開心保保險網

實事資訊 成都社保局網站更好服務人民

摘要：響應國家社保建設號召，成都社保局大力促進本市社保發展。把群眾的利益放在首位，堅持熱情為大家解決好社保問題，提高居民的生活水平。常年來，經過不斷努力，成都市社保覆蓋面積有了很大的突破。成都市人社局認真踐行為民利民，將方便群眾、讓群眾滿意放在工作的首位。針對自查中發現的市政務服務中心人社分中心存在個別窗口辦事群眾多，設施不足的問題，及時制定了整改措施，通過增加休息座椅、試行排號機、增設引導員、優化業務流程等措施，使群眾在辦理相關業務時，做到迅速、快捷、高效。同時，針對人民群眾反映的意見建議，組織局機關處室和局屬單位逐一對照檢查，逐一研究提出整改意見共100條。為了更好地做好服務工作，成都市人社局決定在全局系統各處室、單位，尤其是窗口單位開展“三服務、四不讓、五更加”活動。三服務——服務基層：注重傾聽基層呼聲，及時為基層排憂解難，放下架子、撲下身子，與基層多交流。服務企業：定期深入企業了解企業需求，聽取意見建議，主動為企業提供優質服務。服務群眾：暢通服務群眾渠道，廣聽群眾意見建議，不斷優化服務流程，減少群眾辦事環節。四不讓——不讓服務在我這里淡化：強化服務意識，把“不歸我管”，“我不知道”作為禁忌語。不讓效能在我這里降低：堅決杜絕推諉扯皮、拖拉積壓的現象發生。不讓差錯在我這里出現：考慮問題要周密，工作落實要細致，措施方法要得當。不讓形象在我這里損害：愛崗敬業，樹好形象，從自身做起，從現在做起，多做為群眾排憂解難之事。五個更加政策更加惠民：實現60周歲以上城鄉居民“人人享有”養老保障；實現城鄉重度殘疾人免費參保；促進勞動年齡段農民居民參保率的進一步提升；幫助解決困難群體參保和持續繳納養老保險費問題；確保城鄉老年最低生活保障對象按月享有基礎養老金。體系更加健全：夯實社保經辦服務基層基礎工作；大力推進社保業務“網上經辦”工作；共同推進社保業務“重心下延”工作。流程更加優化：優化參保對象辦理社保登記、打單繳費、核對參保信息等社保業務；優化參保對象辦理社保關系轉入、社保關系轉出、繳費年限認定等社保業務；方便養老金領取人員按時足額領取養老金和支取其他養老保險待遇。經辦更加高效：服務做“加法”，即在社保窗口服務時加一句問候語，辦事群眾離開時加一句提醒語；時限做“減法”，即盡量縮短業務辦理時間，減少工作步驟，提高業務經辦效率；效能做“乘法”，對外加強與相關部門協作配合，為參保群眾提供聯動服務，對內強化業務培訓，提升業務經辦能力；矛盾做“除法”，注重提煉工作方式方法，及時發現問題，努力做到零投訴。保障更加有力：進一步做好社保宣傳工作；積極爭取政府加大向涉農人口的社會保障資金投入；提高城鄉居民養老保險統籌層次；建立城鄉居民養老保險待遇正常調整機制；促進城鄉養老保險制度平穩銜接和順利轉換。為給老百姓提供方便、高效、快捷、優質的服務，扎扎實實為老百姓辦實事，成都市人力資源和社會保障局按照“優化整合、突出服務、保障安全”的信息化建設要求，積極推進全市人力資源社會保障信息的建設，通過需求調研、欄目策劃、資料分析、設計開發等工作，正式建成新的成都市人力資源和社會保障局門戶網站。網站充分體現以人為本、便民利民的宗旨，突破單一性設置欄目的傳統做法，創造性地設計“三條線”服務模式，功能更全面、欄目更清晰、服務更便捷。
 

#成都社保 #社保查詢 #社會保險

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 深圳社保：試點“先看病后付費”

