提高到240元、262元。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資水平，去年也分別由此前的230元、274元提高到290元和336元。據(jù)了解，今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合財政補助標準提高至280元后，市區(qū)財政需增加投入約1.54億元。今年，沈陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例，將分別達到75%左右，有關部門還將對相關報銷比例方案進一步細化。去年，這三種保障方式住院費用報銷比例分別為80.36%、74.45%、75%，其中城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民報銷比例分別超出國家標準5.36%和4.45%。同時，我市去年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的最高支付限額為45萬元，是上年職工平均工資（4.46萬元）的10倍，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保最高支付限額為18萬元，是上年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（2.33萬元）的7.7倍，均超過國家標準。今年，沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額，將繼續(xù)保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，并且不低于8萬元。同時，我市今年將進一步完善門診統(tǒng)籌政策，提高職工門診統(tǒng)籌定點醫(yī)院簽約率，并積極探索支付方式改革，逐步降低政策范圍外醫(yī)療費用，控制醫(yī)藥費用上漲，進一步減輕患者就醫(yī)負擔。今年，沈陽市將進一步加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度，降低起付線，提高救助封頂線，使救助對象在政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費的救助比例達到50%以上。去年，沈陽市基本藥物采購涉及915個品種，采購價格平均下降36.7%，門診人次同比增加29%，患者就醫(yī)次均費用下降28%，使群眾真正得到了實惠。今年，我市在進一步鞏固完善基本藥物制度的同時，特別將加強對基本藥物進行質(zhì)量監(jiān)管，對我市生產(chǎn)的中標基本藥物進行全品種覆蓋抽檢，將遼寧省增補品種納入藥品電子監(jiān)管。同時，完善藥品不良反應報告和監(jiān)測體系建設，使基本藥物監(jiān)測覆蓋率達到100%，保障群眾用藥安全有效。
沈陽醫(yī)保住院報銷將達75%
沈陽市相關部門公布的消息顯示，今年沈陽將提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保障水平，其中各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準將提高到每人每年280元，與此同步也將適當提高個人繳費金額，使人均籌資標準增至350元左右。醫(yī)療救助方面也將加大力度，降低起付線，提高救助封頂線，“使救助對象在政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費的救助比例達到50%以上”。2012年，沈陽城鎮(zhèn)職工、居民和新農(nóng)合三種保障方式，住院費用報銷比例分別達到80.36%、74.45%、75%，其中城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民報銷比例分別超出國家標準5.36%和4.45%。在這一年里，沈陽城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的最高支付限額為45萬元，是上年職工平均工資（4.46萬元）的10倍；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保最高支付限額為18萬元，是上年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（2.33萬元）的7.7倍，均超過國家標準。今年，沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額，將繼續(xù)保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，并且不低于8萬元。
沈陽市醫(yī)保急診搶救報銷比例提高
4月18日，記者從市人社局獲悉，根據(jù)《關于調(diào)整基本醫(yī)療保險急診搶救統(tǒng)籌基金支付比例的通知》，自4月1日起，沈陽市將職工醫(yī)保參保人員符合急診搶救的醫(yī)療保險范圍內(nèi)的報銷比例，由50%提高到70%，此項政策調(diào)整將減輕參保人員醫(yī)療費用負擔1700多萬元；居民醫(yī)保參保人員符合急診搶救的醫(yī)療保險范圍內(nèi)的報銷比例，由50%提高到60%，可減少參保人員此項醫(yī)療費用支出700多萬元。; #醫(yī)保補助 #住院報銷 #醫(yī)療保險
2025-06-24 21:26:54

實事資訊大連社保大樓起火市民社保卡醫(yī)保卡停用: 摘要：
