孩子的健康問題無疑牽動著每一位家長的心,甚至孩子的健康直接影響著家庭的財產狀況。現在的醫療成本越來越高,而兒童的治療費用更是名列前茅,加上孩子的年齡小,本身身體就很虛弱,真真是牽一發而動全身。外加社保的兒童待遇遠遠低于在職員工,如何選擇兒童健康險就是一個非常重要的問題。
應該如何選擇健康險?兒童健康險,我們主要討論三種:一是門診險,二是重疾險,三是住院險。
門診險沒必要買
說起健康險,父母最容易想到的是感冒發燒門診能不能賠?誰都知道門診會經常發生,但發生頻率高,損失小的風險是沒辦法買保險的。這就是保險的原理。在門診這個風險上,我們不應寄希望于保險公司,而應“自留風險”,因為這個風險你承擔得起,風險不高。
重疾險必須買,越早越好
下面,我們重點講重疾險。毫無疑問,兒童重疾險是必須買的,而且越早越好。插一句,無論給任何人買保險,都應遵循兩個原則:一是保障充足,二是性價比高。簡而言之,就是買夠,買低。
首先,要解決的是購買額度,即保額足夠的問題。
重疾險的額度就應該覆蓋大多數重疾的平均治療成本。這個數字大家可以在網上查,個人認為,以50萬為宜。
有人會認為小孩買重疾沒必要買這么高額度,原因無非是小孩生重疾概率低,這是邏輯混亂。生重疾概率低,所以費率便宜;這與生了重疾后,你必須付出的醫療成本是兩碼事。筆者認為,保險要買就按需求買夠,否則就無法根本解決家庭財務的問題。
第二,關于重疾保障的種類和限制。
市面上的重疾險,覆蓋的重疾都大同小異,不同產品覆蓋的重疾種類絕大多數重合,比較這些細微差別實在是一件費力沒有效益的事情。具體到兒童重疾險,我們重點要注意,是否涵蓋了孩子的特有重疾。
第三,關于兒童重疾險的預算。一言以蔽之,性價比要高,保障越高越好,保費越低越好。很多家長會考慮到返還的問題,其實大可不必,你必須牢牢記住,兒童重疾險要解決的是保障的問題,而不是儲蓄的問題,過份重視返還因素,反而會擾亂對保障與保費性價比的分析。其實,有返還的重疾險,不過就是重疾險加上一份定期儲蓄而已。以筆者的經驗,一份保額為50萬元的兒童重疾險,如果被保人是兩歲的小孩,若配置得當,5000元一年就可以了。
綜上所述,兒童重疾險,保額以50萬元為宜,預算為每年5000元上下,購買時不用過份強調返還因素,應重點考慮保額與保費的性價比,保障越高,保費越便宜越好。
兒童住院醫療保險:產品差異大,挑選需細致。
但由于兒童的住院頻率較高,防范能力較差,所以費率普遍比成人住院險貴。住院醫療保險,隨著年齡的增長,費率會有變化。孩子貴,年輕的成人最便宜,隨著年齡增長,又越來越貴。
挑選醫療保險要注意的問題:
(1)治療用藥范圍(包括器械、治療方法)是否有限制。因為城鎮社會醫保對孩子的住院已經有了一定的保障,購買商業保險一定要覆蓋社保用藥名錄之外的治療費用,否則就起不到補充社保不足的作用。
2)是否保證續保。住院醫療險都是交一年,保一年的,最虧的就是繳了很多年的錢都沒有生病,等到開始生病了,結果保不了幾年,你交錢保險公司都不讓你續保了。所以購買時要注意看條款:什么時候情況下保險公司不續保。
(3)關于保險額度。談到額度要看報銷比例和免賠額,如果從保障充足角度,一個理想的標準應該是:每次住院的報銷額度最少兩到三萬,最好是沒有免賠額,報銷比例是百分之百。
補充一點:住院險與重疾險是不矛盾的,真的患了重疾,重疾險是一次性給你應急資金,不會因為突如其來的住院押金、治療費用弄得措手不及;另外住院險還可以解決住院費用的問題。這樣,家庭財務就不會因為某一個成員患重疾而遭受巨大的影響。
至此,如何給孩子買保險這個話題基本結束。總結如下:給孩子買保險,主要解決健康保險問題。門診醫療發生概率高,損失小,可以不買;重疾對家庭財務影響最大,雖然發生概率低,建議越早買越高,額度盡量買夠;住院醫療險應該買,但產品差異大,購買時須注意用藥范圍、是否保證續保、免賠額、報銷額度和比例等問題。
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