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行業資訊 上海醫保查詢的方法和可查詢的內容

摘要：上海市醫療保險局我國最大的醫療保險局之一，該局本著熱誠為市民服務，開展了多項便民措施，市民們普遍反應服務周到，而且醫保查詢越來越方便、透明了。

　　上海醫保網上查詢

進入上海醫保卡查詢系統
　　上海參保人員待遇查詢
　　上海醫保定點醫院查詢
　　上海醫保定點藥店查詢
　　上海醫保及相關服務機構查詢

　　上海醫保查詢電話

上海市醫療保險中心統一查詢電話（021）12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。

　　上海醫保上門查詢

　　上海市醫療保險局工作職責

1、 貫徹執行有關職工基本醫療保險工作的方針、政策和法律、法規、規章；結合本市實際，研究起草本市職工基本醫療保險的地方性法規、規章草案和政策，并組織實施有關法規、規章和政策。2、 負責編制本市職工基本醫療保險事業發展規劃和年度計劃，并組織實施；負責本市職工基本醫療保險制度改革工作。

　　上海醫保查詢個人信息

持本人身份證或社保卡號直接到上海市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢；可查詢本人職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待 遇狀態以及住院當前待遇狀態等基本信息。注1：醫保網站和962218自助語音服務系統統一采用密碼進入的查詢方式，參保人員需要查詢個人賬戶信息的，必須通過密碼驗證后，方可在醫保網站或962218自助語音服務系統進行查詢。注2：參保人申請設置個人信息查詢密碼，需持本人身份證、社會保障卡或醫療保險卡到各區縣醫保中心、街道(鎮)醫保事務服務點申辦。注3：962218自助語音服務系統或各區縣醫保中心、街道（鎮）醫保事務服務點可為參保人提供信息查詢密碼修改。參保人在完成查詢密碼修改后，于次日可在醫保網站的“個人醫保信息查詢”項中進行信息查詢。

　　上海醫保查詢 普通病房床位費醫保支付標準

定點醫療機構普通病房床位費醫保支付標準按C等病房床位費收費標準支付，超出C等病房床位費收費標準的費用由參保人員自負。護理醫院病房床位費醫保支付標準按4人間收費標準支付，超出4人間收費標準的費用由參保人員自負。

　　上海醫保查詢的相關信息

上海市2013年度城鎮居民醫保參保登記受理工作于昨天開始，至2013年2月28日結束。參保人員按照年度繳費，享受2013年度(1月1日至12月31日)城鎮居民醫保待遇。 2013年居民醫保待遇與2012年一致。為了確保城鎮居民醫保制度可持續發展，2013年在政府財政將繼續對城鎮居民醫保加大投入力度的同時，考慮到居民的承受能力，對個人繳費標準略作調整。具體為：70歲以上人員從310元調整為340元；60-69歲人員從460元調整為500元；19-59歲人員從620元調整為680元；中小學生和嬰幼兒從80元調整為90元；本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生的個人繳費標準隨居民醫保中小學生標準同步調整，2013年為90元。城鎮居民醫保籌資標準也作了調整，具體為：60歲以上人員從3000元調整為3300元；19-59歲人員從1500元調整為1700元；中小學生和嬰幼兒從680元調整為750元。同時，為確保困難群體能夠參保和享受基本醫療保障，對困難人群參保進行幫扶補助，城鎮低保家庭成員等的個人繳費部分，由政府繼續給予減免。

