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投保須知

1. 1、投保人：年齡為滿18周歲，具有完全民事行為能力的自然人。
2. 2、被保險人
   （1）被保險人的投保年齡為出生滿60天至65周歲（含）。
   （2）被保險人須為投保人本人、其配偶、其父母(岳父母或公婆關系除外）、其子女。
   （3）日常居住地在中國大陸境內，即最近一年內在中國大陸境內（不包含港、澳、臺地區）工作或居住滿183天。
   （4）滿足本產品健康告知要求。
3. 3、受益人：本產品意外傷殘保險金、意外傷害醫療保險金、疾病醫療保險金受益人為被保險人本人，意外身故保險金遵照相關法律規定執行。
4. 4、保障計劃：本產品每位被保險人限投一份，多投無效。
   【保障說明】
   1、保障期間：本產品保險期間1年，具體以保險單載明為準。
   2、猶豫期及退保
   （1）本產品無猶豫期，請投保人謹慎選擇投保。除法律法規或雙方另有約定外，保單生效后退保，保險人僅退還保單未滿期凈保費，退保將會造成投保人的損失。
   （2）未滿期凈保費=保險費×[1-(保險單已經過天數/保險期間天數)] ×（1-10%）。經過天數不足一天的按一天計算。
   （3）若保險期間內已發生保險金賠償，則未滿期凈保費為零。
   3、生效日：本保險合同自投保人投保并支付成功（投保成功日）次日零時生效，具體以保險單載明為準。例如，投保人2023年8月1日投保并支付成功，保險合同于2023年8月2日零時生效。
   4、保費支付說明：本產品為一次性支付全年保費，保險費交清前，本合同不生效。（詳見相關條款描述）
   5、等待期：被保險人首次投保或非連續投保時，本產品的疾病醫療保險金等待期為90天。本產品等待期自本保險合同生效之日起計算，在等待期內發生保險事故的，保險人不承擔給付保險金的責任。
   6、職業要求：承保職業類別為1-4類的被保險人，詳見《京東安聯職業分類表》。您可聯系京東安聯客服熱線950610，隨時咨詢被保險人自身的職業類別，未如實告知職業的，保險人有權據此解除保險合同且對解除前發生的保險事故不承擔保險責任。
   7、賠付比例：
   （1）保險責任范圍內的非特定疾病住院醫療及意外醫療賠付比例：
   （1.1）若被保險人已從公費醫療、社會基本醫療保險或其他途徑取得醫療費用補償，扣除被保險人所取得的醫療費用補償后，保險人對被保險人實際發生的符合當地社會基本醫療保險規定的醫保報銷范圍內必需且合理的剩余醫療費用，按90%比例給付意外醫療及疾病住院醫療保險金；
   （1.2）若被保險人已從公費醫療、社會基本醫療保險或其他途徑取得醫療費用補償，扣除被保險人所取得的醫療費用補償后，保險人對被保險人實際發生的當地社會基本醫療保險規定的醫保報銷范圍外的必需且合理的醫療費用，按60%比例給付意外醫療及疾病住院醫療保險金；
   （1.3）若被保險人沒有公費醫療、社會基本醫療保險、其他費用補償型商業保險，或被保險人未從前述途徑或其他途徑取得醫藥費用補償，則保險人對被保險人實際發生的必需且合理的醫療費用按60%比例給付意外醫療及疾病住院醫療保險金。
   （2）特定疾病住院醫療賠付比例：保險期限內，如被保險人住院治療疾病含以下所列疾病的一種或多種，且被保險人已從公費醫療、社會基本醫療保險或其他費用補償型商業保險取得醫療費用補償，則保險人對被保險人實際發生的必要的合理的醫療費用，扣除前述費用補償后的剩余部分按20%比例給付；若被保險人沒有公費醫療、社會基本醫療保險、其他費用補償型商業保險，或被保險人未從前述渠道取得醫藥費用補償，則保險人對被保險人實際發生的必要的合理的醫療費用賠付比例為20%。特定疾病為：痔瘡、女性生殖系統疾病(即女性子宮、輸卵管、卵巢、陰道、外陰器官疾病)、結節、息肉、囊腫、增生。
   （3）本產品不承擔任何脊椎(包括但不限于各種頸椎病、腰椎間盤突出/膨出/移位/滑脫)治療產生的醫療費用。
   社會醫療保險：是指包括新型農村合作醫療、城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、大病醫療保險等政府舉辦的基本醫療保障項目。
   8、醫療費用范圍：本產品醫療費用保障范圍不限社會基本醫療保險目錄，責任內的社會基本醫療保險目錄內和社會基本醫療保險目錄外醫療費用都可保。
   9、醫院范圍
   （1）疾病住院醫療就診醫院需滿足如下條件：
   （1.1）中華人民共和國境內（港、澳、臺地區除外）合法經營的二級及二級以上公立醫院普通病房，不包括特需醫療、外賓/干部/聯合病房、國際醫療中心、VIP部、聯合醫院等。北京市平谷區、密云區、懷柔區所有醫院除外。
   （1.2）除外康復科、康復病床、健康中心、天然治療所、康復醫院、聯合醫院、診所、精神病院、老人院、療養院、戒毒中心、戒酒中心、醫院的（門）急診觀察室、家庭病床（房）。
   （2）意外傷害醫療就診醫院需滿足如下條件：
   （2.1）中華人民共和國境內（港、澳、臺地區除外）合法經營的二級及二級以上公立醫院普通病房（不包括特需醫療、外賓/干部/聯合病房、國際醫療中心、VIP部、聯合醫院等），或境外符合條款約定的醫療機構。北京市平谷區、密云區、懷柔區所有醫院除外。
   （2.2）除外康復科、康復病床、健康中心、天然治療所、康復醫院、聯合醫院、診所、精神病院、老人院、療養院、戒毒中心、戒酒中心、醫院的（門）急診觀察室、家庭病床（房）。