商業醫保的5種類型介紹

發布者:傅浩|發布時間:2013-05-14 19:37:13

商業醫療保險是醫療保障體系的組成部分,單位和個人自愿參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業醫療保險。是指由保險公司經營的,贏利性的醫療保障。消費者依一定數額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數額的醫療費用。

據機構調查顯示,消費者對商業保險有一定的認識,在經濟條件允許的情況下,接近60%的消費者愿意購買商業保險。消費者最重視的是醫療保險,在未來購買可能性中位列第一,占59%。消費者購買保險的最主要目的是為保障醫療和家庭生活,分別占68%和51%。在重大疾病保額的選擇方面,選擇30萬元以上的消費者占30.9%,占比最高。這說明不少消費者已意識到現代治療重大疾病的費用日趨高昂,需提前規劃和籌備。

不過從整體上看,消費者商業保險的購買率還較低,已購商業保險占比僅33%。從保費支出看,總體同樣較低,年保費支出在家庭年收入中占比10%以下的為76.83%。在消費者未來愿意支出的年保費金額調查中,愿意支出年保費在5000元~10000元和1萬至3萬元的消費者分別占15%和11%。

目前市場上的商業醫療保險產品琳瑯滿目,你對商業醫療保險的種類認識多少呢?商業醫療保險主要概括為以下5種類型。

1、普通醫療保險 該險種是醫療保險中保險責任最廣泛的一種,負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。普通醫療保險一般采用團體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責任承保,一般采用補償方式給付醫療保險金,并規定每次最高限額。

2、意外傷害醫療保險 該險種負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費,作為意外傷害保險的附加責任。保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。一般采用補償方式給付醫療保險金,不但要規定保險金額即給付限額,還要規定治療期限。

3、住院醫療保險 該險種負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫療費,不負責被保險人的門診醫療費,既可以采用補償給付方式,也可以采用定額給付方式。

4、手術醫療保險 該險種屬于單項醫療保險,只負責被保險人因施行手術而支出的醫療費,不論是門診手術治療還是住院手術治療。手術醫療保險可以單獨承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補償方式給付的手術醫療保險,只規定作為累計最高給付限額的保險金額,定額給付的手術醫療保險,保險公司只按被保險人施行手術的種類定額給付醫療保險費。

5、特種疾病保險 該險種以被保險人患特定疾病為保險事故。當被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經濟需要。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病。可以單獨投保,也可以作為人壽保險的附加險投保,一般采用定額給付方式,保險人按照保險金額一次性給付保險金,保險責任即終止。 怎樣選擇商業醫療保險 商業醫療保險作為一種對社會醫療保險的補充方式,越來越受到人們的重視。面對保險市場上眾多的讓人眼花繚亂的醫療險種,人們往往對自身的需求和保險條款理解不足,花了錢卻沒得到應有的保障。

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