意外險(xiǎn)，保費(fèi)便宜，購買條件也很少受限制，很多人都愿意為自己購置這樣一份保障。
但也有人在發(fā)生意外后，出現(xiàn)了理賠困難的現(xiàn)象，于是開始大罵
保險(xiǎn)公司是騙子公司，發(fā)生了意外竟然拒賠？
保險(xiǎn)公司聽到這里估計(jì)就萬分委屈了，責(zé)任免除中寫的很詳細(xì)，明確標(biāo)注了某些
意外保險(xiǎn)公司是不賠的。
投保人因?yàn)榇中拇笠夂雎粤酥匾拿庳?zé)條款，對自己也是一種不負(fù)責(zé)任的行為。
我們需要明確的兩個定義：意外險(xiǎn)的定義：意外傷害保險(xiǎn)（Accident Injury Insurance ）是以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險(xiǎn)金條件的
人身保險(xiǎn)。
意外傷害事故的定義：指外來的，突發(fā)的，非本意的，非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
因此接下來就要敲黑板，劃重點(diǎn)了！
只有滿足以上加粗的六個條件，才可以獲得賠付。那么哪些常見情況是意外險(xiǎn)是不賠付的？
一起來看一下：
NO.1：猝死不賠現(xiàn)代人生活節(jié)奏快、工作壓力大，猝死死亡率逐年升高。但是意外險(xiǎn)對于猝死這一情況是不進(jìn)行理賠的。
實(shí)際上，猝死多因體內(nèi)潛在的進(jìn)行性“疾病”在某種因素的作用下突然發(fā)生，因此在保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)一般都認(rèn)定“猝死”是因疾病死亡，并不符合意外險(xiǎn)的保障范圍。
如若是長期的過度疲勞導(dǎo)致身體的超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，自然也并非屬于“突發(fā)”。綜上所述，過勞猝死意外險(xiǎn)不受理。
NO.2：中暑死亡不賠醫(yī)學(xué)上認(rèn)為中暑是一種疾病，主要是因?yàn)槿碎L時間在高溫之下，導(dǎo)致身體機(jī)能出現(xiàn)了一定的變化，需要較長的一段時間來發(fā)生。同時，中暑在一定程度上是可以避免、可以預(yù)見的，因此中暑死亡并不在意外險(xiǎn)的賠償范圍內(nèi)。
NO.3：高原反應(yīng)不賠高原反應(yīng)是人人都可預(yù)知的情況。當(dāng)選擇去西藏等海拔較高的地方游玩時，事先就需要做好高原反應(yīng)的防御措施。“意外”發(fā)生實(shí)際上并不符合“突發(fā)的、不可預(yù)見”這一條件，且高原反應(yīng)與自身的身體狀態(tài)有關(guān)系，嚴(yán)格來講是一種病理反應(yīng)。因此不受獲賠。
NO.4：妊娠意外不賠多數(shù)意外險(xiǎn)產(chǎn)品已經(jīng)明確將妊娠意外、流產(chǎn)等列入免責(zé)條款。
因?yàn)楸槐ｋU(xiǎn)人在懷孕期間發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)大大增加，想要在懷孕期間獲得保障，就需要投保專門的
孕婦保險(xiǎn)。
NO.5：個體中毒不賠食物中毒實(shí)際上符合“外來的，突發(fā)的，非本意的，非疾病的”這四要素，因此倘若發(fā)生3人或3人以上的集體中毒事件，意外險(xiǎn)是進(jìn)行理賠的。
但倘若發(fā)生個體食物中毒事件，則不賠。原因是個體食物中毒的原因較不明確，可能與個人體質(zhì)相關(guān)，引發(fā)了腸胃疾病；也可能是刻意為之，無法排除“自殺”情況。因此保險(xiǎn)公司不受理個人食物中毒案件。
NO.6：探險(xiǎn)身亡不賠許多保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)將被保險(xiǎn)人“從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動、探險(xiǎn)活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車”等高風(fēng)險(xiǎn)活動列為免責(zé)條款，所以攀巖墜亡是不賠的。
當(dāng)然在一些特殊情況下，以及一些為特定人群準(zhǔn)備的意外險(xiǎn)產(chǎn)品上，保險(xiǎn)公司是承保這些高危項(xiàng)目的，不過對于承保人有嚴(yán)格限制，保費(fèi)的額度也有很大的提高。
NO.7：摔倒死亡不賠身體健康的情況下，摔倒可能只會導(dǎo)致擦傷、骨折等現(xiàn)象。但倘若摔倒致死，很大原因并不僅僅是摔了一跤這么簡單。摔倒致死只是誘因，罪魁禍?zhǔn)卓赡苁怯捎诒槐Ｈ说捏w內(nèi)疾病（如腦血管破裂、心臟病等等），這就是保險(xiǎn)賠付的近因原則。
NO.8：手術(shù)意外死亡不賠施行手術(shù)是由于疾病，并非是因?yàn)橐馔鈧Γ易鍪中g(shù)是經(jīng)過常某本人同意的，也就是說在手術(shù)之前被保人就已經(jīng)知道手術(shù)存在著很大的風(fēng)險(xiǎn)。因此手術(shù)死亡的近因并不是因?yàn)橐馔猓羌膊 ?/div>
一定要記住“意外傷害與死亡或殘疾之間必須存在因果關(guān)系，否則不能構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。”
但不管怎么樣，上述八種情況在意外之中僅占小部分。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)局顯示數(shù)據(jù)：在中國，每年非正常死亡人數(shù)超過320萬。
龐大的數(shù)字背后，是殘酷的現(xiàn)實(shí)，而意外險(xiǎn)仍舊是我們抵抗風(fēng)險(xiǎn)入侵的重要手段。
看清免責(zé)條款，選擇適合自己的意外險(xiǎn)，合理配置，才能讓保險(xiǎn)真正成為我們的保護(hù)傘
中高端醫(yī)療險(xiǎn)值不值得買？信美醫(yī)家醫(yī)醫(yī)療險(xiǎn)保障怎么樣？在哪買？
大護(hù)甲6號旗艦版成人意外險(xiǎn)保障怎么樣？多少錢一年？
小青龍5號少兒重疾險(xiǎn)保障好不好？值得給孩子買嗎？
君龍小青龍5號少兒重疾險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)有哪些？價(jià)格貴了嗎？
首次關(guān)注立得50積分
下載APP投保快捷省心
遼ICP備12007009號-1