#上海醫保查詢

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 上海醫保卡使用范圍及報銷比例

摘要：不少地區的醫保卡進行了更新換卡，新卡的功能讓市民明顯感覺到出行使用的方便，上海的醫保卡范圍也有所變動，具體可以使用在哪些范圍呢，不少市民對于這個問題很是疑惑，這里小編給大家總結一下使用的范圍。醫療保險卡是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼，姓名，性別以及戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息.醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費后，醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上.1、醫保卡可以用于平時到定點醫藥店購藥，也可以用于門診，支付住院個人承擔的部分.參加醫療保險的職工看病，是應當到當地醫療保險定點醫院就診的，但不是在任何一家醫院都可以看病。2、至于如何看病的程序如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是：持醫療保險手冊和IC卡－醫院醫保辦登記－審驗證卡－交住院押金－住院－對自費項目需經患者同意并簽字－現金或IC卡。當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄，否則，會停止該卡的使用.交易記錄打印完后，該卡即可繼續使用.在藥店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例（還得在醫保范圍內的）。住院在醫保范圍內的，根據實際花銷的額度，如：花一萬報銷在55%-65%之間。定點藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務。如參保人員當天確需再次配購藥品的，定點藥店應認真審核并將參保人員配購藥品情況作詳細記錄，以備醫保管理部門核查。參保人員當天配購藥品超過兩次的（不含兩次），計算機系統將停止該參保人員憑社保卡或醫保卡（以下稱醫保卡）在定點藥店的劃卡結算功能，次日重新恢復。需要注意的是，醫保卡是不能提現和做他用的，但是目前不少藥房都暗地支持醫保卡套現，目前國家正在采取相關措施規范這一行為。代表建議醫保卡使用應延伸至社區衛生站吳毅代表來自市腫瘤醫院，可是他關注的都是最基層的社區衛生服務，“因為社區衛生服務直接連接著千千萬萬居民的身體健康。”參加昨天的市人大代表座談會之前，吳毅代表曾經對本市普陀區的真如地區、桃浦地區的社區衛生服務做過一番詳細的實地調查，結果發現了幾個不容忽視的問題：最基層的社區衛生服務站從業人員水平普遍較低，無法為居民提供良好的醫療服務；有的衛生站就設在居民樓內，場地小不論，隔離消毒措施也無法實施，容易交叉感染；桃浦地區沒有急診醫院，一旦居民得急病無法及時得到急診。更令吳毅代表不解的是，由于衛生服務站不能使用醫保卡，很多居民在衛生站就診后只得把醫保卡“暫存”，等以后集中送至社區衛生中心再一并“輸入電腦”。對此吳毅代表呼吁：如何解決病人看病難問題，絕非是醫院一家的事，需要各方通力協作，其中也應該包括醫保卡的方便使用問題。他建議：醫保卡也應該適當擴大使用范圍，比如深受居民歡迎的衛生服務站就應該納入醫保卡的使用范圍。
 

#社會保險 #社保卡 #上海醫保卡 #上海醫保

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 上海公積金信息將公開 市民可申請獲取未公開信息

摘要：上海市公積金管理中心日前在其官網公布了《上海市住房公積金信息公開辦法(試行)》，這是國內首部較為系統全面規范住房公積金信息公開工作的規范性文件，此試行辦法將于今年10月1日起實施。今后，除由市公積金管理中心向社會主動公開各類住房公積金信息外，公民、法人或其他組織也有權依據相關規定，向市公積金管理中心申請獲取相關住房公積金信息。公積金管理部門需主動公開的住房公積金信息包括住房公積金年度繳存、提取、使用等主要指標完成情況及增值收益使用情況；年度財務數據和有關情況；中長期發展規劃等。今后，公民、法人或其他組織將有權依據相關規定，向市公積金管理中心申請獲取相關住房公積金信息。《上海市住房公積金信息公開辦法(試行)》的頒布實施，將進一步規范本市住房公積金信息公開行為，保障公積金繳存人的知情權和監督權，增強本市住房公積金管理的公開透明度。市公積金中心可指定相關的住房公積金業務網點設立信息公開申請的窗口，方便公民、法人或者其他組織提出申請。申請公開住房公積金信息的，應當采用信函、傳真、電子郵件等方式提交符合要求的申請書，采取書面形式確有困難的，申請人可以口頭提出，市公積金中心應當提供幫助上海提取公積金支付房租、物業費政策將放寬從今年4月至10月，市公積金管理部門再次開展全市范圍的公積金繳存情況執法檢查。對檢查中發現違法行為且拒不配合整改的，市公積金中心將向上海市公共信用信息平臺提供該單位的違規信息，申請人民法院將該單位納入失信被執行人名單。截至去年底，有約20家單位的公積金繳存違規信息被報送上海市公共信用信息平臺。今年本市將進一步放寬提取住房公積金支付房租、物業費政策，提高提取額。來自市公積金中心的統計數據顯示，截至2013年底，本市住房公積金繳存單位16.42萬個，比2012年同期增加2.84萬個，增幅20.91%。市公積金中心相關負責人表示，通過去年首次開展的公積金執法檢查，共排摸存在未開設公積金賬戶、繳存情況異常的單位約3萬家，其中絕大多數單位第一時間進行了整改。針對拒不整改的單位，市公積金中心去年立案149件，發出執法文書53件，申請法院強制執行37件。市住房公積金管理委員會、市總工會、市公積金中心將組成執法檢查小組，對部分繳存狀況不正常的行業領域的單位進行執法抽查和集中整治。在檢查過程中，市公積金中心將有針對性地選擇至少3萬家以上尚未開戶為職工繳交公積金的單位，進行重點執法檢查。對檢查中發現的違法行為，市公積金中心將通過教育、指導等方式督促單位整改。對拒不配合或者拒不糾正的單位，根據相關規定，將依法作出行政處罰或申請法院強制執行，還可以按規定在上海公積金網上公開違法單位名單，并向上海市公共信用信息平臺提供該單位的違規信息，申請人民法院將該單位納入失信被執行人名單。市公積金中心還透露，今年本市將進一步放寬提取住房公積金支付房租、物業費政策，提高提取額度，支持住房公積金繳存職工的自住住房消費。同時，研究簡化退休、購房等提取公積金的手續和流程。上海跨省公積金轉移手續有望更便利以往流動人員跨省轉移時，常為四金的轉移而煩惱。如今，隨著上海政策的開放，社保跨省轉移已不成問題，但在公積金轉移的對接上依然存在問題。據民革金山區委反映，某浙江戶籍人士入滬工作，去辦理轉移公積金手續時。上海按政策出具了《住房公積金繳存證明》，證明中提供了他在上海單位的公積金賬號，而當該人士回浙江辦理轉移手續時，對方卻不承認該證明格式，要求接入方（上海）提供《住房公積金轉移開戶確認單》。雙方各執一詞，導致公積金無法實現轉移。民革金山區委調研后發現，大部分省市沿用的是《住房公積金轉移開戶確認單》格式，該種表格對接收方銀行指定開戶行與賬戶比較清晰，而上海的《住房公積金繳存證明》較為含糊，只能證明在上海有開戶。民革金山區委遞交社情民意信息，建議統一住房公積金轉移手續的相關表格，方便人們辦理。市公積金管理中心收到由市政協轉送的這份建議后，派專人與社情民意信息的撰稿人聯系，經過協調，決定采用“先套用浙江省的格式，審核后上海方給予蓋章”的方式，解決浙籍人士公積金跨省轉移的問題。 

