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衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示，將通過(guò)深化醫(yī)改為控?zé)熤Γ鸩桨呀錈熥稍兒退幬锛{入基本醫(yī)保。有人認(rèn)為，這有助于控制和縮減我國(guó)3.5億的煙民規(guī)模；也有人認(rèn)為，戒煙靠的是決心和定力，若用醫(yī)保資金為煙民戒煙埋單，“有限的好鋼沒(méi)有用在刀刃上”。

對(duì)于戒煙問(wèn)題，中國(guó)的相關(guān)專(zhuān)家多次指出，中國(guó)的吸煙者戒煙成功，絕大多數(shù)是因?yàn)榧膊〉耐蝗唤蹬R，比如一次例行體檢中，突然發(fā)現(xiàn)肺里長(zhǎng)了東西，不管之前他的煙癮多大，可能用過(guò)很多辦法都沒(méi)戒掉，但在拿到這個(gè)體檢報(bào)告的當(dāng)時(shí)，再大的煙癮也戒掉了，因?yàn)闆](méi)有什么能比保命更重要，這個(gè)結(jié)果多次證明，戒煙的意愿比戒煙的藥物有效得多。之所以后來(lái)又“復(fù)吸”，一般都是疾病緩解了或者“警報(bào)解除”了，從這個(gè)角度上說(shuō)，戒煙的關(guān)鍵是吸煙者的決心。

3家公司可能將因?yàn)榻錈熕幈患{入醫(yī)保而受益

由于戒煙藥物的市場(chǎng)基本上本3家國(guó)外的公司所壟斷，3家公司可能將因?yàn)榻錈熕幈患{入醫(yī)保而受益。這3家國(guó)外的公司分別為：美國(guó)的輝瑞公司和強(qiáng)生公司，以及瑞士的諾華公司。在全球戒煙藥品市場(chǎng)上，輝瑞公司生產(chǎn)的戒煙藥--“暢沛”占據(jù)了霸主地位，全球年銷(xiāo)售額曾經(jīng)達(dá)到過(guò)80億美元。由于暢沛上市之初，在美國(guó)被推薦作為一線藥物用于戒煙治療，很大程度上促進(jìn)了它的市場(chǎng)推廣。

輝瑞公司方面的資料顯示，全球已有超過(guò)1千萬(wàn)人使用過(guò)暢沛。強(qiáng)生和諾華一直在戒煙藥市場(chǎng)上追趕輝瑞。2007年，瑞士諾華推出戒煙新產(chǎn)品尼派；2009年，美國(guó)強(qiáng)生公司以非處方藥方式在中國(guó)推出戒煙藥“力克雷”。

由于“力克雷”是非處方藥，在市場(chǎng)渠道上與諾華與輝瑞的產(chǎn)品有明顯的區(qū)分，銷(xiāo)量上升非常迅速，上市一年市場(chǎng)份額就達(dá)到36%左右。

有人說(shuō)，“戒煙藥入醫(yī)保”不合理，是拿不吸煙人的醫(yī)保錢(qián)給吸煙的人埋單。此言差矣。中國(guó)煙民據(jù)說(shuō)已達(dá)到3.5億，加上被動(dòng)吸煙的人，人數(shù)之多、危害之廣，無(wú)需贅言。抽煙的人也知道吸煙的危害，也有相當(dāng)數(shù)量的煙民戒煙，但煙癮很難戒，是一種很痛苦的慢性疾病，通過(guò)藥物戒煙，也是治病過(guò)程，可以減輕這種痛苦，明顯減少煙民數(shù)量。吸煙是多種疾病的誘因，將“戒煙藥入醫(yī)保”，可以從源頭上減少因吸煙引起的心血管疾病、肺部疾病以及癌癥類(lèi)疾病。應(yīng)當(dāng)看到，治療因吸煙引起的這些疾病所發(fā)生的費(fèi)用比藥物治療戒煙所發(fā)生的費(fèi)用要多得多。將戒煙藥納入醫(yī)保是花小錢(qián)治“大病”，是給醫(yī)保省錢(qián)，很劃算嘛！

一些人之所以反對(duì)“戒煙藥入醫(yī)保”，是因?yàn)獒t(yī)保的錢(qián)僧多粥少。這的確是個(gè)問(wèn)題。事實(shí)上，即使不把“戒煙藥入醫(yī)保”，醫(yī)保的錢(qián)也不寬裕。按照這個(gè)邏輯，要想讓醫(yī)保的錢(qián)寬裕，我們還須把一些疾病從醫(yī)保的名單中刪除。但這樣，醫(yī)保對(duì)于國(guó)民健康的保障還有何意義？醫(yī)保的錢(qián)道當(dāng)拓寬，可以想其它辦法，決不能以犧牲國(guó)民身體健康為代價(jià)。

事關(guān)公共利益的決策要征求老百姓意見(jiàn)，將“戒煙藥入醫(yī)保”，無(wú)疑屬于公共領(lǐng)域的大事，正如“校車(chē)安全條例”等征求意見(jiàn)那樣，也應(yīng)當(dāng)聽(tīng)聽(tīng)民意，這對(duì)于豐富完善“戒煙藥入醫(yī)保”的政策措施，是有益的。同時(shí)，也可在一些城市地區(qū)試點(diǎn)，取得實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，找出實(shí)踐中的不足。