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保險資訊 2021年「臨沂保」怎么樣?山東臨沂惠民保即將關閉!
摘要:  一頓飯錢換一份保障,「臨沂保」上線第一周就有50萬人參保,大受歡迎。那么這份2021年臨沂惠民保產(chǎn)品怎么樣呢?參保入口將在6月10日24時正式關閉!關閉后將沒有任何渠道可以另行參保!只剩兩條,錯過不再有!我們一起來看一看吧!   一、什么是臨沂保?   臨沂保是由臨沂市醫(yī)療保障局指導,15家保險公司聯(lián)合承保,專門為臨沂醫(yī)保參保人定制的普惠型補充醫(yī)療保險。   二、「臨沂保」保障責任   1. 住院醫(yī)療費保障   住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用,屬于醫(yī)保內(nèi)自付的部分,在扣除2萬免賠額后,最高可以報銷100萬。   門診慢性病和門診特殊病種的費用也包含在內(nèi)。   非既往癥人群可以按80%比例報銷,既往癥人群按30%報銷。

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    2. 高額特定藥品保障   15種醫(yī)保外的高價特定藥品,在扣除2萬免賠額后,最高可以報銷100萬。同樣的,非既往癥人群可以按80%比例報銷,既往癥人群按30%報銷。

2021年「臨沂保」怎么樣

(2021年「臨沂保」怎么樣)   三、「臨沂保」哪些人能買?   作為醫(yī)保的補充,「臨沂保」的門檻非常低,不限年齡、不限身體狀況、不論三高等慢性病,只要是臨沂市參保人員就能參加。   此外,醫(yī)保個人賬戶可買“臨沂保”,采用先付款后抵扣,抵扣成功后退還原支付保費。不僅可以為自己買,還可以為家庭成員進行費用抵扣。   并且,「臨沂保」沒有等待期,買了之后 2021年6月1日0時,立即生效。   四、「臨沂保」保費多少錢?能報銷多少   每年 69 元/人,最高200萬的醫(yī)療保障。   舉個例子:   買了「臨沂保」之后,52歲的張先生被確診為肺癌。   住院期間共花費25萬,經(jīng)過醫(yī)保報銷14萬之后,個人需負擔11萬元,其中醫(yī)保內(nèi)自付部分9萬。   另因治療需要,張先生還需用抗癌藥品-泰圣奇,花費10萬元。   總算下來,張先生總計需要支付21萬元。經(jīng)過「臨沂保」報銷之后,可以減免:   醫(yī)保內(nèi)自付費用:( 9 – 2 )x 80% = 5.6萬   高額特定藥費用:( 10 – 2 )x 80% = 6.4萬   兩項合計報銷:12萬。   最終張先生只需支付:21萬 - 12萬 = 9萬元,減免了一多半的費用。   僅69元就換來了12萬元的保障,大大減輕了張先生大家經(jīng)濟負擔,報銷力度可見一斑。   五、「臨沂保」適合哪些人群?   建議以下3類人群,可以優(yōu)先考慮:   預算不足的人:張先生的例子已經(jīng)說明了,69元鎖定200萬保障,真的太合適了。就算經(jīng)濟困難,但保障還是要做好。   大齡/高危職業(yè)人群:這類人風險比較高,商業(yè)保險選擇不多。所以用「臨沂保」來補充,也相當不錯。   既往病史人群:身體健康異常或者有既往癥,基本就和商業(yè)保險無緣了。「臨沂保」對這些人來說,是為數(shù)不錯的選擇了。   最后   即使「臨沂保」在惠民保里保障不錯,但是對于大病治療中常見的昂貴自費項目,比如 ICU、ECMO、質(zhì)子重離子等 「臨沂保」都是保障不了的。   這些,商業(yè)醫(yī)療險通通都可以報銷。   商業(yè)百萬醫(yī)療險能做到:醫(yī)保內(nèi)外幾乎全覆蓋,一般扣去1萬的免賠額,剩下的基本100%報銷。   而惠民保只是:醫(yī)保內(nèi)外“有限覆蓋”。 僅一字之差,就可能差了幾十萬。   建議身體健康的朋友們,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險。更多投保攻略,歡迎您聯(lián)系我們,專業(yè)保顧免費定制保險方案,最高可節(jié)省70%預算!

2024-12-02 17:53:05
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