#住房公積金 #公積金提取 #上海公積金

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 上海社保查詢網支招社保辦理及余額查詢

摘要：社保問題一直是很多人關注的焦點。目前有很多在上海參加工作的朋友對于上海社保的辦理還不太清楚。上海社保如何辦理？上海社保余額查詢方法有哪些？其實這些問題都可以在上海社保查詢網查詢到。上海社保如何辦理一、 辦事所需手續、材料及相關文件
　　
　　1、居民身份證；
　　
　　2、居民戶口簿或戶籍證明。
　　
二、收費標準
　　根據上海市財政局、物價局《關于同意收取社會保障卡工本費的復函》(滬財綜(2000)9號、滬價行(2000)052號)文件，規定收費標準為每張50元；但對首次申領的居民一律減半收取工本費即：每張25元。
　　
三、辦事程序
　　
申領
　　
　　符合社會保障卡申領條件的市民，可以通過電話向服務站預約或者直接前往服務站申領社會保障卡。
　　
(1)電話預約申領：
　　
　①申請人進行電話預約時，應當將本人的公民身份號碼和姓名告知服務站；
　　
　②服務站通過市級信息交換平臺從市信息服務中心下載申請人的相關信息；
　　
　③經確認，下載信息與申請人電話提供信息一致的，服務站應當與申請人約定正式申領的時間。如市信息服務中心共享數據庫無申請人的相關信息時，服務站應當告知申請人辦理戶籍登記手續后再行申領。
　　
(2)直接申領：
　　
　①申請人直接前往服務站申領時，服務站應當核實申請人填寫的《上海市社會保障卡申領登記表》的相關內容與申請人交驗的居民身份證、居民戶口簿或者戶籍證明的信息一致。
　　
　②通過市級信息交換平臺從市信息服務中心下載申請人的相關信息。
　　
　③經確認，下載信息與申請人書面填寫信息一致的，服務站應當受理申領。
　　
(3)異常處理：
　　
　①下載信息與申請人電話提供信息、書面填寫信息以及各類有效證件載明的信息不一致時，服務站應當暫緩受理申領，并告知申請人暫緩受理的原因和恢復受理途徑，同時將信息不一致的情況通知市信息服務中心。
　　
　②申請人居民身份證上的公民身份號碼、姓名與居民戶口簿或者戶籍證明的信息不一致時，服務站應當告知申請人到戶籍所在地公安派出所(警署)，按戶籍管理規定更正信息后再行申領。　③市信息服務中心共享數據庫無申請人的相關信息時，服務站應當告知申請人辦理戶籍登記手續后再行申領； 上海社保余額查詢一、電話查詢
　　撥打電話12333進行社保余額查詢
　　請直接撥打上海市人力資源和社會保障局的統一服務電話：12333。這個電話提供服務的。還提供咨詢。具體的操作步驟：第一部：撥打12333-中文服務按1，英語服務按2，先要確定語言種類。第二步：按照語音提示進行相應的操作，在確定服務項目類別，再輸入社保卡的卡號，最后確認姓名就可以進行社保余額查詢了。
　　
二、網絡查詢
　　上海社會保險網，進入到“個人信息查詢”頁面
　　
　　“個人信息查詢”給上網者提供了一個快速方便地查詢自己養老保險、醫療保險和失業保險繳費情況，及個人帳戶儲存額結算單信息的窗口。
　　你可輸入自己的身份證號碼或護照號碼查詢到各類社會保險的繳費和記帳情況，或使用個人密碼查詢自己的個人帳戶儲存額結算單，便于你及時了解用人單位是否按時足額為你繳納社會保險費。如果你沒有成功查詢到自己的個人帳戶，請按以下方式處理：1、如需查詢個人繳費信息、養老信息、協保信息，請到單位所在地區（縣）社保中心聯系；2、如需查詢失業保險信息，請到戶口所在地區縣職介中心（失保窗口）聯系；3、如需查詢勞動能力鑒定情況，請到您申請所在地的區（縣）勞動能力鑒定中心聯系；4、如需查詢求職匹配信息，請到就近的區（縣）職介中心聯系；5、如需查詢非正規勞動組織信息，請到非正規勞動組織所在地的區（縣）非正規勞動組織載體管理機構聯系。
 