10月30日下午三點左右，大連市位于西崗區(qū)一二九街的社保大樓突然起火，造成大廈緊急疏散，所幸并無人員傷亡。目前，事故原因還在調(diào)查當中，但火災造成大連社保系統(tǒng)故障，市民社保卡、醫(yī)保卡停用，恢復時間還未接到通知。30日下午，接到市民報警電話，稱西崗區(qū)高爾基路上的社保大廈發(fā)生火災。該大樓內(nèi)包括大連市醫(yī)保中心、戚秀玉職業(yè)介紹所、大連市社保中心等多家單位，消防官兵迅速趕到勘察火場，現(xiàn)場雖然未見明火，但濃煙滾滾，焦糊味甚重。據(jù)一家單位員工表示，下午三點左右樓內(nèi)突然停電，之后就聞到濃煙味道。有人組織人員全部疏散到樓外，目前尚無人員傷亡報告。據(jù)參與消費救援的官兵稱，濃煙集中在地下機房附近，初步估計是因社保大廈數(shù)據(jù)中心機房蓄電池故障導致的火災。而本次事故也導致大連市社保卡和醫(yī)保卡系統(tǒng)癱瘓，影響廣大參保人員社保卡的使用。開心保小編了解到，目前市內(nèi)多家醫(yī)院和大藥房的醫(yī)保卡系統(tǒng)已經(jīng)停止運行，市民無法通過醫(yī)保卡刷卡就醫(yī)。而大連人力資源和社會保障網(wǎng)也無法正常打開，目前相關部門正在進行緊急搶修，希望盡早恢復社保系統(tǒng)運作。相關知識鏈接：
社保卡有什么用
社保卡是個人繳納社會保險的繳費憑證，其作用主要以下2點
1、參保人員可持社保卡和本人身份證件到參保所在城市任何一家定點醫(yī)院住院、門診等治療。
2、參保人員到參保所在城市任何一家定點醫(yī)院看一般門診或到定點藥店購藥，所需費用可刷卡支付。本人住院治療、門診治療等按規(guī)定應由個人負擔的醫(yī)療費用可刷卡支付。參保人員醫(yī)療保險個人賬戶資金，只能用于定向醫(yī)療消費。新版大連社會保障卡卡面和卡內(nèi)均記載持卡人姓名、性別、公民身份號碼等基本信息，卡內(nèi)標識了持卡人的個人狀態(tài)(就業(yè)、失業(yè)、退休、失業(yè)等)，可以記錄持卡人社會保險繳費情況、養(yǎng)老保險個人賬戶信息、醫(yī)療保險個人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等。社會保障卡是勞動者在勞動保障領域辦事的電子憑證。持卡人可以憑卡就醫(yī)，進行醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)算;可以憑卡辦理養(yǎng)老保險事務;可以憑卡到相關部門辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù)，申領失業(yè)保險金，申請參加就業(yè)培訓;可以憑卡申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇等。此外，社會保障卡還是握在勞動者手中開啟與系統(tǒng)聯(lián)絡之門的鑰匙，憑借這把鑰匙，持卡人可以上網(wǎng)查詢信息，將來還可以在網(wǎng)上辦理有關勞動和社會保障事務。
社保卡如何使用
1、就醫(yī)時需帶好大連社會保障卡和本人身份證。2、掛號時主動出示社保卡，掛號費用由醫(yī)療保險基金定額支付兩元，其余的自己支付。3、看病時出示社保卡和病歷手冊，應主動向醫(yī)生出示，并保證病歷手冊的連續(xù)使用。4、結(jié)算時出示社保卡，報銷部分由醫(yī)院墊付，自己只需支付不報銷的部分，各單位的投保方式不同，有一種扣自己工資較多的投保方式，就醫(yī)時沒有金額要求的，就是所有醫(yī)保內(nèi)的看病費用都可報銷百分之九十，還有一種是只有達到限定額度，才給報銷，剩下的費用自理。5、社保卡信息查詢,主要有一下幾種查詢方式：撥打社保卡服務熱線：12333；到社保卡服務點查詢；使用定點醫(yī)療機構的社保卡自助終端機；登陸社保卡服務網(wǎng)站查詢，初始密碼為身份證后六位。大連社保卡的用處多多，希望大家能夠合理使用社保卡。而開心保小編也提醒大家，秋季是火災的多發(fā)易發(fā)時段，各單位也需要加強安全防火工作，避免類似的事故再次發(fā)生。; #大連社保 #大連社保卡 #大連醫(yī)保卡
2025-06-24 21:26:54

實事資訊李克強決心把大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保: 摘要：據(jù)報道，今年以來醫(yī)改重點工作扎實推進，醫(yī)改成果進一步鞏固和深化。在聽取有關部門意見后，李克強說，醫(yī)改是關系全局、涉及群眾切身利益的重大改革。深化醫(yī)改，能夠改善民生、帶動消費和相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展，有利于穩(wěn)定經(jīng)濟增長、推動發(fā)展方式轉(zhuǎn)變。目前李克強大病醫(yī)保已進入深水區(qū)和攻堅階段，難點問題進一步顯現(xiàn)。要堅持保基本、強基層、建機制，努力在健全全民醫(yī)保體系、完善基本藥物制度和推進公立醫(yī)院改革等重點方面取得新的突破，并統(tǒng)籌推進配套改革。副總理、國務院深化醫(yī)改領導小組組長李克強19日在京主持召開醫(yī)改領導小組第十一次全體會議。李克強大病醫(yī)保強調(diào)，要圍繞深化醫(yī)改重點工作和人民群眾迫切需要，健全多層次醫(yī)療保障體系，提高重特大疾病保障水平，破除以藥補醫(yī)，形成公立醫(yī)院運行新機制，把醫(yī)改不斷推向深入。會議聽取了醫(yī)改上半年進展和下半年安排的匯報，審議了開展城鄉(xiāng)居民大病保險的意見。會議認為，今年以來，醫(yī)改重點工作扎實推進，醫(yī)改成果進一步鞏固和深化。李克強指出，大病保障是衡量醫(yī)療保障水平的重要標準。目前我國基本醫(yī)保已覆蓋城鄉(xiāng)，但大病保障制度尚未建立，因病致貧、因病返貧的問題突出，往往一個人得大病，全家陷入困境。近幾年，不少地方在大病保險方面積極探索，取得了一些經(jīng)驗。