摘要：考慮到很多病患無法繳納醫藥費最后耽誤最佳治療時間，國家衛生部出臺新政策試點“先看病，后付費”制度，很多人對于這個政策叫好，很多人卻也不同意，究竟這樣的制度有什么好處與弊端呢？今年，衛生部將全面推行“先看病，后付費”制度。該消息一出籠，就在公眾拍手贊同的同時，衛生部卻回應稱，衛生部倡導在有條件地區開展試點，但從未要求“全面推行”。2月21日，林先生因身體不適在深圳市第四人民醫院掛了內科門診，由于他屬于綜合醫保人群，林先生的掛號單上多了“先診后結”四個字，在進行心電圖檢查前，林先生無需再去排隊繳費，而是在檢查結束并最后拿藥時才一次性交費，這節省了不少排隊時間。林先生享受的這項服務，就是深圳市福田區正在大力推行的“先看病后付費”的民生工程項目，綜合醫保患者在掛號后，醫生診病、化驗、儀器檢查、取藥等各項環節完成后再一次性交費，免去了重復多次排隊繳費的麻煩，就診更加舒適便利了。深圳市第四人民醫院作為深圳市首家試點單位，自去年6月推出“先看病后付費”以來，已有13多萬人次享受了這項服務。實施新模式后，患者僅排隊就可節約半小時，醫院的服務效率也大大提高，收費窗口排隊人次減少。因初步試點效果良好，2012年底，深圳市第四人民醫院將這一模式從門診部擴展到住院部，緊急住院的患者在未付費的情況下可辦理住院手續，接受手術治療，患者可以在住院期間補交費用，也可以在出院時一次性交清。但一些非緊急情況下的擇期手術、重大手術，則需要在術前預交押金。在“先看病后付費”的推行過程中，也出現了少數患者逃費欠費的現象。深圳市第四人民醫院試點8個月以來，該院累計逃費金額6萬多元。深圳市第四人民醫院院長伍貴富表示，“先看病后付費”是對患者個人誠信的一次考量，享受到更加便利的服務，患者應該更自覺地為服務買單。伍貴富表示，對于惡意逃費者，建議深圳市社保部門鎖定其醫保卡，一旦進入“惡意逃費黑名單”，這些患者的醫保卡將在全市醫院無法使用，直到繳清欠費為止。據了解，深圳市福田區衛生部門近期已將“先看病后付費”模式推廣到福田二院等5家醫院。到今年年末，福田區將有超過180萬人次能夠享受到這一便利。常規住院程序：●病人看門急診，需在接受化驗、檢查、取藥等每項診療服務時單獨繳費。●病人住院，要先交納押金或者起步費，入院治療后，根據實際發生費用扣除押金，當押金將近扣完時，醫院進行催繳，診療結束后，結清賬單，多退少補才能出院。“先看病，后付費”模式：●病人看門急診，先預繳押金或持市民卡直接刷卡就醫，所有費用待取藥時一次性結清。●病人住院，只需簽署《住院治療費用結算協議書》便可以直接入院治療，期間無需續費，在診療過程全部結束后，一次性繳清費用即可出院。患者說：節約就診時間，改善就醫體驗對于“先看病，后付費”這種新型看病模式，患者普遍歡迎。首先，這種模式可以明顯減少患者排隊次數，節約就診時間。住院治療也更加簡單方便，避免了反復奔波繳費等煩瑣程序。其次是，后顧之憂解除了。不管如何，病人至少心理上覺得，在醫院里，可以結束整個治療。另外，更加能體現醫院公益性。今后如果萬一將滿意度納入其中，可以真正實施病人對醫院的“考核”，有點類似餐館服務態度不好，單子可以打折。總之，“先看病后交錢”這一新模式緩解了群眾看病難的現狀，讓民眾享受到醫療改革的好處，還有助于醫療機構樹立良好的社會形象。逃費欠費怎么辦？對于“先看病，后付費”，醫院最擔心無非是欠費問題。有的病人在治療過程中，突然死亡，腫瘤病人經常會有這樣的情況，發生的費用往往就是老大難問題。據記者了解，即使現在，小規模的醫院每年大約遭遇欠費大約幾十萬，而有的大醫院每年則達到了一百萬甚至更多。因此，“先看病后付費”要想“叫好又叫座”，實現患者、醫院以及社保機構的多贏，關鍵在于社保兜底，一是必須全覆蓋，二是要大幅提高報銷比例，此外還有確保社保機構及時向醫院兌付資金等細節性問題，而個人層面的惡意欠費逃費倒是比較好解決的。如果確有困難家庭仍舊無法承擔個人繳費部分，還應該建立兜底機制，由專項基金代為支付。其實，真正值得擔憂的不是個人惡意欠費逃費，而是可能會有醫院以各種虛假手段借此惡意套取社保基金。因此，社保機構還應該承擔起核準醫院費用是否合理適當的責任，對于明顯不合理的大處方、大檢查拒絕支付且不得轉嫁給個人承擔。“先看病后付費”不僅能夠從根本上遏制醫院見死不救，避免患者無錢不敢上醫院;此外還能借助社保支付者的專業性和話語權，從另一個側面解決大處方、大檢查等“看病貴”問題，無疑將是公眾最為期待的。 