#上海社保辦理 #社保查詢

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 上海醫保局探索藥招新規 藥品質量嚴把關

摘要：上海醫保正牽頭對部分醫保品種試行帶量采購招標。值得一提的是，這是接手藥品招標工作以來，上海醫保局首次對藥品招標規則進行大手筆調整。上海市藥品招標辦內部人士表示，這次對醫保目錄品種試行帶量采購可以視作上海醫保局在探索一些新的招標方法和招標政策，和過往的上海藥品招標政策之間沒有延續性。“誰主管么誰總歸要花點心思。”公開資料顯示，上海市醫保局于2011年末替代衛生局接手基本藥物集中招標，是全國范圍內首個由醫保部門負責藥品招標工作的省級行政單位。

藥企或降價中標搶份額

值得一提的是，今年以來各地招標政策陸續出臺，比拼價格成為決定企業能否保住市場份額的關鍵。而根據上海試行方案，仿制藥品種將通過競價投標進行遴選，投標價最低的1-2家企業中標，未中標品種將不予采購，藥品降價意圖明顯。對此，上述人士回應稱，上海醫保費用控制較好，試行醫保品種帶量采購的出發點是為了降低老百姓經濟負擔。他也承認，可能會有部分企業選擇藥品降價以搶占市場份額。

藥品質量嚴把關

藥品質量標準與藥品的質量息息相關,當前,出現了不少的藥品質量問題,比如最近頻頻曝光的"毒膠囊事件",使人們不由得對藥品質量以及藥品安全問題產生擔憂.藥品質量標準在藥品安全的問題上有著重要的作用,現階段,藥品質量標準已經進行了很多次的修改,但是仍然存在很多的問題,需要不斷地進行完善與提高,從而建立一個良性的藥品環境。對此，相關人士強調說，上海一直重視藥品質量，而藥品價格是由市場主導的。“我們只是搭建一個公共平臺讓大家來競爭，企業想占有市場份額想中標對藥品進行降價，是企業的自主行為。”小貼士：醫療保險，是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險。醫療保險同其他類型的保險一樣，也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費，建立醫療保險基金；當被保險人患病并去醫療機構就診而發生醫療費用后，由醫療保險機構給予一定的經濟補償。

