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　　1. 住院醫療費保障

　　住院期間產生的醫療費用，屬于醫保內自付的部分，在扣除2萬免賠額后，最高可以報銷100萬。

　　門診慢性病和門診特殊病種的費用也包含在內。

　　非既往癥人群可以按80%比例報銷，既往癥人群按30%報銷。

　　2. 高額特定藥品保障

　　15種醫保外的高價特定藥品，在扣除2萬免賠額后，最高可以報銷100萬。同樣的，非既往癥人群可以按80%比例報銷，既往癥人群按30%報銷。

(2021年「臨沂?！乖趺礃?

　　三、「臨沂?！鼓男┤四苜I?

　　作為醫保的補充，「臨沂?！沟拈T檻非常低，不限年齡、不限身體狀況、不論三高等慢性病，只要是臨沂市參保人員就能參加。

　　此外，醫保個人賬戶可買“臨沂保”，采用先付款后抵扣，抵扣成功后退還原支付保費。不僅可以為自己買，還可以為家庭成員進行費用抵扣。

　　并且，「臨沂?！箾]有等待期，買了之后 2021年6月1日0時，立即生效。

　　四、「臨沂保」保費多少錢?能報銷多少

　　每年 69 元/人，最高200萬的醫療保障。

　　舉個例子：

　　買了「臨沂?！怪?，52歲的張先生被確診為肺癌。

　　住院期間共花費25萬，經過醫保報銷14萬之后，個人需負擔11萬元，其中醫保內自付部分9萬。

　　另因治療需要，張先生還需用抗癌藥品-泰圣奇，花費10萬元。

　　總算下來，張先生總計需要支付21萬元。經過「臨沂?！箞箐N之后，可以減免：

　　醫保內自付費用:( 9 – 2 )x 80% = 5.6萬

　　高額特定藥費用:( 10 – 2 )x 80% = 6.4萬

　　兩項合計報銷：12萬。

　　最終張先生只需支付：21萬 - 12萬 = 9萬元，減免了一多半的費用。

　　僅69元就換來了12萬元的保障，大大減輕了張先生大家經濟負擔，報銷力度可見一斑。

　　五、「臨沂?！惯m合哪些人群?

　　建議以下3類人群，可以優先考慮：

　　預算不足的人：張先生的例子已經說明了，69元鎖定200萬保障，真的太合適了。就算經濟困難，但保障還是要做好。

　　大齡/高危職業人群：這類人風險比較高，商業保險選擇不多。所以用「臨沂?！箒硌a充，也相當不錯。

　　既往病史人群：身體健康異常或者有既往癥，基本就和商業保險無緣了?！概R沂保」對這些人來說，是為數不錯的選擇了。

　　最后

　　即使「臨沂?！乖诨菝癖＠锉Ｕ喜诲e，但是對于大病治療中常見的昂貴自費項目，比如 ICU、ECMO、質子重離子等 「臨沂?！苟际潜Ｕ喜涣说?。

　　這些，商業醫療險通通都可以報銷。

　　商業百萬醫療險能做到：醫保內外幾乎全覆蓋，一般扣去1萬的免賠額，剩下的基本100%報銷。

　　而惠民保只是：醫保內外“有限覆蓋”。 僅一字之差，就可能差了幾十萬。

　　建議身體健康的朋友們，優先考慮百萬醫療險。更多投保攻略，歡迎您聯系我們，專業保顧免費定制保險方案，最高可節省70%預算!