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保險資訊 2021年「醫保南通保」怎么樣?惠民保再下一城,南通!
摘要:  惠民保再下一城!江蘇南通市的普惠型醫療險,醫保南通保(以下簡稱“南通保”)于2021年5月20日正式上線!   一、什么是醫保南通保?   是由南通醫保局、衛健委、民政局、財政局等九部門聯合推出的定制型惠民商業補充醫療保險,由5家保險公司,平安養老、太平洋人壽、泰康養老、利安人壽、陽光財險(紫金財險)、中國人壽聯合承保,突破了醫保目錄、突破既往病史、突破病種的限制,使其保障范圍更廣、保障水平更高,受益人群更多。   二、「醫保南通?!贡U县熑稳绾?/strong>   01住院醫療自付費用保障   每次住院醫保內自付超過8000元免賠額的部分,賠付比例為70%,年度保額為100萬元。   02住院醫療自費費用保障   每次 住院自費 超過 8000元免賠額 的部分,賠付比例為70%,年度保額為100萬。   其中,對于有10種既往癥的人員,賠付比例為50%,年度保額為50萬元。   這里,南通保將患有以下一種或多種疾病的人群歸為既往癥人群:   ? 惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤)   ? 腎功能不全   ? 肝硬化、肝功能不全   ? 缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級及以上)   ? 腦血管疾病(腦梗死、腦出血)   ? 慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭   ? 糖尿病且伴有并發癥   ? 系統性紅斑狼瘡   ? 癱瘓   ? 再生障礙性貧血   03非住院范圍外特定腫瘤藥品保障   在非住院期間,如果發生了15種醫保范圍外的高額特定腫瘤用藥,超過1萬免賠額的部分,能 報銷50%-70%,最高100萬。   同樣,對于10種既往癥人群,賠付比例只有50%,保額也降為50萬。

2021年「醫保南通?!乖趺礃樱炕菝癖T傧乱怀?,南通!

    南通保15 種特效藥清單如下:   南通保的特藥保障和其他惠民保產品相比,種類不算多,不過他它覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌、肝癌等高發惡性腫瘤疾病,也算是很真誠了。   04重度惡性腫瘤補償金   首次確診為重度惡性腫瘤,可一次性享有 1萬元惡性腫瘤補償金,若連續參保滿5年且5年內未享受本補充保險任何保險待遇的,則補償金提高至2萬元。   05罕見病保障   南通保還保障了10種罕見病,如果首次確診 10種罕見病,超過1萬元免賠額后,可以 報銷70%,最高100萬,具體疾病種類如下:   ? 同型半胱氨酸血癥   ? 自身免疫性腦炎   ? 多系統萎縮   ? 多發性硬化   ? 肝豆狀核變性   ? 視神經脊髓炎   ? 視網膜色素變性   ? 多灶性運動神經病   ? 肌萎縮側索硬化   ? 脊髓小腦性共濟失調   南通保將10種罕見病納入保障,可以說是切實緩解參保人員因病致貧、醫療負擔重的問題。   另外,參保人員還可獲得28家上海三甲醫院專家推薦及門診預約、重疾住院康養服務、特藥服務等增值服務。   三、「醫保南通?!鼓男┤四苜I?   南通市所有已參加基本醫療保險人員都可投保“醫保南通保”,包括職工醫保和居民醫保參保人,投保人可以為本人、配偶、父母、子女投保,每人僅限一份。   參保日期是 5月20日 - 7月31日,2021年8月1日起保險生效,有效期一年。   參保人員可通過微信公眾號“醫保南通保”、南通醫保APP、支付寶等渠道購買外,還可通過短信委托方式委托醫保部門購買。   四、「醫保南通保」保費多少錢?   南通保一年296元,可享受五項保險責任,保額最高達401萬。   雖然價格實惠,但是小助手提醒您,對于已經購買或者可以購買百萬醫療險的小伙伴們,就不用投保像南通保這類的“惠民保產品”了。   雖然醫保南通保這么看保障較為全面,但是和百萬醫療險相比,無論是保障上,還是報銷比例上都還是有很多不足的。   如果買不了百萬醫療或者其他商業醫療險了,可以考慮買一份南通保作為補充。   五、「醫保南通?!惯m合哪些人群?   南通保主要適合以下3類人群:   01年齡較大的人群   因為商業醫療險有年齡限制,如60歲及以上的年齡段人群,一般的商業保險基本買不了,并且年齡越大身體越不好,很難通過健康告知;   02健康異常人群   商業醫療險對健康要求比較嚴格,身體有問題的人大多不能投?;虺獬斜?。南通保不用健康告知,生過重病也能買。   03高危職業人群   一般的商業醫療險不保高危職業人群,因為他們的職業比較特殊,如消防員、林木采伐工、起重機操作工、油礦鉆勘作業人員、井下作業人員等,南通保則不限職業,都能買。   更多城市惠民保測評,關注公眾號或者聯系我們,查看屬于你城市的福利吧!

2024-12-02 17:53:05
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