醫療保險也屬于健康險嗎?怎么買合適?

發布者:張艷濤|發布時間:2013-01-07 10:37:28

隨著農村醫療改革制度的踐行,看病難問題看似解決了,但還留有后遺癥。尤其是在經濟相對落后的地區,人們的醫療保險意識薄弱,對于重大疾病等突發情況沒有防御意識,一旦患上重疾病,緊靠政府的補貼是遠遠不夠的。那么,該怎樣增加商業醫療保險以降低醫療風險,徹底解決看病難問題呢?

專家建議:投保健康險是最好的降低重疾病醫療風險的辦法。健康險中包含重大疾病險,投保商業醫療保險是解決看病難的最佳辦法,但不是唯一途徑。

健康險是以被保險人身體的健康狀況為基本出發點,以提供被保險人的醫療費用補償為目的的一類保險。

  健康險分以下三種:

重大疾病保險:即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。

住院費用報銷型保險以發生意外或疾病而導致的住院醫療費用為給付條件,按保險合同約定比例報銷。這種保險與社會保險和其他商業保險形成互補。

住院補貼型保險是被保險人因意外或疾病導致住院,保險公司按合同約定標準給付保險金補貼的收入保障保險,與社會保險和其他商業醫療保險無關,也是在住院結束后給付。

現在市面上健康險銷售的保險公司很多,就拿平安保險來說吧,住院醫療保險、重疾病險都是健康保險的一種。

  醫療保險

醫療保險最重要的保障,就是在被保險人在因生病/意外需要就醫時,能夠承擔一部分醫療費用。中國平安的醫療保險和其他保險公司的醫療保險一樣,都包含津貼型和報銷型。報銷型的醫療保險,和我國的社醫保功能類似,當被保險人因病/意外,就醫時產生的醫藥費、治療費、理療費等費用,可以通過報銷型的保險,進行醫療費用的按比例報銷,承擔被保險人很大一部分的經濟壓力,這對于沒有社醫保的人來購買,可以起到代替社醫保的作用。報銷型的醫療保險,需要被保險人就醫期間的話費發票,用作報銷憑證。而津貼型的醫療保險,是在被保險人因病/意外住院的時候,根據保障約定,定期定額付給被保險人賠償,是報銷型的醫療保險或者社醫保的很好補充。

  重疾險有哪些保障?

重疾保險也是健康保險的一種。31-50歲時重大疾病的發病高峰期,隨著人們生活水平的提高,飲食不健康、城市污染等成為重大疾病發病的重要誘因。我們人生的每個階段,都在受到重大疾病的威脅,我們可以在每個階段購買具有針對性的重疾保險,如果你是女性,也可以購買女性高發重疾的保障。

  兒童重疾險

對孩子,中國平安有針對兒童的重疾險:許多重大疾病都有低齡化的趨勢,而白血病、嚴重心肌炎等特定重大疾病更是頻頻發生在兒童身上。一旦發生,高額的醫療費用將成為家庭沉重的負擔。重大疾病險的賠付,一般是在確診后即按照保險金額全額給付,保險責任也同時終止。兒童重大疾病險的保費較低,因此兒童重大疾病險應該盡可能將保額買高一些。

  女性重疾險

相關醫療費用統計顯示,一般婦科癌癥治療費用為8萬-20萬元,系統性紅斑狼瘡性腎炎、嚴重類風濕性關節炎的治療費用分別在5萬-15萬元、3萬-10萬元之間。因此一般女性投保重大疾病保險,20萬元是相對合適的保額。業內人士建議,女性購買健康險在同樣的保費預算下,將女性重大疾病保險和普通重大疾病保險合理搭配購買,兩者互為補充,比較經濟,又可以獲得更全面、針對性更強的保障。單投普通重疾險可提供對心臟病、動脈手術、腦中風、尿毒癥等10種重大疾病20萬元保額的保障,做個組合則可提供這10種疾病10萬元保額的保障和系統性紅斑狼瘡、髖部骨折等女性疾病的醫療保險金。由于女性保險費用較低,組合搭配在獲取更全面保障的同時還可以節省一筆保費。

平安的健康保險產品系列:

平安尊享健康管理保險計劃

平安尊享精英住院費用醫療保險

平安附加境外旅行緊急救援醫療保險

平安附加意外牙科及保健醫療保險

平安體檢費用醫療保險

平安尊爵人生全球醫療保險

平安尊榮人生全球醫療保險

平安尊尚人生全球醫療保險

平安尊貴人生全球醫療保險

  健康險怎么買?

有不少買完健康險的人抱怨,生病住院的時候保險并沒有起到什么作用,白花錢了。其實造成這種現象的原因是多方面的,其中一項就是有投保者不了解健康險投保流程造成的,尤其是對投保的兩個關鍵時期沒有把握好。

  猶豫期

猶豫期又稱冷靜期,顧名思義就是給消費者一個再次考慮是否要投保的機會,以防有些消費者一時沖動購買而后悔,時間為消費者在簽收保單后的10天內。

  觀察期

根據《健康險管理辦法》,短期健康保險產品的保險責任等待期(觀察期)不得超過90天;長期健康保險產品的保險責任等待期不得超過180天。

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