大病保險是基本醫療保險的一個補充保險。有的城市有地方性政策,要求在參加基本醫療保險的同時,還要參加大病補充醫療保險,因為基本醫療保險基金支付是有封頂線的,有了大病醫保,基本醫療保險封頂線以上的醫療費用就可以解決。大病保險是民心工程很重要的一部分,大病保險范圍也是人們很關心的事情。
包括國家保監委規定的25種重大疾病,各家保險公司可根據疾病發生調查增加,有30種,有最多到35種。故:只要保障責任相同,保費相差不多。國家保監委規定25種重大疾病是:
重大疾病保險不屬于報銷型醫療,是給付型保障保險。一旦發生直接給付無需發票。
記者從9月18日召開的全省推進城鄉居民大病保險工作電視電話會議上了解到,為建立健全覆蓋城鄉居民的醫療保障體系,從現在起,我省將在基本醫療保險的基礎上,建立和完善城鄉居民大病保險制度,這將大幅提高全省因重大疾病而發生高額醫療費用患者的受益程度,人民群眾因病致貧、因病返貧問題將得到有效緩解。
職工醫保、城鎮居民醫保、新農合3項制度,撐起了我省“全民醫保”的大傘。現在城鄉居民住院后,都能報銷一定比例的費用,讓很多群眾嘗到了參保的甜頭。但一場重大疾病,可能花費幾十萬元,即便擁有了醫保,罹患大病還是看不起,成為實現“全民醫保”之后的明顯“短板”。
據省醫改辦有關負責人介紹,我省城鄉居民大病保險制度,是在城鎮居民醫保、新農合的參保對象發生高額醫藥費用的情況下,對經基本醫保報銷后需要個人負擔的合規醫療費用,給予進一步保障。它既能解決當前基本醫保力所不及的問題,又能充分發揮商業保險機構對供方和需方的監管作用,是一項民心工程、德政工程。
柳州市政府印發《柳州市開展城鄉居民大病保險試點工作實施方案》以來,全市的大病保險試點工作現已穩步鋪開,城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人員除享受原有待遇外,個人承擔費用超出大病保險起付線(柳州市2013年城鎮居民醫保和新農合大病保險起付線均為5700元)的可獲得最低60%的報銷比例。
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