#醫保局 #上海醫保

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 上海保險出新規 社保繳費基數重新調整

摘要：近日，上海市人力資源和社會保障局公布2013年上海市社會保險費繳費標準，單位職工個人繳費基數上限為14076元，下限為2815元。單位繳費基數按單位內個人月繳費基數之和確定。據介紹，非城鎮戶籍的外來從業人員繳費基數根據規定在本標準執行期內按上年度全市職工月平均工資的50%，經用人單位及其從業人員協商一致也可按本市城鎮職工社會保險的規定參保繳費。原參加小城鎮社會保險的用人單位及其具有上海市戶籍的從業人員繳納城鎮職工社會保險的基數和繳納養老保險費、醫療保險費的比例根據規定在2011年7月至2014年3月期間逐步過渡，經用人單位及其從業人員協商一致也可按上海保險中職工部分的規定參保繳費。失業人員在領取上海保險范疇中的失業保險金期間，繳納基本醫療保險費所需費用由失業保險基金支付，個人不繳納。參加新農保的農村居民應當根據規定繳納養老保險費。個人繳費標準設為每年500元、700元、900元、1100元、1300元5個檔次，參保人自主選擇檔次繳費。區縣政府(含鄉鎮)對參保人繳費給予補貼，對應上述繳費檔次，補貼標準為每年200元、250元、300元、350元、400元。上海保險范圍內的城鎮居民養老保險個人繳費標準設為每年500元、700元、900元、1100元、1300元、1500元、1700元、1900元、2100元、2300元10個檔次，參保人自主選擇檔次繳費。區縣政府對參保人繳費給予補貼，對應上述繳費檔次，補貼標準為每年200元、250元、300元、350元、400元、425元、450元、475元、500元、525元。城鎮居民醫保的籌資標準和個人繳費標準按照參保人員的不同年齡分段確定，具體為：70周歲以上人員，籌資標準為每人每年3300元，其中個人繳費340元；60周歲以上、不滿70周歲人員，籌資標準為每人每年3300元，其中個人繳費500元；超過18周歲、不滿60周歲人員，籌資標準為每人每年1700元，其中個人繳費680元；中小學生和嬰幼兒，籌資標準為每人每年750元，其中個人繳費90元。該標準執行期為2013年4月1日至2014年3月31日。在上海保險社保繳費基數做出相應調整同時，養老金改革上，上海市一直作為試驗場，走在全國的前列。從參與事業單位養老保險制度改革到柔性領取養老金，上海想盡了辦法來填補養老制度帶來的大窟窿。在《中華人民共和國社會保險法》實施一年零一個月后，上海公布了其《中華人民共和國社會保險法》實施后的第一筆社會保險賬單：上海城鎮職工養老保險征繳收入和支出之間的距離縮小至35.06億元，這是多年來兩者首次出現差距縮小。這似乎意味著，困擾上海多年的養老金缺口正在漸漸合攏。根據上海市人力資源和社會保障局發布的數據，2007年，上海保險事業中養老保險的基金缺口為49.55億元；到了2009年，這一數字是91.86億元，而從這一年開始，與之對應的財政補貼也突破了100億元。而在這個過程中，上海的老齡化不斷加劇，使得在職的職工與退休老人之間的比例不斷縮小。2011年7月，上海將針對郊區用人單位從業人員設置的小城鎮社會保險和針對外來從業人員設置的外來從業人員綜合保險納入城鎮職工社會保險范圍內。這一調整帶來的覆蓋面擴大，降低了城保的贍養率，也直接形成了2011年度缺口縮小的事實。但是根據復旦大學就業與社會保障研究中心研究團隊的測算，如果在所有政策保持不變的情況下，到2020年，上海可能面臨831億元的養老金缺口，這一缺口將超過當年財政收入的10%。而這僅是上海養老保險基金征繳收入與支出之間的動態缺口，尚不包括另一制度變革中的遺留問題——個人賬戶的空賬缺口。相關鏈接：上海社保卡余額查詢方式上海社保卡余額查詢為上海市市民提供社保個人信息查詢、養老保險賬號查詢、醫保卡余額查詢的政府官方入口。一、電話查詢撥打電話（021）12333進行社保余額查詢請直接撥打上海市人力資源和社會保障局的統一服務電話：（021）12333。這個電話提供服務的。還提供咨詢。具體的操作步驟：第一部：撥打（021）12333-中文服務按1，英語服務按2，先要確定語言種類。第二步：按照語音提示進行相應的操作，在確定服務項目類別，再輸入社保卡的卡號，最后確認姓名就可以進行社保余額查詢了。二、網絡查詢登錄上海社會保險網，進入到“個人信息查詢”頁面“個人信息查詢”給上網者提供了一個快速方便地查詢自己養老保險、醫療保險和失業保險繳費情況，及個人帳戶儲存額結算單信息的窗口。你可輸入自己的身份證號碼或護照號碼查詢到各類社會保險的繳費和記帳情況，或使用個人密碼查詢自己的個人帳戶儲存額結算單，便于你及時了解用人單位是否按時足額為你繳納社會保險費。
 

