大氣顆粒物,也就是所謂的pm2.5,是一種確認的人類致癌物。pm2.5顆粒可以進入肺泡,并在此沉積,導致肺部疾病。許多研究證明,pm2.5濃度增加與附近醫院急診和門診患者增加顯著相關。在穩定的環境下,若要pm2.5從空氣中沉降下來,至少需要15年。而世界衛生組織下屬國際癌癥研究機構于2013年10月發布報告,首次指認大氣污染“對人類致癌”,并視其為普遍和主要的環境致癌物,其重要組成部分可吸入顆粒物可被認定為一類致癌物,危險程度與煙草同級。
江蘇省腫瘤醫院分子生物學與遺傳學研究室的陳森清博士認為,雖說癌癥的病因尚未完全闡明,但是“PM2.5致癌”理論上是合理的,首當其沖的是肺癌,空氣中的PM2.5只相當于頭發1/20粗細,吸入肺中會沉淀到肺泡,不僅會損傷肺泡的上皮細胞,而且很難清除。同時PM2.5吸附了很多有害氣體、重金屬和致癌物,這些有毒物質會隨著PM2.5在肺泡中沉積,直接產生毒害作用,長期暴露在PM2.5中,肺癌的發生率也會增加。從他們醫院臨床看,肺癌的病人越來越多,雖然醫療技術在前進,可是肺癌仍然成了江蘇第一大奪命癌。
霧霾致癌是個漫長的過程,即便是近期這樣“暮靄沉沉”的天光,也不會讓人立竿見影的患上肺癌。肺科醫院宣傳與精神文明建設處孫輝在接受采訪時表示,雖然霧霾不至于讓人吸兩口就馬上患上癌癥,但對于一些諸如患有哮喘、慢支、肺氣腫等疾病的人群,霧霾對其癥狀的影響卻十分明顯,很容易使患者發病。另外,污濁的空氣會使人的細支氣管產生痙攣,降低人們對于戶外活動的耐受度。
“PM2.5不僅會致肺癌,對人的傷害是心肺的整體損害。”前日,中國工程院院士鐘南山在參加第二屆南方醫事法學市內論壇間隙,接受媒體記者采訪時表示,確實發現,PM2.5水平與肺癌發病率和死亡率呈正相關,中國現有的研究也發現,PM2.5可以進入血液,所攜帶的東西會造成心臟的損害。鐘南山表示,在歐美很多國家,此項研究做了將近十幾二十年,顯示PM2.5每升高10μg/m3,肺癌的死亡率上升17%-25%左右。世界衛生組織今年11月17日發表的一項研究結果還認為,霧霾與抽煙一樣,可以引起肺癌,還有可能引起膀胱癌。
pm2.5對人體健康影響的機制還不完全清楚。現有的研究認為,pm2.5主要通過以下方式影響人體健康:
一是pm2.5進入肺部,會引起局部氧化應激和炎性反應,氧化應激可損害生物膜脂質、蛋白質和DNA,與炎癥因子一起作用損傷呼吸道,引起肺功能降低和呼吸系統癥狀;
二是pm2.5刺激肺部產生的炎癥因子以及通過肺毛細血管進入血液循環的pm2.5組分,會改變循環系統的氧化應激狀態和炎癥水平,引起全身性炎癥反應,后者可能對人體組織器官產生不良影響;
三是pm2.5引起的系統氧化應激及炎性反應可進一步導致人體血液的高凝血狀態、血管內皮細胞功能紊亂、血管舒縮異常、心血管的神經調節功能紊亂等,造成人體心血管系統的損害;
四是進入系統循環的pm2.5組分,還可對人體的心血管系統、神經系統等產生直接的毒害作用;
五是pm2.5可刺激細胞釋放活性氧,氧化損傷人體的組織細胞和遺傳物質,引起細胞增殖和分裂紊亂,可能導致細胞癌變。
專家建議,應對pm2.5,要注意以下幾點:
1.別進行劇烈活動。長跑、踢球等劇烈運動時肺活量增加,會導致人吸入更多的污染物。出門戴上口罩能阻擋部分污染物。
2.別把窗子關得太嚴。家里會有廚房油煙污染、家具添加劑污染等,如不通風換氣,污濁的室內空氣同樣會危害健康。可以選擇中午陽光較充足、污染物較少的時候短時間開窗換氣。
3、老人、孩子、孕婦、心臟病人、有呼吸系統疾病等對污染比較敏感的人群,陰霾天最好減少外出活動。
4、盡量遠離馬路。上下班高峰期和晚上大型汽車進入市區這些時間段,污染物濃度最高。
5、買房最好在近郊。從健康角度來說,老城區并不宜居。隨著郊區基礎設施的不斷完善,應引導大家分散居住,是減少家居環境空氣受到污染的一個重要方法。
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