平安健康長相安長期醫療險(20年保證續保)-個人版

家庭投保優惠 無理賠免賠額遞減 保證續保20年 健康服務豐富
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好評率 100%
  • 服務與承諾
  • 全國保險代理牌照
  • 國家金融監督管理總局許可
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    詳細保障
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    投保須知

    1. 1、償付能力:
      平安健康險2022年第四季度綜合償付能力充足率為273.55%,2022年第三季度風險綜合評級為BBB,滿足監管對償付能力充足率的要求。
    2. 2、投保地區:全國(除港澳臺)。
    3. 3、如實告知:
      請您投保時如實填寫投保信息,并對我們提出的問題據實告知,否則我們有權依據《中華人民共和國保險法》的相關規定解除保險合同且不承擔保險賠償責任。
    4. 4、保單形式:
      我們為您提供電子保單,根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條,當事人訂立合同,可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報、電傳、傳真等可以有形地表現所載內容的形式。以電子數據交換、電子郵件等方式能夠有形地表現所載內容,并可以隨時調取查用的數據電文,視為書面形式。電子保單具有同等法律效力。保單承保后,電子保單會發送到您預留的電子郵箱。請您查閱電子保單時仔細閱讀關于“責任免除“的相關條款。若因郵箱錄入錯誤導致您的個人信息泄露,我司不承擔責任。
    5. 5、發票獲取:
      如您需要發票,可以關注“平安健康生活”微信公眾號或登陸公司官網http://health.pingan.com/申請獲取電子發票。電子發票是以電子方式存儲的收付款憑證,其法律效力、基本用途、基本使用規定等與稅務機關監制的紙質發票相同。您也可通過在線客服申請紙質發票,我們將為您安排快遞郵寄。
    6. 6、產品說明:
      1)保險責任及除外責任:請您關注“保險條款”約定的保險責任范圍,尤其是就醫的醫院范圍、醫療費的賠付范圍和藥品及醫療器械的購買限制等影響您保障權益的內容。此外,請詳細閱讀“免責條款說明”,如有任何不明之處請咨詢我們的客服人員。
      2)保險期間與保證續保:平安互聯網長期(B)醫療保險(費率可調)的保險期間為一年,每20年為一個保證續保期間。在保證續保期間內,我們不因被保險人的身體狀況或歷史理賠情況而拒絕您的續保申請且本產品的停售也不影響您的保證續保權。保證續保期間內,如您未明確聲明不再續保,本主險合同將自動續保,但您需要在每一個保險期間屆滿后60日內按該保險期間屆滿時本保險的費率表足額繳納應繳保險費,才能繼續享有本主險合同提供的保障。
      3)賠付限額及免賠額:根據您選擇的保險計劃,本產品賠付限額與免賠額可能不同。詳見“保險條款”及“保障計劃表”描述。
      4)賠付比例:本產品保險責任范圍內的賠付比例為100%,但如果被保險人以有基本醫療保險或公費醫療身份投保卻在就診治療時未按基本醫療保險或公費醫療有關規定取得醫療費用補償的,賠付比例為60%。質子重離子醫療保險金、重大疾病關愛保險金不適用前述賠付比例,具體以“保險條款”約定為準。
      5)等待期:本產品等待期為90天,詳見“保險條款”等待期描述。
      6)保險費與投保年齡:您每次投保應繳納的保費會隨著您的年齡增長等因素而變化。
      7)合同生效日:自我們同意承保,并簽發保險合同時開始生效,具體生效日以電子保險單所載的日期為準。
      8)投被保險人須有可保利益,被保險人為投保人的關系選擇僅限本人、父母、配偶、子女。經配偶父母本人同意,您也可為配偶的父母投保,如未獲取配偶父母同意,存在保險合同無效的風險,影響保險合同效力及后續理賠服務。
      9)本產品不接受特殊職業的被保險人投保,具體參見《特殊職業類別表》。
      10)保單承保后,您可下載“平安健康保險”APP獲取更多服務。
      11)費率可調:“平安互聯網長期(B)醫療保險(費率可調)”屬于費率可調型長期醫療保險,在保證續保期間內,您續保時應繳納的保險費是不確定的,詳見本條款約定和產品說明書。
      12)解除合同:自您收到平安互聯網長期(B)醫療保險(費率可調)合同電子保險單次日起,有15日的猶豫期,在此期間,您若提出解除本主險合同,我們將無息退還您所支付的全部保險費。猶豫期后,若您申請解除合同會遭受一定損失,我們退還您本主險合同的現金價值。
      現金價值的計算分兩種情況:
      (1)本主險合同包含等待期的情況:
      如果保險經過天數≤90天,現金價值=已交保險費×(1-35%);
      如果保險經過天數>90天,現金價值=已交保險費×(1-35%)×[1-(保險經過天數-90) / (本合同生效日至保險費交至日的天數-90)],經過天數不足1天的按1天計算。
      (2)本主險合同免除等待期的情況:
      現金價值=已交保險費×(1-35%)×(1-保險經過天數/本合同生效日至保險費交至日的天數),經過天數不足1天的按1天計算。
    7. 7、被保險人年齡:個人版:被保險人年齡為出生滿28天-70周歲(不含28天,含70周歲),大于55周歲需轉人工核保;家庭版:被保險人年齡為出生滿28天-55周歲(不含28天,含55周歲)。

    條款信息

    1. 平安互聯網長期(B)醫療保險(費率可調)條款 平安健康〔2023〕醫療保險001號
    2. 平安互聯網在線問診藥品費用醫療保險條款 平安健康〔2023〕醫療保險006號
    3. 平安互聯網重癥監護住院津貼醫療保險條款 平安健康〔2023〕醫療保險002號

    用戶評價 (72)

    10.0

    綜合評價: 強烈推薦

    • 價格

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    目的: 住院醫療補償 2024-11-14
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    產品覆蓋非常廣,保證20年續保,非常不錯!

    理賠服務

    開心保理賠服務
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    產品理賠怎么申請?

    保險事故發生后,第一時間撥打開心保客服電話4009-789-789,或點擊“在線客服”進行報案。根據保險公司具體要求,完善齊全資料并提交申請。

    開心保理賠服務

    理賠材料是郵寄還是電子提交?

    不同的保險產品與不同的保險公司要求不同,建議您出險后第一時間撥打開心保客服電話4009-789-789,或點擊“在線客服”進行報案或查詢,開心保保險工作人員會協助您聯系保險公司了解提交方式。

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    材料不清楚怎么辦?

    開心保保險專業的工作人員協助客戶準備保險公司需要的材料,提供理賠材料的梳理及咨詢服務,協助您向保險公司申請理賠。

    開心保理賠服務

    理賠遇到問題怎么辦?

    開心保保險協助客戶聯系保險公司、整理理賠資料,同時,幫助您查詢理賠進度、追蹤理賠款到賬,解決客戶反饋的理賠疑難問題,跟蹤理賠時效,協調與保險公司溝通。

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