#深圳社保 #社會保險 #社保查詢

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 廣州市社保網:多種渠道查詢社保信息

摘要：記者從廣州市人社局獲悉，廣州市的社會保險異地轉入人員，自2013年1月1日起，可登錄“廣州市人社局網上服務大廳”查詢異地轉入資金到賬情況。廣州社保如何查詢？網上查詢廣州市社保信息有哪些詳細流程？據介紹，屆時網上異地查詢系統將與廣州市社保中心信息系統到賬信息同步，社會保險異地轉入廣州人員可登錄“廣州市人社局網上服務大廳”，無需注冊登錄，在查詢類業務中檢索“異地轉入網上查詢”，選擇“網上查詢”并輸入姓名及轉入金額兩個必錄項，即能查詢轉入資金的到賬信息；若出現同名同金額的情況，可以選擇錄入轉出地信息加以區分。人社局同時提醒，異地轉入人員在確定異地轉入金額到賬后，即可到社保業務前臺辦理確認手續。從廣州市社會保險基金管理中心獲悉，該中心啟用全新的查詢功能系統。廣州市參保單位、參保個人只要登錄廣州市勞動保障信息網網上業務大廳，就能查詢到各類對私、對公社保待遇的詳細信息，包括基本養老、農轉居養老、城鎮老年居民養老和新農保、失業、工傷、生育等險種。據中心負責人介紹，為方便個人同時查閱多個險種的待遇情況，以及方便企業多批次查詢，新系統的查詢結果能批量導出為電子文檔進行保存。廣州市社保網上查詢方法參保人和參保單位只需登錄市人力資源社會保障局官方網站，分別選擇“個人網辦”或“單位網辦”，進入廣州市勞動保障局網上業務大廳；輸入身份證或單位社保號以及相應的密碼，即可在“社會保險”欄目的“信息查詢”查到社保待遇支付信息。例如通過選擇“臺賬年月”、“險種”等，可以查詢某段時間的各險種社保待遇；通過“社保待遇支付按支付文件名的匯總信息”，可以查詢到單位收到某筆社保待遇的具體人員名單。廣州社保查詢其他方法社保查詢初始密碼為8888，對于修改過原初始密碼的，請在原密碼前加88；若未修改則初始密碼為個人社保編號（八位，不足八位在前面用0補足），登陸后請修改密碼。如果忘記個人密碼，請帶齊證件到各社保經辦機構業務前臺進行密碼初始化辦理。主要能查詢:個人基礎信息查詢、個人繳費歷史查詢、退休、失業、工傷、生育待遇發放信息、轉入轉出基金查詢、一次性繳費查詢等等。1、廣州醫保卡余額查詢電話廣州醫療保險中心統一查詢電話（020）12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。2、廣州醫保卡余額上門查詢廣州市醫療保險服務管理中心于2001年9月成立。中心主要職責是：一、負責醫療保險基金的預、決算編制及管理、支付、稽核工作。二、負責個人帳戶管理及資金的結算、支付工作。三、負責對醫療、工傷、生育、失業保險醫療費用進行復審、結算。持本人身份證或社保卡號直接到廣州醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢；廣州市醫療保險服務管理中心地址：廣州市梅東路28號梅花村大廈郵編：510610電話：020-87673510電子信箱：gzybzx@yahoo.com.cn持本人身份證或社保卡號直接到廣州市人力資源和社會保障局養老保險處查詢；廣州市社會保險基金管理中心-養老保險處:電話：020-83555333地址：廣州市小北路65號華宇大廈12樓

#廣州社保 #社會保險 #社會保障 #社保查詢

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 沈陽市醫保查詢借力醫保中心服務

摘要：對于城市居民來說，隨時隨地的了解自己的醫療保險賬戶信息，對于就醫有很大的方便，為了沈陽方便市民及時查詢到醫療保險帳戶信息，除了網站查詢外，沈陽市醫保中心又推出了“醫療保險”短信查詢業務。通過“醫療保險”查詢短信平臺，參保者可以便捷地查詢到醫療保險賬戶的基本信息、每月繳費信息、年度繳費信息等內容，同時，還可以訂閱醫療保險賬戶信息提醒服務。各單位也可通過醫療保險賬戶信息查詢短信平臺查實繳和個人繳費金額等。一、網站查詢：點擊進入或者通過百度搜索“沈陽市醫療保險管理中心”即可進入官網。該站由于只提供醫保信息，所以整個界面簡潔醒目，直接從導航點擊“個人用戶”便直接進入個人業務平臺。該平臺提供醫保信息查詢，醫保卡掛失以及各種參保途徑。導航頁面網址：。點擊“個人醫保信息查詢”后進入查詢界面。二、沈陽市醫保查詢之上門查詢攜帶身份證或者是醫保卡直接到醫保中心服務大廳詢問相關工作人員，同樣可以到您繳費的銀行或醫保定點醫院、藥店查詢。三、沈陽市醫保查詢之電話查詢您可以撥打(024)12333咨詢沈陽醫保相關信息，根據語音提示進行操作四、采取手機短信查詢操作方法如下：醫療保險信息查詢，收費標準(0.6元/條)●醫療保險參保基本情況查詢：

