買保險時,第一關就是要符合健康告知,常見的重疾險、定期壽險、醫療險都有關于健康告知的問詢。如今中年人挺怕體檢的,一不小心查出肺結節、甲狀腺結節、脂肪高、高尿酸......越是有點小毛病,越想投保,越怕保單被拒而心驚膽戰。
健康告知有多難?
實際上不需要如此緊張,我國國內保險公司執行的健康告知策略是“有限告知”,其實這相對于“無限告知”來說對投保人很友好。
有限告知的意思是,投保人只需要回答保險公司提出問題,沒有提問到的不必回答。比如有沒有患過腫瘤、高血壓等,某一款險種推出之前,健康告知的內容是固定的,像醫療保險健康告知較為細致,很多重疾險產品僅有3條、4條、5條,這樣的有限告知在對于客戶投保來講,門檻明顯低于無限告知。
健康告知對理賠的影響?
健康告知的基本原則是如實告知。
所以理賠的時候,如果客戶因為沒有被問到的疾病理賠,即使投保時隱瞞,保險公司也不能拒絕理賠,但如果是無限告知,保險公司就可以用違反最大誠信為理由拒賠。
排除以上情形,保險公司的理賠依據是什么?
其實保險理賠中比較繞的點基本上只有健康告知這一項,如今各大保險公司都在拼服務,努力讓消費者感受到用心的對待,所以排除健康告知方面的問題,我們來探討保險理賠的依據,實際上是非常簡單的:嚴格執行和同條款,滿足理賠條件則給與賠償;不滿足理賠條件的取消保單,根據不同情況以及和同約定決定是否退回所交保費。
近些年來保險行業關于理賠的爭議,以肉眼可見的速度逐年減少,其實這與互聯網保險的發展有一定的關系,過去保險銷售形式大多數為線下銷售,一個銷售員對應一家保險,銷售人員和客戶的選擇都非常有限,在“業績”的吸引下,難免有銷售員為了讓客戶順利投保,順利投保時銷售員和客戶都開心,然而一旦疏忽,便陷入了尷尬的境地,給雙方都帶來不可逆的悔恨。
如今智能核保為sha好?
拿開心保保險網舉例,客戶可以在平臺上幾十家保險公司的險種中自由選擇,對于自身的小問題,總有一款適合自己。近期推出的保險產品,幾乎都推出智能核保功能,客戶可以直接在平臺上操作“智能核保”,成功后直接投保,就算不成功換一家也不存在難以啟齒的情況,相對于人工核保,智能核保真正解決了“非標體”朋友們的心理陰影。
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