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自7月1日起，合肥城區2013年城鎮居民基本醫療保險參保工作已啟動，據介紹，參加合肥市居民醫保的，一個結算年度最高可報銷16萬元。

據合肥市人社局相關負責人介紹，2013年居民醫保參保人員參保繳費后，自今年10月1日至明年9月30日期間，憑醫保卡、社會保障卡、身份證（18周歲以下參保人員可憑戶口簿）等有效證件可享受5項待遇，分別是住院報銷待遇、特殊病門診待遇、普通門診待遇、生育費用補助待遇及殘疾人裝配輔助器具補助待遇。

其中住院報銷待遇中，參保人員在合肥市三級、二級、一級定點醫療機構住院，醫保范圍內報銷比例分別為60%、70%、80%。一類低保、重度殘疾參保人員在此基礎上再提高10%。特殊病門診待遇方面，參保人員患有冠心病（心血管內科）、高血壓（心胸外科 心血管內科）三期、糖尿病（內分泌科）、精神病、肝硬化（消化內科）、惡性腫瘤、腎透析、腎移植（腎內科）術后、帕金森病（神經內科）、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡（風濕科）、再生障礙性貧血（血液科）、血友病（血液科）等27個病種，經申請確認后，享受每月限額下60%至80%的報銷待遇。

普通門診待遇方面，參保居民在社區衛生服務中心門診發生的政策范圍內的醫療費，統籌基金支付50% （在其他居民定點醫院發生的普通門診不享受此待遇）。單次就醫費最高報銷限額為40元。一個年度內最高報銷限額為160元，其中：男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報銷限額為240元。

五項醫保待遇

1.住院報銷

三級、二級、一級定點醫療機構住院，醫保范圍內報銷比例分別為60%、70%、80%

2.特殊病門診

享受每月限額下60%至80%的報銷待遇

3.普通門診

單次就醫費最高報銷限額為40元。一個年度內最高報銷限額為160元。

4.生育費用補助

順產（含助娩產）補助600元、剖宮產補助1200元。

5.殘疾人輔助器具補助

每5年對持證下肢殘疾人裝配的普通大腿假肢每具補助2000元；小腿假肢每具補助1000元；7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器每只補助2400元。