• 編輯短信：YF[+]身份證號碼“AF+210104590321132”
• 移動、聯通、小靈通發送：1062665533

●醫療保險繳費記錄查詢：編輯短信：YC[+]醫保號[+]年(月)，如編輯短信內容：“YC+30099040+2005+08”移動、聯通、小靈通發送：1062665533●個人帳戶提醒服務定制：編輯短信注冊身份F[+]身份證號碼“F+210104590321132”移動、聯通、小靈通發送：1062665533●醫療保險賬戶退訂：編輯短信：QD取消定制，移動、聯通、小靈通發送：1062665533

#醫療保險 #社會保險 #社保查詢

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 上海勞動保障網：農民工“社保新政”直接獲益

摘要：從勞動保障和社會保險的關系來看，前者以針對勞動者的弱勢地位而設立，后者針對生活風險而建立。勞動保障保護了勞動者的基本權益。上海“社保新政”的出臺，外來從業人員也可參加“城保”，外來人員成為了直接受益者。2012年 7月1日起，外來從業人員也可參加“城保”。專家指出，這一“社保新政”的出臺是對上海戶籍新政的有效補充和銜接。 市人保局表示，凡屬于參加本市城鎮基本養老保險范圍的用人單位，包括已經按規定參加本市城鎮基本養老保險的單位、新成立的屬于參加本市城鎮基本養老保險范圍的單位，其使用的外來從業人員符合條件的，均應當繳納城保。 關于“外來從業人員原在外地參保的，其養老保險關系如何與本市城鎮基本養老保險銜接”的問題，市人保局解釋說：外來從業人員在本市參保后，社保經辦機構將為其建立個人賬戶，并記載其繳費情況及其繳費年限。考慮到國家正在研究養老保險關系跨省市轉移接續辦法，因此，待國家辦法出臺后，本市將按照國家規定為其辦理養老保險關系轉移接續手續。但人保局表示，按現行規定，本市自由職業人員參保范圍僅限于本市戶籍人員，因此，在本市從事靈活就業的外來從業人員，暫不納入本市城鎮基本養老保險的參保范圍。 參與2008年上海市委“上海人口戶籍制度改革方案”課題研究的王大犇稱，“社保新政”將促進“居轉戶”政策受益人群范圍擴大，其中，農民工等外來人員是直接獲益者。 一場關于“綜保政策調整，企業何去何從”的論壇在上海人力資源圈內開講。“怎樣把用人成本降下來”成為論壇上，各企業人力資源負責人最關心的話題。一位民企的人力資源經理在論壇上咨詢，自己能不能把企業員工的保險拿到外地去繳，然后再把員工派回上海？“確實有企業這樣想。甚至還有企業問，能不能直接用異地派遣公司等方法。”勞動人事專家方曉表示，“上海社保最終將達到全覆蓋”，綜保轉社保是“上海社保全覆蓋三步走”計劃的第一步。第二步，上海將調整“小城鎮保險”。“小城鎮保險”繳“城保”、境外人員繳“城保”等政策將相繼出臺。天冊律師事務所勞動法專家胡泉也表示，“綜保”和“小城鎮保險”都是過渡性政策，上海社保必然將走向全覆蓋。 上海勞動保障網解答一工傷10級員工辭職有什么待遇？ 答:工傷人員因工致殘被鑒定為十級傷殘的，享受以下待遇： 1、 從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。十級傷殘：；7個月標準為：工傷人員負傷前12個月平均月繳費工資，如果低于2010年度全市職工月平均工資乘以《上海市工傷保險實施辦法》規定的相應傷殘等級的月份數之積的，差額部分由工傷保險基金予以補足。2、 勞動合同期滿終止，或者工傷人員本人提出解除勞動合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，標準為3個月；并由用人單位支付一次性傷殘就業補助金，標準為：3個月；標準均為：上年度全市職工月平均工資。因工傷人員退休或者死亡使勞動關系終止的，不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。上海勞動保障網解答二單位要在多少天內申請工傷認定? 答：2004年1月1日起發生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病的，用人單位應當自發生事故傷害之日起30日內，向單位注冊地所在區縣的勞動保障行政部門提出工傷認定申請。 遇有特殊情況，經報區、縣勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。 用人單位未在規定的時限內提出工傷認定申請的，從業人員或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地的區、縣勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

