醫保可以外地購藥了,說說社保異地這點事

發布者:開心保小助手|發布時間:2021-02-04 16:01:19

  醫保異地是關系到很多人的大事兒,政策是怎么規定的呢?我們以下兩個案例說說:

  市民張阿姨剛剛退休,要去上海幫兒子看孫子。她打電話咨詢醫保中心:“我的異地就醫手續該怎么辦?”

  市民小李將被公司派到沈陽分公司常駐,他在大連市醫保局”網上服務大廳留言咨詢:”我去異地工作后,異地就醫手續該怎么辦?”

  大連市醫保中心工作人員做出詳細解答:

  首先,張阿姨和小李都屬于”異地安置”需要先辦”異地備案’不同的是小李是在職職工,由單位辦理”異地工作備案”張阿姨是退休職工,由個人自助辦理“異地居住備案”與張阿姨一樣。

  需要辦理”異地居住備案”的還有大連戶口的個體從業者在異地長居,大連戶口的無學籍未成年居民在異地長居。

  備案成功后,小李和張阿姨在異地就醫就可以用醫保了。

  另外,

  基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額、職工大額補充醫療保險、居民大病保險及醫療救助等執行我市醫保相關政策。

  一、異地就醫注意事項:

  1.備案后可自行打印《遼寧省大連市異地就醫備案表》, 持本人激活的社保卡在居住地聯網醫院驗卡后住院,出院時按照就醫地目錄及大連市政策直接結算(報銷)。

  2.異地安置人員門診費用不能持卡結算的,可報銷范圍包括:急診搶救后離院臺規醫療費超過住院起付標準的、住院前急診搶救費、門診放化療、門診規定病種(即慢性病、門診大病),需準備門急診病志和收據明細原件,通過公眾號”異地就醫報銷申報”提交,按審核結果回復情況辦理。

  3.異地安置人員個人賬戶按月劃撥(個體在職及居民除外),可在異地住院時支付個人負擔部分醫療費;也可在微信公眾號- -一個人賬戶返還一一申 請提取。2021年1月起,我市啟動省內和跨省個人賬戶通刷和異地安置人員普通門診統籌直接結算。

  二、如居住地支持門診聯網,可在門診依次使用”普通門診統籌”和“個人賬戶"直接結算:

  ●所有參保人無須備案,即可在異地使用個人賬戶就醫購藥

  ●異地安置人員門診就醫,可以使用普通門診統籌直接結算

  自門診聯網以來,我市近3萬人次異地門診就醫即時使用醫保基金413萬元;同時,我市為異地在連人員6.33萬人次門診就醫即時使用參保地基金837萬元。

  開心保小助手提醒您,由于各地區政策不同,詳情請資訊當地社保中心~

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