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近幾年來，上海醫療保險中心積極踐行科學發展觀，面對醫保事業快速發展及醫保制度多樣化的復雜情況，以特別能戰斗的精神，高效、優質、平穩地實施了城保、鎮保、居保和市民幫困計劃等醫療保障制度；以科學務實、開拓創新的精神，認真貫徹醫保政策。

維護醫保基金安全，創新了一系列先進管理方式;以“以人為本、至善至誠”為宗旨，建設了覆蓋全市街鎮的三級服務網絡，著力開展醫保優質服務，探索異地就醫管理方式，為本市醫保制度的平穩實施和醫保事業發展，作出卓越貢獻。連續六年被人社部社保中心評為全國醫保經辦管理先進單位及全國社保經辦管理創新單位；被人社部評為全國人保系統優質服務。被國家標委會批準為國家級醫保服務標準化示范試點單位。

上海市醫保中心建立以來，正是上海市社會經濟迅速發展，醫療保險和市民醫療保障事業、建基立業、不斷拓展時期。在醫保制度方面，從初期的城保制度，發展到個保、鎮保和居保制度，還實施了市民社區醫療互助幫困計劃、大學生醫療保障辦法……每次保障人群的擴展，制度不盡一致，辦法各不相同，都會帶出一整套新的運作要求，為此，在每項新制度新政策都很順利。

上海市新增36家醫保定點的社會辦醫療機構

為了貫徹國家和本市有關文件要求，進一步促進本市社會辦醫療機構有序發展，近期，上海繼續開展社會辦醫療機構納入醫保工作，新增醫保定點的社會辦醫療機構36家（名單見附表）。至此，全市已有98家社會辦醫療機構納入醫保定點。

結合上海市參保人員實際需求，本次社會辦醫療機構納入醫保工作，重點緩解老年護理、中醫、康復、舒緩療護等老百姓反映比較集中醫療資源配置供需矛盾。其中，新增提供老年護理服務的醫療機構14家，可為上海市增加老年護理床位2000張左右，從一定程度上緩解上海市老年護理床位配置不足的現狀。還新增9家中醫醫療機構，適應參保人員對中醫藥服務的需求，促進本市中醫藥事業發展。

同時，另有4家原醫保定點的社會辦醫療機構擴大醫保結算范圍，其中擴大老年護理住院服務2家，擴大眼科醫療服務2家。

2013年度本市城鎮居民醫保、“鎮保”醫保門急診統籌等相關政策問答

 ●2013年城鎮居民醫保籌資標準如何調整？

答：為了保證城鎮居民醫保制度可持續發展，城鎮居民醫保籌資標準作了調整，具體為：

• 60歲以上人員從3000元調整為3300元；
• 19-59歲人員從1500元調整為1700元；
• 中小學生和嬰幼兒從680元調整為750元。

 ●2013年度城鎮居民醫保個人繳費標準如何調整？

答：考慮到居民的承受能力，2013年城鎮居民的個人繳費標準作適當調整，具體為：

• 70歲以上人員從310元調整為340元；
• 60-69歲人員從460元調整為500元；
• 19-59歲人員從620元調整為680元；
• 中小學生和嬰幼兒從80元調整為90元。

上海市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生的個人繳費標準隨居民醫保中小學生標準同步調整，2013年為90元。