超級(jí)瑪麗9號(hào)重疾險(xiǎn)提交時(shí)被風(fēng)控是怎么回事？如何解決？

發(fā)布者：開心保小助手|發(fā)布時(shí)間：2023-11-16 10:46:07

最近有小伙伴在投保超級(jí)瑪麗9號(hào)的時(shí)候，會(huì)遇到這樣的情況：明明已經(jīng)智能核保通過，符合投保條件，但是卻在最后支付環(huán)節(jié)顯示無法支付，這究竟是什么原因呢？其實(shí)呀，就是被風(fēng)控了！那么，超級(jí)瑪麗9號(hào)重疾險(xiǎn)提交時(shí)被風(fēng)控是怎么回事？如何解決？今天我們就來說一說！

一. 超級(jí)瑪麗9號(hào)重疾險(xiǎn)提交時(shí)被風(fēng)控是怎么回事？

風(fēng)控說白了，就是保險(xiǎn)公司的大數(shù)據(jù)風(fēng)控系統(tǒng)，如果系統(tǒng)判斷被保人的風(fēng)險(xiǎn)偏高，投保就會(huì)被系統(tǒng)攔截。至于用戶數(shù)據(jù)從哪里來，如何觸發(fā)預(yù)警機(jī)制，屬于商業(yè)秘密，小開也沒有過多打聽。

但是有一點(diǎn)可以肯定，以后買保險(xiǎn)不僅僅要看健康告知，還要看保險(xiǎn)公司的風(fēng)控系統(tǒng)。

不一樣的是，健康告知是一開始就能看到的，能不能過我們自己就能判斷，

而風(fēng)控系統(tǒng)是不公開的，直到最后才能知道結(jié)果，

這就意味著，你很有可能忙活半天，又是選產(chǎn)品、又是核保，結(jié)果到最后，投不上！白忙活一場(chǎng)。。。。

那么，風(fēng)控通常涉及哪些方面？

風(fēng)控系統(tǒng)就會(huì)根據(jù) 健康數(shù)據(jù)、核保規(guī)則、理賠記錄、互聯(lián)網(wǎng)行為等多個(gè)維度來綜合打分，如果分?jǐn)?shù)異常，那就無法投保。

至于互聯(lián)網(wǎng)行為，這個(gè)通常跟搜索習(xí)慣有關(guān)，比如小開這種經(jīng)常上網(wǎng)搜索理賠記錄啊，帶病投保這種，就有可能引起保險(xiǎn)公司的注意。

當(dāng)然，這只是主要的幾項(xiàng)，并不是所有，之前小開還遇見過一位讀者，是因?yàn)樾r(shí)候戶口本改過名字，被風(fēng)控校驗(yàn)住了。

二、遇到風(fēng)控如何解決？

1、向保險(xiǎn)公司申訴

如果大家在投保超級(jí)瑪麗9號(hào)重疾險(xiǎn)時(shí)被風(fēng)控，可以及時(shí)聯(lián)系我們的客服人員，客服人員會(huì)根據(jù)情況來幫忙申訴。成不成功就需要看保司審核了。

2、更換其他產(chǎn)品

如果保險(xiǎn)公司不接受申訴，或者申訴不通過，可以換一家進(jìn)行投保，現(xiàn)在好產(chǎn)品很多，不必拘泥于一家。

寫在最后

如果您再投保的過程中遇到什么問題，歡迎聯(lián)系我們的顧問老師，一對(duì)一在線為您解答。

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保險(xiǎn)問答

生育險(xiǎn)報(bào)銷的具體條件和流程？: 一、所需材料：身份證明、婚姻證明、生育證明、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及清單及其他材料。二、報(bào)銷流程：1.準(zhǔn)備材料，2.提交申請(qǐng)：部分地區(qū)支持通過社保網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)或手機(jī)APP進(jìn)行線上申請(qǐng)，上傳相關(guān)材料即可或者也可攜帶準(zhǔn)備好的材料，到當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)或生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院窗口進(jìn)行線下申請(qǐng)。3.審核材料，4.費(fèi)用結(jié)算：審核通過后，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)將報(bào)銷費(fèi)用直接轉(zhuǎn)入?yún)⒈Ｈ嘶蚱渲付ㄙ~戶。若選擇定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，則可在出院時(shí)直接刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用。

生育險(xiǎn)交滿多久，生孩子的時(shí)候可以報(bào)銷？: 根據(jù)規(guī)定，女性職工需要連續(xù)繳納社保滿一年以上，且需要滿足生育政策規(guī)定，才能報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用，獲得生育津貼。由于生育保險(xiǎn)在各地規(guī)定不一，因此具體條件要以當(dāng)?shù)厣绫＞值囊鬄闇?zhǔn)。

既往癥是不是都不能賠？: 不一定，需要分情況看。如果是健康告知時(shí)隱瞞了病情，在后續(xù)理賠過程中，保險(xiǎn)公司一旦調(diào)查出了既往癥病史，就可能會(huì)此為由拒賠；如果健康告知時(shí)如實(shí)告知，核保后正常或加費(fèi)承保，后續(xù)因?yàn)樵摷膊〕鲭U(xiǎn)了，一般可以正常理賠；健康告知時(shí)如實(shí)告知，核保后正常或加費(fèi)承保，后續(xù)疾病發(fā)展為其他疾病的，發(fā)展的疾病一般可正常理賠。

第三者責(zé)任是什么？: 第三者責(zé)任保險(xiǎn)常見于車險(xiǎn)、旅游險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等，是指被保險(xiǎn)人由于自身的過錯(cuò)、疏忽等給第三方對(duì)象造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失，依法或依慣例須由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任由保險(xiǎn)人承擔(dān)的保險(xiǎn)。

老人有三高，可以買什么保險(xiǎn)？: 1.防癌險(xiǎn)/防癌醫(yī)療險(xiǎn)；2.惠民保（城市定制型醫(yī)療保險(xiǎn)）；3.意外險(xiǎn)；4.特定疾病保險(xiǎn)；5.終身壽險(xiǎn)（儲(chǔ)蓄型）。三高人群投保的關(guān)鍵是“風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移”，優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，不必追求全面保障。同時(shí)，配合醫(yī)生治療、控制指標(biāo)，能提高未來投保成功率。