#上海勞動保障網 #社會保障 #社會保險 #社保查詢 #勞動保障

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 濟南市社保網開通 社保查詢方式多

摘要：社保對于大家而言越來越熟悉了，每年新增的社保人群呈上升趨勢。可見社保逐漸被大家接受，并積極的參與中。為了更好的方便大家的社保咨詢等相關事宜，各地推出社保網站，為辦理社保的人們帶來更多的方便。記者從濟南市社保局獲悉,濟南市社會保險事業局官方網站于2012年8月1日正式開通,網站設有社保保險網上辦事大廳,為廣大市民服務,原社會保險各項網上業務將全部轉到新網站。據了解,濟南市社會保險事業局是由原濟南市社保辦、醫保辦、農保辦、機關保險辦等單位組建的新局。新網站上設置了涵蓋全部險種的通知公告和信息公示專欄；建立了社會保險網上辦事大廳；設立了局長信箱、投訴舉報等欄目；設立了政策法規、網上咨詢、常見問題答復等欄目。社保、醫保交沒交,以后看看短信就知道了。為了免除社會保險參保人無暇查詢社保信息和了解社保政策的煩惱，由濟南市社會保險事業局推出的“陽光社保”手機短信平臺開通。濟南市社保局相關人士介紹,社保政策相對復雜,很多市民不了解。大部分市民“往往遇到了事才咨詢怎么辦,這會給參保市民帶來很多不便,甚至損失。”通過該平臺,參保人可免費通過手機接收到濟南市社會保險事業局發布的政策類、咨詢類和通告信息類的短信或彩信。參保市民可通過發送短信的方式進行定制,該平臺將免費向濟南市社保參保人提供相關信息,定用者只需向通訊運營商繳納每月1元的信息費。據市社保局有關負責人介紹，社會保險關系著養老、醫療等涉及切身利益的問題，每年通過撥打12345熱線電話咨詢的就有8000余件。市社保局為此推出“陽光社保”手機短信平臺，凡參加濟南市城鎮企業社會保險的參保人定用短信服務后，均可以免費接收到市社保局官方發布的社保政策、經辦服務流程、辦事指南等公益信息及個人當月社保繳費信息。
 

#濟南社保 #社會保險 #社保查詢 #人壽保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 濟南市社保查詢系統及社保機構詳解

摘要：濟南社保查詢系統的使用方法是什么? 除了濟南社保查詢系統還有哪些方法可以查詢？濟南市社保機構都有哪些？

　　關于濟南社保查詢的方法很多，登錄濟南社保查詢系統查詢是比較快捷的一種方法。首先登錄濟南社保查詢系統，在輸入身份證號、登錄密碼、驗證碼后，來進行你選需要的操作。除了濟南社保查詢系統可以通過一下方法來進行查詢：
　　
1.濟南市養老保險中心電話行查詢
　　
濟南社保查詢系統的統一查詢電話是0531-12333，通過這個電話，您可以咨詢養老保險辦理、養老金補繳(補交)、退休金轉移等問題。
　　
2.濟南市養老保險上門查詢
　　
　　濟南社保查詢系統所屬的單位是濟南市社會勞動保險事業辦公室;
　　
　　濟南市社會勞動保險事業辦公室主要負責全市企業、個體經濟組織和與之形成勞動關系的勞動者的各項社會保險工作及離退休人員的養老金發放工作。
　　
　　濟南市養老保險服務電話：0531-86046090;0531-86046090；地址：濟南市經六大緯二路82號；郵編：250001。
　　
　　濟南社保查詢系統所屬的濟南市職工醫療保險辦公室的職責主要有：1、負責全市各類職工的醫療、工傷、生育保險業務工作;2、負責基本醫療保險金的籌集、管理和支付;3、對醫療保險個人賬戶進行管理;4、對擔負醫療保險業務的定點醫院、藥店進行管理和監督濟南市社保查詢系統可用手機短信查社保濟南市社保局推出“陽光社保”手機短信平臺,通過該平臺,參保人可免費通過手機接收到濟南市社會保險事業局發布的政策類、咨詢類和通告信息類的短信或彩信。“市民可以收到自己的社保信息,像養老、醫療等保險繳費情況和個人賬戶情況等。”一負責人表示,隨著平臺的成熟,還將有新的功能添加進去,“會增加更多的點對點式個性化服務”。參保市民可通過發送短信的方式進行定制,該平臺將免費向濟南市社保參保人提供相關信息,定用者只需向通訊運營商繳納每月1元的信息費。
　　
　　濟南陽光社保目前推出的是A套餐,內容包括:社保政策法規、經辦服務流程、辦事指南等公益信息；個人當月社保繳費基數,養老、醫療保險單位和個人繳費金額,社保卡醫保個人賬戶余額,單位欠費告知(勞資人員)、個人繳費提醒,醫保卡消費及余額變動提醒。
　　
　　A套餐的定制方式:移動用戶編輯短信“BXCXA身份證號#姓名”發送至“10658666”,聯通、電信用戶編輯短信“BXCXA身份證號#姓名”發送至“10628256001”。A套餐退訂方式:移動用戶編輯短信“TDBXA”發送至“10658666”,聯通、電信用戶編輯短信“TDBXA”發送至“10628256001”。

