開心保保險網

（寧波天一甬寧保）　　1. 住院及特病門診醫療費　　這部分費用是針對醫保范圍內部分進行報銷的。　　經醫保報銷后，扣除2萬元免賠額，最多報銷100萬(若累計賠付超過10萬，可免除2萬元免賠額限制，直接按照相應比例報銷)　　2. 35種惡性腫瘤自費藥保障　　這部分保障的是醫保范圍外的部分。　　扣除2萬免賠額，最高報銷80%，上限100萬，按照上圖表格中的比例報銷; 

　　3. 3種特定罕見病藥品費　　針對下圖中3種特定的疑難雜癥，提供藥品保障。扣除免賠額后，報銷40%，上限70萬; 

　　4. 質子重離子醫療保障　　天一甬寧保是國內為數不多的，有質子重離子醫療保障的惠民保。0免賠，最高30萬元/年。　　三、「天一甬寧保」哪些人能買?　　天一甬寧保沒有健康告知，只要是寧波市基本醫保參保人就可以購買，既往癥人群也可以。 

　　四、「天一甬寧保」保費多少錢?報銷如何　　說到保費，今年的天一甬寧保做了不少升級，保費也從59元變成139元。　　從報銷的層面來看，天一甬寧保對于非既往癥80%的比例，在全國各地惠民保之中算是中規中矩，關鍵是既往癥患者也可以賠付40%，這一點在全國來講也是為數不多的實惠。　　舉個例子：　　假如一位55周歲男士投保「天一甬寧保」后，被確診為肺癌。　　住院期間共花費72.58萬元。其中醫保報銷49.66萬元后，個人自付部分21.62萬。　　惡性腫瘤處方藥歐狄沃，自費費用39.96萬(屬醫保外費用)。　　算下來，這位先生總支出為62.88萬元。　　經天一甬寧保報銷之后：　　醫保內自付費用21.62*80%=17.67萬元;　　惡性腫瘤藥品費(39.96-2)*80%=30.37萬　　兩項合計報銷48.04萬元;　　因此，這位先生僅花費139元投保的寧波惠民保，讓這次癌癥治療剩余14.84元開銷，相比僅經過醫保報銷的情況，對于一個普通家庭來說，力度很可以。　　五、「天一甬寧保」適合哪些人群?　　天一甬寧保沒有健康告知，既往癥能保也能賠，因此以下三類人群尤其是既往癥患者不要錯過。　　1. 高齡老人：與普通百萬醫療險保障到60周歲，因此60周歲以上之前沒有投保百萬醫療險的人群建議買天一甬寧保;　　2. 高危職業人群：警察、消防員、高空作業人員商業保險拒保的高危職業人員，建議投保;　　3. 身體異常人群：在各類健康險種中，醫療險對投保人的健康要求最高，身體異常人群基本找不到承保產品，因此惠民保不能錯過。　　五、寧波惠民保在哪買?　　搜索微信官方公眾號【天一甬寧保】，點擊“服務-參保入口”即可投保。　　截止日期2021年9月30日。　　最后　　文章的最后，通常小助手會說，“即使「天一甬寧保」在惠民保里保障不錯，但是對于大病治療中常見的昂貴自費項目，比如 ICU、ECMO、質子重離子等 「臨沂保」都是保障不了的。。。。”然而這次的「天一甬寧保」增加了，重離子保障，不愧是10家保險公司承保的普惠型重疾險。　　一直以來，惠民保承受著來自同行不斷的“吐槽”，竟無形中推動著惠民保的進步，可喜可賀，尤其是對于大病患者、老年人及經濟拮據的人群是難得的保障，期待明年各地惠民保更好的表現吧~!　　仍然建議身體健康的朋友們，優先考慮百萬醫療險。更多投保攻略，歡迎您聯系我們，開心保保險網，專業保顧免費定制保險方案，最高可節省70%預算!