要下決心把李克強大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保，拓展延伸基本醫(yī)保功能，這有利于從制度上筑牢、織密社會安全網(wǎng)，解決大病患者特殊困難和后顧之憂，給他們帶來希望、帶來溫暖。考慮到大病保險是一項創(chuàng)新的工作，且我國區(qū)域差異較大，《意見》對開展大病保險工作的原則、資金來源、保障內(nèi)容、承辦方式和監(jiān)督管理等只提出原則性、框架性要求，地方要先行試點，再逐步推開。已經(jīng)開展大病保險試點的省份要及時總結(jié)經(jīng)驗，逐步擴大實施范圍。這意味著大病醫(yī)保“商辦”將在全國逐步推開。針對李克強大病醫(yī)保“商辦”將產(chǎn)生的影響，中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員許玲妮：“大病醫(yī)保全國化將對商保機構的網(wǎng)絡化起到放大化作用，進而可實質(zhì)推動城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌。” 據(jù)她分析，“大病醫(yī)保‘商辦’將助推全民醫(yī)保計劃的實施，達到提高醫(yī)保辦理效率，降低醫(yī)療費用，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和百姓生活水平的提高。此外，醫(yī)保商業(yè)化改革一方面有利于降低政府財政支出，另一方面可以通過市場競爭倒逼醫(yī)療體制改革。” 此前在河南洛陽、廣東湛江、江蘇江陰等少數(shù)地區(qū)試水的大病醫(yī)保商辦，早已“紅紅火火”。作為成熟試點的“湛江模式”，所實行的是與商業(yè)保險機構簽訂協(xié)議，明確責任與義務的“分工”。另一試點“洛陽模式”，也由今年5月份起實行了大額補充醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的同步結(jié)算。; #大病醫(yī)保 #社會保障 #醫(yī)療保險
2025-06-24 21:26:54

實事資訊福州醫(yī)療保險中心新增醫(yī)保分中心: 摘要：眾所周知，福州醫(yī)療保險中心（www.fzyb.gov.cn）負責全市參保單位及其職工基本醫(yī)療保險基金、公務員醫(yī)療補助經(jīng)費和機關事業(yè)單位工傷、生育保險費的征收、支付、管理和服務工作，醫(yī)保中心內(nèi)設六個科：綜合科、政策研究宣傳科、基金管理科、醫(yī)療管理科、信息管理科、財務科。如今，福州市民辦理醫(yī)保業(yè)務不用再排長隊了！據(jù)悉，福州市醫(yī)保中心倉山分中心2月25日正式啟用后，其他分中心正加緊籌備，爭取早日為群眾辦理醫(yī)保業(yè)務提供便利。與此同時，市醫(yī)保中心今年還將陸續(xù)推出網(wǎng)絡、軟件平臺等便民措施，方便人們參保。從2001年我市實行醫(yī)改至今的12年時間里，福州市的醫(yī)保事業(yè)得到迅速發(fā)展。目前，全市城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達270多萬人、參保單位有2萬多家、定點醫(yī)療機構370多家、定點零售藥店近600家。由于福州市的城區(qū)面積在不斷擴大，一些參保人員辦理醫(yī)保業(yè)務路途較遠，交通不便，廣大參保人員對此反映強烈。去年底，福州市批準市醫(yī)保中心在鼓樓、臺江、倉山、晉安四個城區(qū)設立分中心。倉山分中心已于今年2月25日入駐倉山區(qū)行政（市民）服務中心，正式對外辦公。分中心的主要職責是負責自謀職業(yè)及靈活就業(yè)人員的參續(xù)保、轉(zhuǎn)移及異地安置及小額費用報銷手續(xù)；轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民參保復核、審核及個人信息變更管理；受理居民醫(yī)保門診及生育費用報銷；社會保障卡的發(fā)放；參保人員檔案管理及居民醫(yī)療保險統(tǒng)計和宣傳、業(yè)務咨詢等工作。小貼士：福州醫(yī)療保險中心基本職能有哪些1、貫徹執(zhí)行國家、省市有關城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障的方針、政策、法律、規(guī)章和實施細則。2、負責全市參保單位及其職工基本醫(yī)療保險基金、公務員醫(yī)療補助經(jīng)費和機關事業(yè)單位工傷、生育保險費的征收、支付、管理和服務工作。3、協(xié)助勞動和社會保障行政部門，對職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和零售藥店進行資格審定；負責職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構、定點零售藥店的資格確認及檢查監(jiān)督工作。4、負責全市醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)開發(fā)、管理和培訓工作，并對醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的信息管理工作進行業(yè)務指導和技術培訓。5、負責市本級醫(yī)療保險會計和統(tǒng)計報表編制和全市醫(yī)療保險會計和統(tǒng)計報表匯總工作。6、受市勞動和社會保障部門委托，參與醫(yī)療保險政策的制定和調(diào)研工作，并對縣（市）區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構業(yè)務工作進行指導。7、負責辦理全市參保職工的商業(yè)補充醫(yī)療保險。8、完成勞動和社會保障部門交辦的其他工作。; #福州醫(yī)療保險 #福州醫(yī)保
2025-06-24 21:26:54