#濟南市 #社保查詢系統 #社保機構

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 上海醫保中心電話開通24小時延伸服務

摘要：2009年，在經歷4個多月的緊張努力之后，上海市醫療保險咨詢服務中心成功通過了CC-CMM呼叫中心能力成熟度模型應用級(L1)認證。如今上海市醫保中心電話已經被市民所熟悉，它的主要功能是受理醫療保險卡的報失和個人醫療賬戶資金的電話查詢，實行24小時自助語言、人工咨詢以及用戶留言服務。對于無法即時給予答復、需要進一步查知的問題，在3個工作日內主動回電。醫保服務熱線功能

• 咨詢類：參保辦法、醫保待遇、個人醫保賬戶、就醫辦法、定點醫院和定點藥店、門診大病登記、報銷范圍、醫保減負、醫保監管、醫療幫困。
• 操作類：醫保卡掛失、個人醫療賬戶資金查詢。
• 求助類：醫療費報銷。
• 投訴類：接受投訴、舉報、意見和建議。

上海市醫保咨詢服務中心以廣大市民為服務對象，主要負責醫療保險政策及經辦業務的咨詢服務工作，包括醫保政策咨詢、醫保卡掛失、醫保帳戶查詢、接受求決/求助、業務投訴、舉報投訴、意見建議、直接或協調處理相關醫保事宜等。目前中心已形成以電話接聽、短信服務、網上在線應答為主，傳真服務、現場咨詢等為輔的多元服務方式，為廣大市民提供優質的、全方位的醫保咨詢服務。醫保中心始終以“服務市民、服務機構、服務機關”為使命，引導市民就近便利地辦理醫保事務工作，為各醫保業務經辦機構與定點機構間的信息溝通提供幫助。同時，積極做好各類來電信息的匯總、統計分析工作，及時向有關部門反饋，為政府部門制定和完善醫保政策提供科學依據。2007年及2009年，醫保中心獲得年度“中國最佳呼叫中心——金耳嘜大獎”。上海市醫療保險咨詢服務中心主任周驥在認證總結會上談到整個項目體會時表示：“CC-CMM呼叫中心能力成熟度模型實施和認證是一個‘痛并快樂’的歷程，是一個探索實踐的歷程，是一個培訓提升的歷程，是一個自我完善的歷程，也是一個重新起步的歷程。‘方法合規，執行到位’深刻揭示了‘贏在執行’的管理理念。后階段我們將在“執行到位”上下苦功，在實踐中找到更多的快樂和欣喜。”CC-CMM呼叫中心能力成熟度應用級(L1)認證的通過將成為醫保中心標準化、國際化建設的新起點，也為醫保中心向CC-CMM更高階的專業級(L2)認證奠定了堅實的基礎。上海醫保聯合投訴電話開通兩年重點解決三類市民就醫問題切實緩解參保人員看病就醫中反映的突出問題，上海市衛生醫保聯合投訴電話33976100開通兩年來，共接聽來電5600余個，受理、解決具體投訴1100余件，投訴總體解決率在85%左右。目前，該聯合投訴電話重點受理限制門診藥費藥量、不配備病人治療必需藥品、限制病人住院時間等參保人員看病就醫中反映的突出問題。據市醫保部門介紹，限制門診藥費藥量在投訴中較為集中，以慢性病患者來電為主，占到投訴受理量的八成以上。對此市醫保部門表示，目前本市醫保、衛生行政部門關于慢性病門診配藥的相關規定是：“對診斷明確、病情穩定、需要長期服用治療藥品的慢性病患者，市各級各類定點醫療機構應為其開具2-4周用量”，從未對門診藥費有金額上的限定。針對限制住院天數的問題，市醫保部門表示，2011年聯合投訴電話開通之際，已聯合市衛生行政部門下發文件規范，要求各級定點醫療機構及醫務人員“因病施治、合理醫療”，使符合住院標準的參保人員能夠得到及時、有效的住院治療，嚴禁機械地限制病人住院天數，辦理“假出院”或分解住院。2012年，市醫保、衛生部門還組織聯合執法專項檢查，對查實的違規行為給予了相應的行政處理。事實上，病人住院的情況千變萬化，醫保部門不可能對參保人員的住院天數進行限定。至于在社區衛生服務中心等配不到醫保藥品的情況，市醫保部門表示，一種情況是由于實行基本藥物制度，一些藥品不在基本藥物目錄之列，也就買不到了。對此，市衛生、醫保部門已經采取措施，適度擴大了社區醫院配備藥品的范圍。還有一種情況是，醫療機構沒有配備治療必需的醫保藥品，卻讓參保人員自費購買，增加其個人經濟負擔。市醫保部門表示，這種做法是絕對不允許的。為此，2011年醫保、衛生行政部門聯合下發《關于進一步加強本市醫保定點醫療機構參保人員自費醫療費用管理的通知》明確規定：市定點醫療機構應保證提供并優先使用醫保范圍內的藥品；嚴禁向參保人員開具商業發票或以各種名義要求參保人員在定點醫療機構以外的其他機構購買藥品；上述規定對醫保范圍內醫療器械的使用管理同樣適用；必須使用醫保范圍外的項目或藥品時，應當預先書面告知參保人員或其家屬，經其同意并簽字確認后方能使用。針對參保人員看病就醫中反映的突出問題，市醫保部門表示，還將不斷完善相關投訴的受理和處置工作，切實保障參保人員合理的就醫需求；加大對定點醫院和執業醫師違規行為的醫保衛生監督執法力度，包括對醫療服務行為的網上監控，開展醫保衛生聯合專項檢查等；加強共性問題的政策調研，充分調動醫療機構及其醫務人員的積極性，共同努力緩解參保人員看病就醫中的突出問題。同時，醫保部門也歡迎參保人員針對就醫中遇到的問題通過投訴電話進行舉報。