（惠民保寧波站既往癥報銷比例）　　三、為什么各地惠民保對于既往癥態度不一?　　既往癥群體，也叫“帶病體”，人身險條款中的「非標體」，與健康的「標準體」相對應，非標準體通常只能有條件承保或者拒保。　　各地惠民保允許帶病提參保，給患病人群提供了保障，然而也給承保公司極大壓力，因此不少惠民保產品以「帶病體可投但不可保」為規則，指定既往癥不予理賠　　四、退休人員能買「天一甬寧保」不?　　對于寧波市職工基本醫療保險的退休人員，可以參保「天一甬寧保」，可以本人在線上和保險公司業務柜臺購買。如果自身行為不便，也可以由直系親屬的醫保個人賬戶代買。　　五、天一甬寧保支持外地就醫嗎?　　支持。關于異地就醫，天一甬寧保公眾號中的條款是這樣寫的：“住院/特病門診定點醫院保障，若在市外的寧波醫保認可的醫保定點醫院就診的，需明確是否按寧波醫保規定辦理轉外就醫備案手續。”　　有分析稱，天一甬寧保由10家保險公司承保，保障力度大，加上政府牽頭也可靠，隨著大家的深入了解，惠民保很可能伴隨著大量既往癥、老人等高理賠概率的群體參保，其續保力始終是大家存疑的部分，因此，建議身體健康的朋友們，優先考慮百萬醫療險，不僅續保確定，報銷比例高，而且保障全面。更多投保攻略，歡迎您聯系我們，開心保保險網，專業保顧免費定制保險方案，最高可節省70%預算!

（天一甬寧保）　　三、天一甬寧保的優點和不足之處　　優點：　　1.不限戶籍、不限年齡、不限職業　　老少同價，139元/年，只要參加寧波醫保的人群就可以。　　2. 既往癥既能參保也能賠　　不限制既往癥，無等待期，無需體檢，患病正在治療中也可以購買，可謂保險界的清流。　　3.支持醫保個人賬戶歷年余額支付繳費　　可以直接用醫保個人賬戶歷年余額為父母、子女、配偶購買。　　4.惡性腫瘤處方外配自費藥品費用可報銷　　費用高、醫保外的惡性腫瘤處方藥也可以報銷：緩解癌癥患者高昂外購藥費用壓力，安心治療。　　不足：　　1. 住院和特殊門診保障僅限制醫保范圍內　　醫保外部分比重不小，天一甬寧保無覆蓋。　　2. 免賠額高　　前述四項保障責任中，前三項單獨免賠2萬元，對于很多普通住院的患者來說，免賠額較高，沒辦法起到實質上的保障。　　3. 報銷比例相對于商業醫療保險較低　　前面提到的4項保障責任中，天一甬寧保報銷比例為80%(非既往癥)和40%(既往癥)。而市面上商業醫療保險，報銷比例普遍可以達到95%甚至100%，而且保障更全面，基本覆蓋所有疾病開銷。　　4. 限定有寧波市職工基本醫療保險人群　　對于有寧波職工醫療保險的人群來說，139元的價格買一份保障都合適，然而這個城市仍然有很多沒有醫保的人群。　　這類群體可以選擇商業醫療保險，沒有醫保或者有醫保不通過醫保報銷都可以賠付。　　四、天一甬寧保的賠付(報銷)流程復雜嗎?　　關注天一甬寧保微信公眾號，在“服務中心--個人中心--在線理賠”中，根據在線提示上傳理賠申請資料即可。　　需要注意的是：通過后，1萬元以內直接到賬;大于1萬元的保險金，需提供醫療費用票據到指定位置，核對無誤后即發放保險金。　　最后　　分析才能得出真正的奧義，通過這篇惠民保分析，大家可以發現，適合天一甬寧保的群體有：健康狀況不佳者，高齡者，高危職業者;　　而能投保商業醫療保險的健康人群或者沒有寧波醫保的群體，還是買商業醫療報險，尤其是百萬醫療險比較合適，保障全、保額高。