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目前廣州居民醫(yī)保的繳費率其實并不高。截至今年6月，全市共有239.6萬人參保登記并繳費，而參保登記人數(shù)達到約270萬人，繳費率約88.7%。有約30萬人登記后不繳費。鄭玉華說，一是部分學(xué)生和家長以自愿參保為由不參保，二是部分居民有病才參保。

為了避免一些人因病致貧或因無力承擔高額醫(yī)療費而得不到及時治療，人社部門采取了很多措施，包括落實擴面工作經(jīng)費、不斷擴大待遇范圍和提高水平。鄭玉華說，“不少人有僥幸心理，以為自己仍然年輕、仍然健康，是否參保無關(guān)緊要。其實參保后，你健康的時候既幫助了那些生病的參保人，也為防范將來的疾病風險作好準備，最終個人得到的待遇遠遠大于個人繳費。”

鄭玉華表示，居民醫(yī)保是當月登記，次月繳費，第三個月才開始享受待遇，如果要等到生病了才參保，那么至少有兩個月醫(yī)療要全部自費，但一般規(guī)律都是在初期費用較高，這樣將給個人和家庭帶來巨大的經(jīng)濟壓力。

“大家應(yīng)該有疾病風險防范意識。”中山大學(xué)保險系副主任宋世斌表示，據(jù)不完全統(tǒng)計，廣州貧困人口中約有七成是因病致貧。

宋世斌指出，由于居民醫(yī)保帶有社會救助性質(zhì)，所以政府承擔更多的責任，籌資總額中政府出大頭，個人出小頭。廣州因為醫(yī)療條件較好，醫(yī)療成本很高，隨著醫(yī)療成本的上漲適當調(diào)整政府和個人的籌資標準，也應(yīng)該獲得理解。