#社會保險 #上海保險

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 上海12333社保查詢網 保障業務全覆蓋

摘要：目前，“上海12333社保查詢網”已覆蓋養老保險、工傷保險、生育保險、醫療保險、人事人才、就業培訓、勞動關系、勞動報酬、職工福利、勞動監察、勞動仲裁、境外人員就業等相關政策問題。“換句話說，現在智詢通已經實現人力資源社會保障業務全覆蓋了。”市人力資源社會保障網負責人表示。《社會保險法》實施一年來，上海市勞動者維護自身權益的意識也不斷加強，通過網絡互動獲取信息的勞動者越來越多。市人力資源和社會保障網研發了智能咨詢服務系統“上海12333社保查詢網”，自去年7月1日上線以來，訪問人數達71.3萬，實現人機互動對話151.4萬次，已成為上海市最大智能咨詢系統。為了更好地提高“上海12333社保查詢網”的功能，了解用戶的需求，市人力資源和社會保障網即日啟動了用戶體驗和調查活動，參與體驗活動的用戶將有機會獲得ipad等大獎。據人力資源社會保障網相關負責人介紹，“上海12333社保查詢網”智能服務系統是通過對12333電話咨詢中心知識庫和市人力資源社會保障局門戶網站海量信息資源的有機整合，運用人機互動“對話”服務方式，實現了網站在線咨詢形式和交互流程的創新，成為本市規模最大的智能咨詢服務系統。今年“12333智詢通”升級版已經華麗上線，分別在形式、內容和操作方面進行了優化完善，增加了語音、flash幫助等功能，實現了人力資源社會保障業務全覆蓋，更方便使用查詢。為方便特殊需要人士使用，新版“上海12333社保查詢網”新增了語音功能。此外，新版“上海12333社保查詢網”在內容上除了及時更新出臺的民生政策外，還將涵蓋社會保險、就業、職業培訓、勞動維權等內容的辦事指南納入資料庫。新版“上海12333社保查詢網”在操作上也更智能，對于比較個性化的復雜提問，同樣給出貼切的即時的回復索引。據悉，隨著移動通訊和微博應用的廣泛需求，“上海12333社保查詢網”今后還將開通手機和微博版本，通過更多的載體提供即時的服務。一份珍貴的“民意晴雨表”“政通”才能“人和”。而上海12333社保查詢網這根電話線不僅“打”暢了民意，促進了政府公開，也反向地匯總了民意，推動了服務型政府的建設。上海市人力資源和社會保障局調研后發現，電話服務不僅成本很低，也是群眾最習慣和最容易接受的政民互動方式。在“12333”，每天都會接到很有價值的來電，一個政策受不受歡迎、落實得好不好、制度有什么不足等，通過百姓來電反饋的信息，就能夠匯出一份珍貴的“民意晴雨表”，有的能為決策作參考，而有的可能幫助推動決策。“很多時候，來電者一些情緒化的話語，我們耐心聽一聽，也不乏有用的信息。”“上海12333社保查詢網”建立以來，熱線中心堅持每天統計來電的數量、人群并進行定量分析，每周上報有關信息。每到一些重大政策出臺前后，就實行每日匯總，保證及時、全面、客觀地反映政策反響、執行情況和民眾訴求，“按照民意來完善政策”。2006年9月，上海出臺高齡老人納保政策，解決了70歲以上城鎮無保障老人的基本生活問題，但由于當時相關政策中并未規定老人去世后的相關待遇標準，因此在文件實施后，就不斷有老人和家屬來電呼吁完善政策，希望能與其他養老人員享受同等的喪葬待遇。市民的意見和建議通過“12333”及時向政府部門進行了反饋，引起了重視，有關部門深入研究后，于2007年完善了政策，此前已去世的納保老人也一并補發了相關喪葬待遇。通過這根熱線，上海人保部門還不定期地就服務質量、政策執行情況開展電話調查，目前已撥打了數十萬個調查電話，收集了幾十套調查數據和幾萬個錄音，為完善政策、客觀反映相關部門服務質量提供了大量詳實的第一手資料。

