北京市對肺結核可疑癥狀者提供初診免費檢查。對確診肺結核患者提供全程抗結核藥品、免費治療和免費隨診檢查服務,以及嚴格的督導服藥管理服務。長沙對流動人口肺結核患者實行屬地化管理,提供與當地居民同等的服務。大連市啟動了全球基金耐多藥結核病防治項目。長春結核病治療不受當前醫保目錄限制,所有醫療費用按打包付費的原則結算。
北京市結核病防治惠民政策
北京市對肺結核可疑癥狀者提供三份痰涂片、兩份痰結核菌培養,一張X線胸片檢查的初診免費檢查。對確診肺結核患者提供全程抗結核藥品,包括四次痰涂片、兩次痰結核菌培養、兩次X線胸片檢查和六次肝腎功能檢查的免費治療和免費隨診檢查服務,以及嚴格的督導服藥管理服務。
對耐多藥肺結核可疑者提供免費抗結核藥物耐藥性檢測服務,并對確診患者提供為期兩年的全程抗耐多藥肺結核化學治療,主要的隨診檢查,包括肝腎功能在內的不良反應監測,嚴格的督導服藥管理服務,并為患者每月提供200元的營養補助和交通補助。
長沙:流動人口和常住居民均可享受結核病免費政策
2001年到2010年十年間,長沙共發現并治療肺結核患者3.3萬余例,避免了25萬余健康人感染結核菌和近2.5萬人發病。近3年來,全市新涂陽肺結核患者治愈近90%。“長沙一直認真落實外地轉入的肺結核患者的治療管理工作,對流動人口肺結核患者實行屬地化管理,提供與當地居民同等的服務。”長沙市疾控中心結核病防治科科長王孝君提醒,流動人口和本地居民一樣,若出現肺結核可疑癥狀(咳嗽、咳痰大于兩周,咯血或痰中帶血),只需提供身份證、暫住證或相關證明(聘用或租賃合同),可在所在轄區結防機構或定點門診享受免費X線胸片、痰涂片檢查;經診斷為初治活動性肺結核患者和復治涂陽肺結核患者,可享受免費抗結核藥物治療。
大連:納入項目的患者全療程抗結核藥物免費
2012年3月,大連市啟動了全球基金耐多藥結核病防治項目。項目實施二年來,我市共確診并治療耐多藥肺結核患者148例,全部納入全球基金項目管理。截至2013年末,大連市共有10285名患者享受到營養費和交通費專項補助,已發放補助費合計1415.2萬元。2011年始,市財政每年投入200萬元用于學校結核病防控工作,通過兩年的實施,共對近3萬名結核病密切接觸者群體進行了結核菌素試驗和胸部透視等健康體檢,并對校園結核菌潛伏感染者進行預防性治療。據統計,2013年全市結核病患者的系統治療率達到96.43%,新涂陽肺結核治愈率達到92.9%以上。
長春:結核性住院治療 已經被納入低自付大病補助
2014年,骨結核住院非手術治療和結核性腦膜炎住院治療,被納入市醫保低自付大病補助管理,長春市傳染(結核)病醫院作為定點醫療機構。其治療不受當前醫保目錄限制,所有醫療費用按打包付費的原則結算,患者每次住院只需承擔低額固定費用(起付線),個人無需在承擔其他治療費用,切實解決了患者看病貴的問題。
自今年1月1日起,市財政每年投入400萬元,在我市開始實施耐藥結核病項目。項目主要內容包括,對納入項目的耐藥結核病患者,實行全療程抗結核藥物免費;對納入的耐藥結核病患者,住院治療費自負段全療程給予6000元補助;對注射服藥點醫護人員給予每月150元管理激勵費;提供標本運送和耐藥篩查經費。此項目的開展,將對我市耐藥結核病患者的發現、治療、管理提供有力的保障。
長春:結核性腦膜炎住院治療被納入低自付大病補助
2014年,骨結核住院非手術治療和結核性腦膜炎住院治療,被納入市醫保低自付大病補助管理,長春市傳染(結核)病醫院作為定點醫療機構。其治療不受當前醫保目錄限制,所有醫療費用按打包付費的原則結算,患者每次住院只需承擔低額固定費用(起付線),個人無需在承擔其他治療費用,切實解決了患者看病貴的問題。
具體管理辦法:
①納入市醫保低自付大病補助總費用及個人承擔費用。骨結核住院非手術治療:總費用27000元,其中:個人承擔:職工1000元 居民1300元 學生100元。結核性腦膜炎住院治療:總費用34000元,其中:個人承擔:職工1000元 居民1300元 學生100元
②享受住院低自付大病補助待遇的人群范圍。一是參加長春市居民醫療保險,具有長春本市戶口,且居住及連續參保時間均滿3年以上。二是未落戶的兒童參加醫療保險后,可持父母戶口辦理,父母應是長春本市戶口,參加長春市醫療保險,且居住及連續參保時間均滿3年以上,雙方父母有一方滿足以上條件即可。三是參加長春市職工醫療保險(含靈活就業參保人員),連續參保時間達3年以上。
③住院低自付大病補助待遇審批流程及審批時限。凡患有以上疾病的患者,符合居住及參保條件,可持相關醫學材料,首先到院醫保辦公室申請,經醫院相關科室主任會診確認后,填寫《長春市醫療保險低自付大病補助入院審批表》兩份,并攜帶以下相關材料到長春市社會醫療保險管理局醫藥監督處(三樓18號窗口)辦理。享受低自付大病補助的患者就醫每年審批一次,其有效期截止到當年年底。
④申請住院低自付大病補助待遇攜帶材料:社會保障卡;居民戶口及戶口復印件(戶主頁與本人頁各一份);兩張一寸彩色免冠相片;兩份《長春市醫療保險低自付大病補助入院審批表》;
⑤首次診斷的患者由收治定點醫療機構出具診斷及病情介紹辦理,非首次診斷患者另外需要攜帶近期病歷和相關理化檢查結果辦理。
⑥耐多藥肺結核患者屬于重大疾病,長春市傳染(結核)病醫院的優惠政策,如患者住院花費2萬元,患者只需要承擔5000元。
幾項優惠政策:
隨著新農合制度的推進,長春市傳染(結核)病醫院積極推行貧困農民參合,就醫和補償一體化管理,有效銜接農合補償和醫療救助,對結核病患者做了幾項優惠政策:
①結核病患者自我感覺發燒、咳嗽、痰多、盜汗可直接到長春市傳染(結核)病醫院就診,取消轉診手續,為最大限度的快捷治療,提供了基本保障,直接減少患者接觸健康人群,為防控工作做出了貢獻。
②對重癥患者建立了綠色通道,院內醫生會診,可以先治療再辦理住院手續。
③結核病患者只要具備報銷條件的,全部做到院內直接報銷,方便了參合農民。
④結核病患者常規臨床用藥全部納入報銷范圍。
⑤結核病門診患者治療由去年的不報銷到今年的可報銷。報銷按照住院比例補償,年內可累加,報銷分段計算:
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