我的醫(yī)保卡借給了爸媽,買保險(xiǎn)時(shí)卻被拒保了?

發(fā)布者:姜文|發(fā)布時(shí)間:2019-02-25 13:53:39

  在我們的日常生活中,很多人都不會(huì)太在意自己的醫(yī)保卡外借,覺得卡里有余額,放著用不上那就幫爸媽幫家里老人買點(diǎn)藥好了,也沒什么大不了的。花自己錢包里的票子,還不如花花卡里的錢,也都是自己交的。殊不知,這種想法和情況卻會(huì)產(chǎn)生很多后果影響。

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  首先,其實(shí)醫(yī)保的本質(zhì)就是保險(xiǎn)。其中又分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。

  

  個(gè)人賬戶主要用于小額買藥和門診醫(yī)療及統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用。

  

  而統(tǒng)籌賬戶主要用于支付大額和住院費(fèi)用。統(tǒng)籌基金則是任何單位、個(gè)人都不能挪用的。

  

  根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條:

  

  以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

  

  雖然在現(xiàn)實(shí)生活中,很少會(huì)有人因?yàn)橥饨栳t(yī)保卡買藥被處罰,但是這實(shí)際是涉及違法的。

  

  并且我們知道,一般在購買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí),特別是壽險(xiǎn)重疾險(xiǎn),都會(huì)有健康告知、投保前的審查及等待期。這些東西的設(shè)立就是為了防止在明知道自己身體狀況的情況下去投保這些特定的保險(xiǎn)。而為了避免這些情況的發(fā)生,保險(xiǎn)公司在審查的時(shí)候,對你的醫(yī)保卡、就診住院記錄、體檢記錄等都會(huì)著重有所詢問和調(diào)查。

  

  而這些結(jié)果就會(huì)影響你購買保險(xiǎn)、理賠,甚至?xí)痪鼙!?/p>

  

  或許有人會(huì)問,爸媽只是用我的醫(yī)保卡給家里買了一些感冒藥腹瀉藥,難道這些也會(huì)影響嗎?按理來說,小來小去的疾病和磕磕碰碰的一些情況和藥品,是不會(huì)影響的。但是若長期、固定購買特定的種類,如:血壓用藥、血糖用藥,極有可能就會(huì)影響投保。因?yàn)橘徺I記錄產(chǎn)生在你的醫(yī)保卡下,你沒辦法完全證明這就真的不是你用的。畢竟若再次體檢,這些慢性疾病也可在體檢前靠用藥來維持穩(wěn)定,所以保險(xiǎn)公司無法真實(shí)斷定你的身體情況而進(jìn)行投保。

  

  所以,在有想購買商業(yè)保險(xiǎn)前,也應(yīng)對自己的醫(yī)保卡、各項(xiàng)記錄(購藥、門診、住院、手術(shù)、慢性疾病等)有所了解,在核保或保險(xiǎn)公司問及時(shí),如實(shí)告知,不要存在什么僥幸心理。當(dāng)然,也會(huì)有一些保險(xiǎn)公司對此的審核不是那么嚴(yán)格,但是這種要分地區(qū)分情況了。

  

  畢竟我們想購買保險(xiǎn)就是為了給自身提供更全面的保障,去防范和規(guī)避一些未來不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。若是被直接拒保,亦或是因?yàn)樽约旱氖韬觥⒈kU(xiǎn)代理人的素質(zhì)低下,即使在過了核保后產(chǎn)生理賠時(shí),卻被拒賠、面對各種各樣的糾紛,對于那些已經(jīng)交了那么多的保費(fèi),和自己身心的影響,豈不是太得不償失。

  

  最后,就是我們應(yīng)該牢記的,自己的醫(yī)保卡再也不要輕易借給別人了。即使會(huì)有具體問題具體分析的情況,但是對我們自身來說卻會(huì)是不小的麻煩。

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