#上海社保 #社保查詢

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 上海醫保網站動態及查詢指南

摘要：醫療保險是職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。隨著網絡時代的到來，醫保網上查詢讓市民更加方便，上海醫保網站如何查詢？上海醫保網站動態有哪些？2013醫保年度上海市醫保“封頂線”調高至34萬元其他有關標準不作調整今年4月1日，上海市醫保進入2013醫保年度（2013年4月1日至2014年3月31日）。為進一步提高本市城鎮職工基本醫療保險和小城鎮基本醫療保險的保障水平，經市政府決定，自2013年4月1日起，本市城鎮職工基本醫療保險統籌基金和小城鎮醫療保險基金的最高支付限額（簡稱“封頂線”）從28萬元提高到34萬元，“封頂線”以上的醫療費用，仍可報銷80%。此外，2013醫保年度上海市城鎮職工基本醫療保險參保人員門急診自負段標準和統籌基金起付標準均不作調整，仍然按照2012醫保年度標準執行。參保人員的個人醫療帳戶資金將于4月1日計入，個人繳費部分按實際繳費金額計入，用人單位繳納的基本醫療保險費計入部分的標準也不作調整，仍然按照2012醫保年度標準執行。上海市小城鎮醫療保險門急診補充保險個人帳戶計入標準和住院起付標準參照上述精神，均維持2012醫保年度標準不變。上海市進一步完善惡性腫瘤門診大病醫療政策近日，市醫保部門進一步完善惡性腫瘤門診大病醫療的醫保管理政策，對參保人員進行中醫藥抗腫瘤治療的門診大病醫療期限由原來最多二年延長為五年。2001年城鎮職工基本醫療保險辦法實施之初，為減輕參保人員中惡性腫瘤患者的門診醫療費負擔，上海市將惡性腫瘤治療納入了醫保門診大病醫療范圍，并規定門診大病醫療期限為18個月，超過18個月后因病情治療需要可酌情延長到24個月。隨著醫療技術發展，惡性腫瘤患者的生存期不斷延長，需要長期進行中醫藥抗腫瘤治療的參保病人也越來越多，為了進一步減輕這部分參保人員門診大病醫療費用負擔，充分發揮中醫藥抗腫瘤治療特色，經聽取專家意見，醫保部門將參保人員進行中醫藥抗腫瘤治療的門診大病醫療期限延長為五年。醫保門診大病登記辦理及延長期限等具體規定可登陸上海醫保網或致電醫保熱線962218咨詢。上海醫保網上查詢（注此網站分為普通用戶和密碼用戶，你需要知道你的賬號和密碼才可以進行網上查詢）此網站可以查詢到的內容包括：普通用戶：可查詢本人職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態以及住院當前待遇狀態等基本信息。密碼用戶：1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態、住院當前待遇狀態等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息3.個人年度累計醫療費用信息。包括本醫保年度個人門急診、住院、急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫療費用等信息。4.醫保就醫明細費用信息。最近12個月內在定點醫院或定點藥店發生的醫保就醫明細費用信息。

#醫療保險 #社保查詢 #上海醫保卡 #上海醫保

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 上海低保申請和調整標準因素

摘要：低保是居民最低生活保障的簡稱。據悉，上海今年將適時調整低保標準。上海低保標準考慮哪些因素？上海低保如何申請？
上海市低保申請條件1、申請低保救助的人員須具有本區戶籍，且共同生活的家庭成員人均收入低于本市城鄉居民最低生活保障標準。2、申請低保救助應提供哪些材料？
城鎮居民申請低保救助需要提供的材料具體如下：1）本人書面申請書（因年幼或者智力殘疾無法表達意愿的，由村民小組或者其他村民代為提出書面申請）；2）居民身份證、戶口簿、社會保障卡（復印件）；

3）職工工資單或工資領取憑證；4）養老金領取憑證；5）職工家庭人員收入情況證明（單位勞動工資、人事部門出具）；6）失業保險金領取情況證明（勞動和社會保障部門出具）；7）協保人員和再就業特困人員生活補助情況證明（同上）；8）失業人員、協保人員就業介紹或職業培訓證明（同上）；

9）失業人員和協保人員的勞動手冊；10）有勞動能力且在就業年齡段的失業人員與鎮勞動保障事務所簽訂的“接受就業服務承諾書”或“就業雙向承諾書”；

11）失業人員喪勞鑒定書（區勞動和社會保障部門出具）；12）上海市殘疾人員登記、評定表（區殘聯出具）；13）離異家庭子女撫養費證明（區民政部門或區法院出具）；14）其他需要提供的材料。上海今年將適時調整低保標準，相關方案4月出臺。這是記者從昨日召開的2013年上海市民政工作會議上了解到的信息。據了解，此前在低保、經適房、廉租房審核方面發揮作用的經濟狀況核對，今年將會進入醫療救助、教育救助、養老等其他民生保障領域。低保標準4月再調整據了解，去年本市城鎮低保標準從原每人每月505元提高到570元，農村低保標準從原每人每年4320元調整到5160元。民政部門指出，當前上海經濟快速發展與社會矛盾凸顯并存，人均收入日益增長與貧富差距相對擴大并存，市民多樣化需求與個性化要求并存，這不僅要求社會救助保障“托底”，還要求社會福利保障發揮“調節”功能。今年，上海將適時調整低保標準，縮小差距，逐步提高保障水平，相關方案4月就將推出。同時上海還將繼續實施社會救助和保障標準與物價上漲掛鉤的聯動機制，推進支出型貧困家庭的基本生活救助和應急型臨時救助工作，加強城鄉低保與其他社會救助制度的銜接。經濟狀況核對擴大范圍作為篩查社會救助對象的工具，上海經濟狀況核對在低保申請、經適房、廉租房等領域已全面開展。數據顯示，去年上海市居民經濟狀況核對中心共接受低保審批機關的委托23萬戶，出具核對報告19.76萬份。在住房保障申請家庭經濟狀況核對方面，2007年至2012年的5年間，共接受審批機關的核對委托98576戶，出具報告82883份，節省公共資金13.08億元。近年來，本市住房保障申請家庭通過核對檢出率明顯下降，去年經適房檢出率僅為3.4%，相比前年下降了5%。今年，上海將深化經濟狀況核對在低保領域的核查，完善居民經濟狀況核對系統的數據分析模型，為市政府制定公共政策提供決策服務，逐步推動核對工作在醫療救助、教育救助、養老服務、農業補貼等各類民生保障領域的應用。上海低保 調整低保標準考慮的主要因素調整低保標準主要考慮四個方面的因素：一是物價上漲對居民生活產生的影響，通過調整低保標準化解物價上漲對低保家庭生活造成的困難；二是本市居民基本生活成本因素，保障貧困居民基本生活；三是本市經濟社會發展因素，低保家庭應當隨經濟發展適當改善生活；四是農村城市化建設的因素，農村居民生活水平越來越接近城市居民生活水平，要適當提高農村的保障水平。上海低保 調整低保標準與低保申請、低保復審的關系因為城鄉低保標準進行調整，部分居民家庭可能提出低保申請，正在享受低保救助的家庭也要接受季度復審。不管是新申請低保還是接受低保復審，申請家庭都需要按照《城市居民最低生活保障條例》、《上海市社會救助辦法》等法規，如實申報家庭的經濟狀況。各街道、鄉鎮將依法開展審核、審批，并按照審批結果發放補助金。
 