#醫療保險 #社保查詢 #上海醫保卡 #上海醫保

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 廈門社保中心全心建設全民社保

摘要：據廈門社保中心稱，自2010年以來，我市社保已取得了進一步的發展，我市社保覆蓋率呈上升趨勢。為更多的人解決了保險的事宜。我市堅持建設社保體系，更好的服務大眾。2010年，廈門市勞動保障工作全面貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會精神，深入貫徹落實科學發展觀，按照島內外一體化、統籌城鄉協調發展的要求，根據市委、市政府的工作部署，緊緊圍繞建設“充分就業城市、全民社保城市、勞動關系和諧城市、技能人才強市”的目標任務，持續推進統籌城鄉就業工作，重點圍繞統籌城鄉社會保障體系建設，努力保持勞動關系和諧穩定。2010年末基本養老、基本醫療、工傷、失業和生育保險參保人數分別達到158.61萬人、234.69萬人、121.80萬人、125.60萬人和115.40萬人，分別比2009年末增長28.88%、9.07%、17.61%、19.54%和17.76%。其中，農民工參加基本養老、基本醫療、工傷、失業和生育保險的人數分別達到77.19萬人、73.75萬人、81.18萬人、77.33萬人和75.29萬人，分別比2009年末增長21.71%、16.29%、28.58%、21.89%和19.32%。各類社會保險基金征收94.09億元、支出55.91億元，分別比2009年末增長23.72%、16.88%。各類社會保險基金當期結余38.18億元，歷年累計結余199.8億元。近年來，廈門大力發展社保，建立多層次醫療保障體系包括主體層次、補充層次、托底層次，覆蓋城鄉全體居民、實現全面保障。“六個一”制度我市構建了“管理部門一家、經辦機構一個、信息系統一套、籌資標準一樣、待遇享受一致、城鄉服務一體”的醫療保障制度醫療保障，關系民生。近日，人社部召開全國醫療保險工作座談會，廈門市人社局黨組書記、局長李欽輝應邀在會上發言，介紹廈門多層次醫療保障體系的經驗做法。人社部領導和與會代表對廈門醫保體系予以高度評價，一致認為，廈門構建的“以基本醫療保險為主體，大病保險為補充，自付醫療費困難補助為托底”的多層次醫療保障體系模式，思路清晰，層次分明，體現公平，健康可持續發展，率先在全國實現了人人公平享有醫療保險的夢想，令人振奮，值得學習借鑒，向全國推廣。廈門社保網站（全稱：廈門市社會保障卡信息網）官網提供最新的社保資料：2011年度社會保險費繳費標準和2011年度本市個體參保人員養老、醫療保險繳費及個人帳戶劃撥標準對照表等廈門社會保障卡余額等信息查詢（全稱：廈門社會保險個人賬戶查詢）輸入個人社會保障卡保險號和初始密碼:123456。密碼用戶是經過輸入社會保障卡卡號和密碼并通過驗證的用戶廈門市醫保個人賬戶余額查詢網址需要輸入個人社會保險號才能查詢廈門社保中心電話號碼和咨詢方式咨詢電話：0592-12333郵箱：12333@xm12333.com廈門社保局辦公地址長青路191號勞動力大廈3樓對外辦公時間：周一至周五
 

