太原醫保中心位于建設路22號(原五一商廈),可乘坐901、816、11、21、814、606、611、838路公交到社保大廈(原五一商廈)下車即是,咨詢電話:0351-5628007。
太原醫保:醫保患者就醫須“人卡一致”
為保障廣大參保人員基本醫療保險權益,規范參保人員診療行為,維護醫保基金安全,太原市人力社保局于去年出臺了《基本醫療保險參保人員實名就醫管理辦法》。
根據《辦法》,參保人員持與本人身份相符、有效的社會保障卡到定點服務機構就醫、購藥,享受醫療保險待遇。醫保服務醫(藥)師在診療和藥事服務過程中認真核實參保人員身份,在確定就醫或購藥人員與所持社會保障卡為同一人后,方可向其提供醫療保險診療或藥事服務。
參保人員使用他人社會保障卡看病購藥、將本人的社會保障卡借給他人使用或交給定點醫療機構或藥店使用,以及偽造、變造報銷票據、處方或者倒賣基本醫療保險藥品的,按照社會保險法和本市有關規定予以處理。
醫療保費將實現銀行代扣方法
社會保障和人力資源部要求,各省市要在將關閉和破產國有企業退休人員全部納入職工醫保的基礎上,就如何統籌解決其他關閉和破產企業退休人員和困難企業職工的醫療保障問題對所屬統籌地區提出工作要求,并制訂考核方案,力爭年底前將領取養老金的退休人員全部納入城鎮基本醫療保險,實現關閉破產企業退休人員醫保待遇與企業脫鉤。
手續辦理方面,參保人員也將享受到更加便利的服務。人保部要求各地探索發揮銀行及其其它金融機構的作用,為參保人代扣代繳醫療保險費提供服務。
農民工醫保與城鎮職工看齊農民工門診看病可報銷
2012年起,農民工醫保將向城鎮職工基本醫療保險制度看齊。屆時,在太原市建立勞動關系的本市及外地農民工,都可享有門診報銷。具體文件預計將于年初出臺。
一直以來,農民工醫保有兩大特點:一是保大病,“大病”的界定是統籌基金支付的住院費用以及門診的三種特殊病種,農民工在患大病的方面和城鎮職工享受待遇一樣,但不將一般的門診納入其中;二是“保當期”,即指農民工在北京打工期間的醫療保障,而退休之后則不再報銷。
太原市人力社保局介紹,今年將出臺政策,實現農民工醫保制度與城鎮職工基本醫療保險制度并軌。與本市行政區域內用人單位建立勞動關系的本市及外地農民工,將按照城鎮職工標準參保繳費,由單位和個人共同出資,享受本市職工基本醫療保險待遇。也就是說,不僅能在門診報銷,而且退休后看病也能報。
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