平安健康險險種都有哪些?

發(fā)布者:張艷濤|發(fā)布時間:2012-12-27 10:35:24

一直以來沿海城市所容納的外地務(wù)工人員數(shù)量是相當(dāng)龐大的,對于這類群體,如何做好保險防御工作直接關(guān)乎城市的穩(wěn)定發(fā)展。因此,在社保的基礎(chǔ)上,再重新買一份健康險是很有必要的。那么,平安健康險險種有哪些呢?該怎么選擇呢?

健康險是以被保險人身體的健康狀況為基本出發(fā)點(diǎn),以提供被保險人的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償為目的的一類保險。

  健康險與一般壽險的區(qū)別

健康險是以疾病的發(fā)病率和意外傷害事故的發(fā)生率為保險費(fèi)計(jì)算的基礎(chǔ)。健康險的保險事故是指患病和意外傷害,而非死亡,不像其他壽險那樣以生命表為確定保險費(fèi)費(fèi)率的基礎(chǔ)。因此,健康險的費(fèi)率是經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率,而非一般壽險有固定生命表可查。

健康險的保險事故是指患病、意外傷害等,人的疾病有多種,健康險的險種也有許多不同類型,對各種疾病、各年齡層次均可組合,每一險種都有一定的客戶群,險種多的,爭取到的客戶就多,尤其是某些發(fā)生率低,但一旦發(fā)生,大多數(shù)家庭均難以負(fù)擔(dān)其醫(yī)療費(fèi)用的保險,更具有費(fèi)率低,保障高的特點(diǎn)。而一般壽險的險種僅僅是生存領(lǐng)取和死亡給付的組合,險種少。

  商業(yè)健康保險有哪些類型?

商業(yè)健康保險包括重大疾病保險、住院費(fèi)用報(bào)銷型保險及住院補(bǔ)貼型保險。

重大疾病保險以疾病發(fā)生為給付條件,在一般情況下,只要被保險人被確診患了合同界定的某種疾病,不管發(fā)生多少醫(yī)療費(fèi)用,都可按保險合同上的約定額度獲得賠償。

住院費(fèi)用報(bào)銷型保險以發(fā)生意外或疾病而導(dǎo)致的住院醫(yī)療費(fèi)用為給付條件,按保險合同約定比例報(bào)銷。這種保險與社會保險和其他商業(yè)保險形成互補(bǔ),理賠金在被保險人住院結(jié)束后給付,需要被保險人提供相應(yīng)的費(fèi)用發(fā)票。

住院補(bǔ)貼型保險是被保險人因意外或疾病導(dǎo)致住院,保險公司按合同約定標(biāo)準(zhǔn)給付保險金補(bǔ)貼的收入保障保險,與社會保險和其他商業(yè)醫(yī)療保險無關(guān),也是在住院結(jié)束后給付。

重大疾病保險的作用和特點(diǎn)低于人生重大風(fēng)險

有關(guān)數(shù)據(jù)表明,人的一生罹患重大疾病的概率高達(dá)70%左右。目前重大疾病治療的平均花費(fèi)一般都在10萬元以上。那么,我們靠什么來抵御重大疾病造成的巨大風(fēng)險呢?

重大疾病保險所保障的重大疾病通常具有以下三個基本特征:

一是病情嚴(yán)重,會在較長一段時間內(nèi)嚴(yán)重影響到患者及家庭的正常工作與生活;
  二是治療花費(fèi)巨大,系類疾病需要進(jìn)行較為復(fù)雜的藥物或手術(shù)治療,需要支付高昂的治療費(fèi)用;
  三是,不易治愈,病程會持續(xù)較長一段時間,甚至是永久性的。

重大疾病保險給付的保險金主要有兩方面的用途:

一是為被保險人支付因疾病手術(shù)治療所花費(fèi)的高額費(fèi)用;
  二是為被保險人患病后提供經(jīng)濟(jì)保障,盡可能避免被保險人的家庭在經(jīng)濟(jì)上陷入困境。

  定額給付

重大疾病險是以基本為給付保險金條件的疾病保險,即只要被保險人罹患保險條款中列出來的某種重大疾病,無論是否發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用或發(fā)生多少費(fèi)用,都可以獲得保險公司的一次性定額補(bǔ)償。

  住院醫(yī)療保險

住院醫(yī)療保險負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),一般作為意外傷害保險的附加責(zé)任險。該保險通常采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金。保險合同中不但規(guī)定保險金額,還規(guī)定每次的最高限額。

以上健康險的種類,目前平安健康險產(chǎn)品有很多,其中平安財(cái)險女性關(guān)愛女性保險是保障較為全面的一款。適合18—40歲女性,此款健康險身故醫(yī)療保障全,提供女性日常生活的意外傷害、意外醫(yī)療保障,其中乳腺癌保障比別的保險產(chǎn)品高一倍。

  責(zé)任范圍

意外身故/殘疾/燒燙傷:保額8萬;因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷的,我們將按條款賠付保險金。

意外醫(yī)療:保額2萬;因意外傷害事故發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,我們將就其事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)實(shí)際支出的按照當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報(bào)銷的、必要、合理的醫(yī)療費(fèi)用超過人民幣100元部分給付“意外傷害醫(yī)療保險金”;

乳腺癌保險:保額2萬;被保險人經(jīng)診斷于本合同保險期間開始之日起30日后初次患“乳腺癌”(原位癌除外),我們將賠付乳腺癌保險金;

其他婦科癌癥保險:保額1萬。

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