#上海低保 #低保申請 #社會保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 上海大病醫療保險 降低患者自付費用

摘要：上海市人大常委會1月4日召開第八十九次主任會議，為了降低醫保病人自負費用比例，上海城鄉居民大病保險機制將力爭年內試點運行。同時，在三級醫院要求醫院使用自費藥品和耗材必須征得患者書面同意、嚴禁讓病人到院外購買藥品或醫療器械，本市將探索實行急診分級制，把急診患者分為危急、緊急、普通和非急診等四類，以保證重危病人的搶救；在國家政策的框架內，本市還將適度放開對社區配備藥品的限制，最大限度減少社區配不到藥的情況。目前上海市已初步制定了開展老年護理保障計劃試點工作的意見。明確對本市城鄉老年人達到一定年齡以上，居住在家或養老機構，經評估因疾病或生理功能衰退而達到輕度、中度、重度護理需求等級或患有慢性疾病的獨居老人，給予老年護理費用專項補貼。今年第一季度，老年護理保障計劃將在6個街鎮開展試點。

上海大病醫保暫不引入商業保險

根據《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，各地要從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出一定比例，作為大病保險資金，向商業保險機構購買保險。上海的大病醫保方案會如何確定？上海市副市長沈曉明說到，我們醫保的大病托底機制已經建立很多年了，比如封頂線后醫保仍然按照一定比例支付，醫保還有綜合減負；比如總工會的互助基金、民政部門的幫困基金等。大多數省市沒有這種托底機制，所以需要商業保險來參與來托底。上海現有的機制顯然對老百姓更有利，所以我們目前暫時不考慮大病醫保中引進商業保險。但是我們的商業保險也要發展。我們希望今后有更多的人除了參加政府的醫保外，再出錢去買商業醫保，使得保障水平能夠進一步提高。此外，我們還將探討醫保個人賬戶購買商業保險的可能性。現在上海大病醫保已經有幾條保障線，但是所有的保障線都是有范圍的，自費部分如果高了以后，病人的負擔是很重的，而所有的保障線都保不了這一塊。所以今年我們著力做的，是控制自費藥品和自費耗材。如何控制自負費用？第一步，要把這個賬管起來。以前這部分在醫院的賬里是體現不出來的。現在我們要讓所有自費的藥、自費的耗材，都要在醫院的賬里面體現出來。第二步，通過考核來降低這部分費用，以前我們考核“藥占比”，現在還要考核病人自費的比例。第三是，監督。并不是說醫保范圍外的東西一律不能用，但是我們要監督它是不是用的合理。病人自負段的費用，要控制在什么范圍內？醫保基金最合理的保障水平，就是可持續發展。按照衛生經濟學的說法，老百姓自負部分的比例不能低于22%，否則就會有很大的動力濫用醫保基金。我們一直在監控上海的OOP（居民個人現金衛生支出），目前上海的OOP是全國最低的，大概是在22%。我們已經沒有太多的下降空間。所以今后我們保障的重點不是每一個人，而是大病、重病。另一個重點是醫保以外的藥品和耗材的使用。現在醫保目錄外藥品和耗材的使用太多、太濫，老百姓感覺負擔比較重。今后我們要在這一塊使老百姓的負擔真正能夠降低，但是OOP的百分比不繼續下降。

#社會保險 #上海醫保 #大病醫療保險

2024-12-02 17:53:05