2021年江蘇惠民保——江蘇惠e保來了!因健康等原因買不了百萬醫療險的朋友看過來,可以考慮買一份「江蘇惠e保」作為大病保障的補充。
說到惠民保,大家應該已經很熟悉了,全國各地都有惠民保,但是不同地區推出的產品還是略有不同的,就比如江蘇這款惠e保,全省都能買,“惠民”屬性極強,保障屬性極大。
一、什么是惠e保?
「江蘇惠e保」是江蘇省專屬的普惠型商業補充醫療保險,俗稱“江蘇惠民保”由陽光保險提供服務,亞太財險、永誠財險、渤海財險、安盛天平財險共同承保。
二、江蘇惠民保保障責任有哪些?
1. 住院費用和門診特殊病種報銷
住院期間產生的醫療費用,包括門診特殊病種也包含在報銷范圍內。屬于醫保內自付的部分,江蘇惠e保在扣除2萬免賠額后,按80%比例報銷,最高100萬。
2.醫保內住院自費藥保障
醫療費貴就貴在藥品上。住院期間所使用的醫保內的自費藥品,在扣除2萬免賠額后,按80%的比例報銷,最高100萬。
3.20種特藥費用保障:超出免賠額2萬元部分,按80%報銷,最高100萬。
(江蘇惠民保)
三、江蘇惠民保哪些人能買?
投保要求較為寬松,不限制年齡,職業,也無健康要求,可帶病投保,前提是擁有江蘇省基本醫保且為在保狀態。
美中不足的是「江蘇惠e保」對既往癥人群,有一定的限制。
在「江蘇惠e保」8月1日生效日之前,已確診了5類重大疾病,那么該疾病或其并發癥導致的相關費用,是不賠付的。
既往癥免賠
四、江蘇惠民保保費多少錢?
「江蘇惠e保」價格便宜,60歲以下僅98元/年,60歲以上158元/年,最高保障310萬,涵蓋了住院醫療、自費藥品和特藥等費用,適合全家一起投保。
5歲的王先生,花98元投保了「江蘇惠e保」后,確診了肝癌。住院期間共產生50萬醫療費,醫保報銷25.5萬,其余24.5萬需要王先生自理:醫保內自費7.3萬,自費藥品費17.2萬。
另因治療需要,王先生還需用特殊抗癌藥品-甲硫酸阿帕替尼,花費35萬元。
總算下來,王先生總計需要支付59.5萬元。經過「江蘇惠e保」報銷之后,可以減免:
醫保內自付費:( 7.3 – 2 )x 80% = 4.24萬
醫保內藥品費:( 17.2 – 2 )x 80% = 12.16萬
高額特定藥費:( 35 – 2 )x 80% = 26.4萬
三項合計報銷:42.8萬。
最終王先生只需支付:59.5萬 – 42.8萬 = 16.7萬元,減免費用高達72%。
98元換來42.8萬的保障,這樣看起來「江蘇惠e保」報銷相當給力。
五、江蘇惠民保適合哪些人群?
高齡老人:一般的醫療險就保到60周歲,高齡老人很難買,而「江蘇惠e保」不限年齡,80歲也可投保。
高危職業人群:警察、消防員、高空作業等職業風險比較高,商業保險大都買不了,可以買「江蘇惠e保」來補充。
身體異常人群:身體健康異常或者有既往癥,基本就和商業保險無緣了。「江蘇惠e保」是為數不錯的選擇了。
最后
總的來看「江蘇惠e保」對醫保內的報銷比例高達80%,而且全省都能買是一大優勢,然而對既往癥人群有一定的限制這一點,相信也擋住了很多朋友投保的腳步。
重要的是,江蘇惠民保對于醫保外住院項目保障,比如ICU、進口治療項目等。還屬于保障盲區,因此各位身體健康的朋友,小助手建議您有限考慮百萬醫療險,免賠額只有1萬,醫保內外最高100%報銷哦!
如果因健康等原因買不了百萬醫療險,可以考慮買一份「江蘇惠e保」作為大病保障的補充。
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