隨著經濟的發展,國內獨生子女家庭的老人贍養問題已經使國內老齡化現象漸漸突顯,部分險偵企推出長期護理保險計劃,希望用保險來解決未來所要面臨的老年護理難題。
數據顯示,截至2011年末,中國內地65歲及以上人口達到1.23億,占總人數的9.1%,規模超歐洲老年人口的總和。到2050年,中國預計將有3.32億老年人。同時,由于傳統意義上“大家庭”的家庭結構改變,與子女分居或子女不在身邊的“空巢”老人占比迅速上升,未來,社會對老年護理和老年醫療保障的需求將會變得越來越迫切。對任何一個家庭來說,老年護理都會面臨一筆很大的經濟支出,這對任何一個家庭來說,都是一筆可觀的支出。
德國采取強制護理保險的模式。根據德國的健康保險制度,德國公民可以向公共疾病基金或者私營健康保險公司繳付保費參加強制性長期護理保險,而公民的收入水平決定其參加何種籌資安排方式。
同時,我國還應該發展護理機構。我國護理機構和專業的護理人員比較缺乏,所以要大力發展護理機構和培養專業的護理人員。
業內人士指出,要用保險解決老年護理問題,還面臨著很大的難題。保險產品的開發需要大量的統計數據。我國保險公司在數據收集、理賠調查和費用控制等各個環節經驗不足。如果沒有充足詳盡的數據資料,制定出來的保費就不準確,設計出來的產品也不完善,會沒有市場。
一般來說,長期護理保險承保價格較高,限制了老人的投保。保險公司應該尋求推行長期護理保險的新方法,國外很早之前就有將房屋反向抵押貸款和長期護理保險結合推行的概念,即投保人將房屋抵押給保險公司,由專業的評估公司估算出房屋的精算現值,扣除長期護理保險的分期保費后將余額支付給投保人。當被保險人死亡時,房屋歸保險公司所有。這種方式不僅可以使老年人投保長期護理保險,合理安排自身的保險計劃,而且可以有效地降低逆選擇的風險。
市南區人民醫院是去年7月份開始作為長期醫療護理保險試點醫院的,截至目前,已經出院131人次,正在住院的有36人。醫院擴大規模后,醫療專護病房已從12個增加至17個,床位也從28個增加至47個。今年7月1日起,青島市長期護理保險制度正式實施,填補了我國老年醫療護理制度建設的空白。包括市南區人民醫院在內的9家醫療機構可承擔醫療專護業務,市南區老年愛心護理院等27家單位可承擔長期醫療護理業務,八大湖街道巢湖路社區衛生服務中心等139家醫療機構可承擔居家醫療護理照料業務。
今年9月,青島市財政籌集了3億元資金對長期醫療護理保險給予補助,用人單位和個人不需另行繳費。入住定點服務機構接受醫療護理,居家接受醫療護理照料的參保人,發生的醫療護理費,由長期醫療護理保險基金支付96%;在定點醫院接受醫療專護發生的醫療護理費,長期醫療護理保險基金暫定支付90%。不再設立起付標準。
長期護理險,是指為那些因年老、疾病或傷殘需要長期照顧的被保險人提供護理服務費用補償的保險。這是一種主要負擔老年人的專業護理、家庭護理及其他相關服務項目費用支出的新型健康保險產品。護理的原因,可能是意外受傷、疾病,甚至老人癡呆癥等。
長期護理保險在海外屬于出現較晚的一個險種,歐美國家一般是始于上世紀80年代,而在日本2000年4月才開始出現,但是它的發展速度卻相當快。
因為隨著醫療水平的提高,人們的平均壽命不斷延長,但發達國家的人口出生率卻持續保持在一個低水平上,這些國家的老齡化趨勢不斷加強,從而導致了長期護理保險的迅速發展。目前它已經成為各國人身保險中最重要的險種之一。
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