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行業資訊齊齊哈爾醫保局：外地就醫核銷時限縮短: 摘要：為進一步提高效能，更好地服務廣大醫保患者，從今年1月15日起，市醫保局對全市參保居民異地安置、自行就醫等核銷流程進行簡化，將原有的60個工作日銳減至35個工作日。“多虧了醫保出臺的這個陽光承諾，一下就將核銷時限由原來的60個工作日，縮減成了35個工作日，整整縮短了近一半兒時間。不然，我還真不知道怎么撐下去。”這是昨天正在辦理報銷業務的龔老漢，見到記者說的第一句話。家住鐵鋒區的他，今天是為女兒報銷醫療費用的。2012年10月，龔老漢的女兒突然喊雙腿裸關節痛，雙腿還像小兒麻痹一樣，最后，神經麻痹到了腰，下肢以下全喪失了任何知覺。后經幾家醫院的檢查，被診斷為格林巴利綜合癥。這個消息無疑是晴天霹靂，再加上昂貴的醫療費用，使這個本就不富裕的家庭更是雪上加霜。龔老漢本身腿部有殘疾，只能做點兒小本生意，妻子在環衛處做臨時工，兩人每月的收入加起來還不足兩千元。將女兒送到哈爾濱治病后，老兩口更是全身心在醫院照料生病的女兒，再無其他經濟來源，講起這段艱難的日子，龔老漢眼里泛著淚光。龔老漢告訴記者：“孩子住院幾個月，已經花了好幾萬，市醫保局在這么短的時間內就報銷了大部分醫療費，這讓我們看到了希望。”記者從市醫保局獲悉，該局對異地急診、異地安置、自行就醫從受理到報銷辦結的審批時限作出了明確規定，即從原來的60個工作日，縮減為35個工作日完成。此外，還省去了一次居民身份確認環節，使百姓切實享受到醫保服務的便利和快捷。齊齊哈爾市異地就醫人員醫療費如何報銷？一、轉診轉院人員到達就診醫院后，需告知就診醫院患者為參加基本醫療保險人員，請醫院按照參保人員執行有關政策。二、轉診人員在轉診登記備案后一個月內需到指定醫院住院醫療，醫療終結后須三個月內到市醫保局進行費用核銷。三、核銷醫療費用所需材料：住院病歷復印件、費用明細清單（打印）、住院費用收據（打印票據）、醫療保險卡及手冊、身份證復印件（正反雙面）到市醫療保險局三樓大廳6號窗口辦理費用核銷手續。醫療費核銷咨詢電話：0452-2144165四、轉診轉院核銷標準：（一）哈爾濱地區轉診轉院。由市內轉往哈爾濱地區的三級甲等醫院（含專科醫院）就醫的參保人員，核銷比例為個人首先承擔符合核銷范圍費用的10%，然后按同類人員在市內三級醫院住院的核銷比例核銷醫療費用。（二）省外轉診轉院。由市內轉往省外三級甲等醫院（含專科醫院）就醫的參保人員，核銷比例為個人首先承擔符合核銷范圍費用的15%，然后按同類人員在市內三級醫院住院的核銷比例核銷醫療費用。（三）自行異地就醫：參保人員未經轉診轉院自行到哈爾濱地區或省外醫院診治的，核銷比例為個人首先承擔符合核銷范圍費用的30%，然后按同類人員在市內三級醫院住院的核銷比例核銷醫療費。（申報費用核銷時無轉診單，其他材料同轉診住院）; #醫療保險 #齊齊哈爾醫保
2024-12-02 17:53:05