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保險資訊 2021年「民惠保」和「大病無憂」各自怎么樣?嘉興惠民保左右為難
摘要:  2021年惠民保依然火熱,許多城市延續了去年的壯觀場面,發售首周就簽出了上百萬份保單,有的城市惠民保項目正式落地,當然,也有望眼欲穿的城市、市民還在翹首以盼。今天我們說說嘉興惠民保,推出「民惠保」和「大病無憂」兩款,雖說惠民保的本質是福利保障,兩款都好都能選,然而清楚哪個更好更適合同樣很關鍵。   一、什么是「民惠保」,什么是「大病無憂」呢?   「嘉興民惠保」是由京東安聯,國任保險、眾安保險、華農保險、天安財險5大險企共同承保公司共同承保的普惠型商業補充醫療保險。4月30日正式在嘉興上線。   「嘉興大病無憂」是嘉興市政府指導的商業補充醫療保險,“嘉興大病無憂”由嘉興市醫療保障局、財政局、農業農村局、國家稅務總局等全程指導,經公開遴選,由太平洋人壽、人民財產保險、中華聯合財產保險、中國人壽保險、中國平安5家商業保險公司共同承保。投保時間:2021年5月31日—2021年7月31日   二、嘉興「民惠保」、「大病無憂」各自保障如何?   1.產品形態  嘉興惠民保

(嘉興惠民保)     01.醫保內住院醫療費4

    醫保報銷后,扣除2萬元免賠額,最高報銷150萬,本地報銷80%,異地就醫或轉外就醫報銷 70%   02.20種特定高額藥品費   在保險期間,20種特定高發癌癥高額藥品,在扣除免賠額后的費用,可以 報銷80%,最高 150萬。        2.「嘉興大病無憂」保障責任   「嘉興大病無憂」主要保障:醫保內醫療費 和 醫保外藥品費。

嘉興大病無憂嘉興大病無憂
    01大病保險補充醫療保障   醫保報銷后,扣除1萬元免賠額,最高報銷80萬,報銷50%.   02自費費用保障   以下3種情況產生的費用,扣除 1萬免賠額后,按照 60% 比例報銷,最高 60萬。   市外就醫時產生的 住院或規定病種門診費用,先由個人承擔的轉外自費部分;   住院時產生的醫保內 超額/超限 的指定材料自費費用;比如:血液透析器、血液過濾器、心臟起搏器等   慢性病治療發生的指定自費藥品費用。涵蓋:高血壓、阿爾茲海默癥、支氣管哮喘等9種疾病16種藥品。   如果去嘉興市外就醫,發生的 超額超限材料費、慢性病藥品費,就只能按照 50% 報銷。   03.14種高發癌癥的特定藥品費用保障,扣除 1萬免賠額后,可以 報銷60%,最高 60萬,   三、嘉興民惠保和大病無憂哪些人能買?   這兩款惠民保是針對嘉興市(包括市本級、海寧市、桐鄉市、平湖市、嘉善縣、海鹽縣)基本醫療保險參保人員開發的定制型商業補充醫療保險,統一保費金額、保障范圍和待遇標準。   醫保個人賬戶支付:可以用醫保卡里的錢為自己和家人購買,其中嘉興大病無憂一個醫保賬戶最多能給 6 個人投保。   一站式結算:嘉興大病無憂和醫保可以同步結算,無需單獨申請理賠。符合規定的高額藥品直付,不需要自己掏錢。   四、嘉興民惠保和大病無憂保費多少錢?哪個報銷更好?   「民惠保」:保費比較便宜,每年 59 元,報銷比例也比較高。主要保障醫保內住院醫療費和 20 種特定藥品費。不過投保前患有的一些大病是不賠的,比如癌癥等。   「大病無憂」:保障比較全面,除了住院醫療費,符合規定的門診病種醫療費、既往癥醫療費,都可以報銷。每年100元,不算太貴。   舉個例子   54歲的李先生被確診為肺癌,轉院至上海住院治療。   住院期間共產生35.5萬治療費用,醫保報銷21萬后,自己需要支付14.5萬。其中醫保內住院醫療費用8萬;醫保外醫療費用2.5萬元,轉院自費4萬。   在后續治療中,還需服用治療肺癌的特藥“貝美納”,花費16萬。   全部自費,李先生需要花費:14.5 + 16 = 30.5萬   那么分別經過2款惠民保報銷之后,李先生還需要花費多少錢呢?   

      結果是:「嘉興民惠保」可以報銷17萬;「嘉興大病無憂」可以報銷13.25萬;   可以看到,「嘉興民惠保」的報銷比例更高, 「嘉興大病無憂」的報銷范圍更廣。體現在結果上,還是民惠保更能直接為老百姓減輕醫療負擔。   現在2款惠民保的投保都已經開始,微信搜索「嘉興民惠保」和「嘉興大病無憂」公眾號,點擊“服務-參保入口”即可投保。   五、嘉興「民惠保」、「大病無憂」適合哪些類型人群?   首先要說明的是,不論「嘉興民惠保」還是「嘉興大病無憂」都有1-2萬的免賠額,按一定比例報銷,且有醫保目錄的限制。對于醫保外的一些項目,比如ICU、進口治療項目等都是不保障的。   所以,各位身體健康的朋友,優先考慮百萬醫療險,免賠額只要1萬,不論醫保內外100%報銷,價格也不貴。   如果因健康等原因買不了百萬醫療險,可以任選1款作為大病保障的補充。建議以下3類人群,可以優先考慮:   高齡老人:一般的醫療險就保到60周歲,高齡老人很難買,兩款惠民保不限年齡,80歲也可投保。   高危職業人群:警察、消防員、高空作業等職業風險比較高,商業保險大都買不了,可以買惠民保來補充。   身體異常人群:身體健康異常基本就和商業保險無緣了。惠民保是為數不多的選擇了。 

  

  最后   在選擇之前,小助手要強調下關于保障要重點關注的兩件事:保障期限和既往大病。   第一點需要注意的是:「嘉興大病無憂」保障日期到2021年12月31日,現在買的話,只能保障半年了。  「嘉興民惠保」的保障期剛開始1個月,保障期還很充裕。   第二點需要注意的是:如果在投保前就得過癌癥等大病,在「嘉興民惠保」理賠時,會有一些限制:   在「嘉興民惠保」生效日之前,已確診了以下重大疾病,那么該疾病或其并發癥導致的相關費用,是不賠付的。   說了這么多,您知道該如何選擇了嗎?聯系我們,專業客觀顧問1v1幫您答疑解惑~

2024-12-02 17:53:05
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