#廈門社保 #社保查詢 #社會保險 #廈門社保卡 #社保卡

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 深圳市社會保險基金管理中心：紅頭文件轉賬系騙局

摘要：最近有市民反映情況說，社保局發來紅頭文件讓企業轉社保費用？很多人咨詢社保局是怎么回事？社保局專員回復大家這是騙局，千萬別信！究竟是怎么回事呢？深圳市社保局已經在網上發布了“關于謹防以社保賬戶變更實施詐騙的情況通報”，明確提出：“社保基金財政專戶發生變更屬于重大事項，凡我局有重大事項發生變更，都將在深圳市社保局網站上發布相關告示并予以公開。請參保人留意我局網上公布的信息，如有疑問可以直接到社保局網站查詢，或者撥打社保咨詢熱線（96888）。”深圳市社保基金管理局要變更繳費賬戶了？非也！這是不法分子冒充社保局發布的虛假信息。深圳市社保局昨日召開新聞發布會，通報了不法分子的詐騙手法，對社保基金的收繳流程進行了說明解釋。“社保基金征收都是對公賬號，所有變更事項都會通過公開媒體向企業和個人進行通報，參保人也可以登陸社保局網站進行查詢，切勿上當受騙。”社保局新聞發言人黃險峰說。參保單位和參保人注意了：如果收到一份《關于社保基金賬戶臨時變動的緊急通知》，切勿相信，并切勿向該通知提供的賬號轉入社保金，因為這份文件是假的！昨天，市社保局發現有不法分子假借市社保局名義實施詐騙，該局即刻向媒體通報了這一詐騙“新招數”，呼吁參保單位和參保人提高警惕。市社保局副局長杜斌告訴記者：“昨天上午，有參保單位辦事人員拿著一份抬頭為‘深圳市社會保險基金管理局文件’的《關于社保基金賬戶臨時變動的緊急通知》，到市社保局窗口查詢文件的真實性。深圳市社保局隨即讓企業把相關文件傳真過來發現，該文件偽造得非常逼真，所使用的字眼和社保局平日發放的通知幾乎一模一樣，通知名為“關于社保基金賬戶臨時變動的緊急通知”。該通知要求各參保企業和參保人從5月開始，今后每月15日~21日將當月交納的養老保險費用存入建設銀行的一個臨時賬戶中去，逾期未繳的還要罰款。這樣一份偽造技術含量頗高的“紅頭文件”讓深圳市社保局驚訝不已。“我們馬上向轄區派出所報案，隨后又邀請相關的媒體前來解釋相關情況，以防有參保企業或個人上當受騙。”深圳市社保局副局長杜斌告訴記者，這是近年來發現的第一宗假借社保局名義向企業派發虛假文件的詐騙行為。細數文件三大漏洞漏洞蓋章不符“這份紅頭文件偽造得非常逼真，參保企業或個人如果不小心查看很容易上當。”深圳市社保局新聞發言人黃險峰把該偽造文件上的三個漏洞給記者進行了解釋：“該文件抬頭寫的是‘深人社發【2011】11號’，我們的正式格式是‘深社【2011】#號’；文件的落款是‘深圳市社會保險基金管理中心’，蓋章卻是‘深圳市社會保險基金管理局’，兩者是不符的。”漏洞非對公賬戶此外，據黃險峰介紹，這份偽造文件最大的漏洞在于，其在銀行的開戶是對私賬號，要求參保人把錢存到建設銀行，一個開戶名為“鄧先建”的賬戶中。漏洞個人手機號碼而且偽造文件留下的聯系人為“基金征繳處陳處長”、“稽核處李處長”，所留聯系方式都為個人手機。“社保基金全部存入市政府指定的財政專戶，其賬戶名稱統一為深圳市社會保險基金管理局，財政專戶的開設有嚴格的審批程序，不會對社保基金建立臨時賬戶，請參保人提高警惕，不要被欺騙。”黃險峰說。包括聯系人和聯系方式在內，都是對公的行為，不可能留具體聯系人和手機號碼。
 

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2024-12-02 17:53:05