上周，寧波市搞了個大動作。

8月10日，寧波市醫保局、寧波銀保監會聯合10家保險公司，共同推出了普惠型商業補充醫療保險：「天一甬寧保」。

這是今年浙江省第三個推出惠民保的城市了。還在研究的城市加把勁兒啊，老百姓們都盼著呢！

相較去年“市民保”、“甬惠保” 2款惠民保險，今年的「天一甬寧保」做了不少升級，保費也從59元變成139元。

那么「天一甬寧保」到底好不好，值不值得買？我們往下分析。

一、寧波「天一甬寧保」保障怎么樣？

「天一甬寧保」是寧波市專屬的普惠保險，沒有健康告知，只要是寧波市基本醫保參保人都可以購買。就算是 既往癥人群也可保可賠。

每年只要139元，就能獲得全年最高300萬的醫療保障，合每天不到4毛錢，相當劃算。保障責任主要有4個方面：

01.住院及特病門診醫療費：

住院期間及特病門診產生的醫療費，醫保報銷后，屬于 醫保內自付部分，扣除 2萬免賠 額，最多報銷 100萬。

如果累計賠付超過10萬元，則可以免除2萬元免賠額。

報銷比例根據市內外醫院、既往癥有所不同。

這里的既往癥主要指2類人群：

■2019年或2020年，享受過寧波市大病保險待遇，且投保時辦理過特殊病種醫保核準手續的人；

■投保前就已經罹患惡性腫瘤的人。

相對來說，還是很寬松的。

還需要強調的是：在一個保單年度內，單品藥品費最高報銷30萬，單次住院的手術材料費最高20萬，PET-CT僅報銷1次。

這并不是「天一甬寧保」的“霸王條款”，在其他城市的惠民保里也有這樣的規定。

02. 35種惡性腫瘤藥品費：

在保險期間，35種 特定的惡性腫瘤自費藥品，扣除 2萬免賠 額，最高報銷80%，上限 100萬。

同樣按照既往癥，報銷比例也有區分。

A類藥品，非既往癥報銷80%，既往癥報銷40%；

B類藥品，非既往癥報銷40%，既往癥報銷20%

03. 種特定罕見病藥品費：

「天一甬寧保」還針對3種特定的疑難雜癥，提供了藥品保障。扣除 2萬免賠 額，報銷40%，上限 70萬。

 04. 質子重離子醫療保障

最后重頭戲來了。

質子重離子是國際公認對癌癥治療最有效的方法，但治療成本昂貴，只有上海和山東有資質醫院。

「天一甬寧保」是國內為數不多有質子重離子醫療保障的惠民保。

0免賠，最高30萬元/年。 非既往癥報銷80%；既往癥報銷40%。

更厲害的是，對于已經 罹患惡性腫瘤的人群也能報銷40%。妥妥的買到就能省到！

二、「天一甬寧保」報銷好不好？

55周歲的張先生投保「天一甬寧保」后，被確診為肺癌。

住院期間共計花費72.58萬元。其中一包報銷49.66萬，個人支付22.92萬，其中個人自付部分21.62萬。

此外，張先生還需要服用惡性腫瘤處方藥歐狄沃，自費費用39.96萬。

算下來，張先生總計應支出 62.88萬元。看看「天一甬寧保」報銷之后，能省多少錢。

●醫保內自付費用：21.62 x 80% = 17.67萬

●惡性腫瘤藥品費：（ 39.96 – 2 ）x 80% = 30.37萬

兩項合計報銷 48.04萬。

最終張先生需支付：62.88萬 – 48.04萬 = 14.84萬元，報銷力度還是相當不錯的。

三、「天一甬寧保」誰適合買？

「天一甬寧保」的保障整體來說還是非常給力的。

參保不限年齡，不限職業，不限健康狀況，無需體檢。還開通了醫保個人賬戶支付，可以用醫保余額為自己、父母、配偶子女購買。

一年139元/人，每天不到4毛錢，就能獲得最高300萬的醫療保障。

不過對于醫保外的治療項目，比如動輒幾十萬的ICU、呼吸機等保障，「天一甬寧保」就比較無能為力了。

對于身體健康的朋友，優先考慮百萬醫療險，免賠額僅1萬，不論醫保內外100%報銷，特定藥、ICU里的費用也能報銷。

如果因健康等原因買不了百萬醫療險，可以考慮買一份「天一甬寧保」作為大病保障的補充。

建議以下3類人群，可以優先考慮：

■高齡老人：一般的百萬醫療險就保到60周歲，而惠民保大多對年齡沒有限制。

■高危職業人群：警察、消防員、高空作業等職業風險比較高，商業保險大都買不了。

■身體異常人群：身體健康異常基本就和商業保險無緣了，惠民保是為數不多的選擇了。

四、「天一甬寧保」在哪里買？

「天一甬寧保」剛剛開售，微信搜索「天一甬寧保」公眾號，點擊“服務-參保入口”即可投保。

投保截止日期是2021年9月30日，時間還很充裕，可以慢慢考慮！

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