開心保保險網

投保須知

1. 1、北京人壽京康福寶A款重大疾病保險（互聯網專屬）【北京人壽〔2024〕疾病保險024號】、北京人壽附加投保人豁免保險費E款重大疾病保險（互聯網專屬）【北京人壽〔2024〕疾病保險026號】（如有）由北京人壽保險股份有限公司（以下簡稱“北京人壽”）承保，不支持外籍人士和港澳臺同胞購買。
2. 2、投被保人要求：投保人為18周歲（含）-70周歲（含）且具有完全民事行為能力的人并在投保時對被保險人具有保險利益。北京人壽京康福寶A款重大疾病保險（互聯網專屬）的被保險人須為投保人子女且投保年齡在28日（含）-17周歲（含）的中國大陸常住或生活的人員，北京人壽附加投保人豁免保險費E款重大疾病保險（互聯網專屬）（如有）的投保年齡為18周歲（含）-60周歲（含）且滿足主險投保人年齡，以投保時被保險人的周歲年齡為準。
3. 3、保險期間：北京人壽京康福寶A款重大疾病保險（互聯網專屬）的保險期間為終身，北京人壽附加投保人豁免保險費E款重大疾病保險（互聯網專屬）（如有）保險期間與主險一致，自保險合同生效日零時起至保險單上載明的保險期間期滿日的24時止。
4. 4、生效日期：自北京人壽同意承保、收取保險費并簽發保險單的次日零時起生效，并在保險單上載明。
5. 5、投/被保險人職業類別：北京人壽京康福寶A款重大疾病保險（互聯網專屬）的被保險人需屬于《北京人壽職業類別表》中的1-6類職業。
6. 6、保額限制：北京人壽京康福寶A款重大疾病保險（互聯網專屬）的基本保額不得低于10萬元。
7. 7、北京人壽附加投保人豁免保險費E款重大疾病保險（互聯網專屬）（如有）投保前提：主險交費方式為期交且投、被保險人非同一人。
8. 8、投保流程：本產品投保流程為方案選擇-閱讀資料-填寫告知-輸入信息-訂單確認-身份驗證-支付保費-承保-發送保單。
9. 9、續期扣款：如您在購買產品時授權進行續期保費劃扣，為保證合同繼續有效，到期我們將根據您的授權進行續期保費扣劃。
10. 10、本產品為您提供電子保險合同，電子保險合同指保險公司借助CA認證技術為客戶簽發的具有保險公司電子簽名的電子化合同。根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規定，數據電文是合法的合同表現形式，電子與紙質保險合同具有同等法律效力。請確認投保時預留的郵箱正確，我司會向您預留的郵箱發送電子保險合同。
11. 11、保險合同查詢方式：您可登錄我司官網www.beijinglife.com.cn，選擇客戶服務--保單查詢或關注“北京人壽京保通”微信公眾號（beijinglife-main）查詢。
    紙質保險合同申請方式：請登錄“北京人壽京保通”微信公眾號（beijinglife-main），選擇“服務”—保單查詢，在我的保單“有效保單”項下，點擊“電子合同轉換紙質合同申請”完成紙質申請；如需電子發票，您可關注“北京人壽京保通”公眾號（beijinglife-main）進行發票申請，我們會發送至您指定的電子郵箱。
12. 12、北京人壽嚴格遵守現行的關于個人信息、數據及隱私保護的法律法規，采取充分的技術手段和制度管理，保護您提供給我們的個人信息、數據及隱私不受到非法的泄露或披露給未獲授權的第三方。
13. 13、如實告知義務：投保人應如實填寫投保信息，并就北京人壽提出的詢問據實告知，否則北京人壽有權根據《中華人民共和國保險法》的規定及本合同約定解除保險合同且不承擔保險責任。
14. 14、我司全國統一客服熱線為400-81-96677，您有變更、退保、產品咨詢、理賠報案、投訴爭議等需求時，可以進行相關咨詢。您可進行承保、回訪、保全、理賠全流程線上服務申請，如線上實時核保、承保、猶豫期退保、退保、保單借款、保單還款、客戶基本信息變更、聯系方式變更、理賠報案、理賠申請、資料提交、資料下載、資料補充、理賠流程查詢及理賠結論查詢、在線回訪等，具體服務可通過關注“北京人壽京保通”微信公眾號（beijinglife-main）查詢。
15. 15、目前北京人壽在北京、天津、河北、江蘇、廣東、安徽、福建地區設有分支機構。對于在前述地區以外的客戶，可能存在后續服務不到位、時效差等問題，但不影響保單保障權益，請投保人對此予以確認后再進行投保。
16. 16、保費支付方式：
    ? 本產品購買采用銀行轉賬及微信支付方式，無需開通網銀。
    ? 保險金、保險賠款的支付方式為轉賬至指定的銀行賬號。
    ? 如無特殊情況，退保金的支付方式為轉至原投保賬號。
17. 17、理賠途徑：
    （1）支持在線自助報案，自助報案路徑：關注“北京人壽京保通”公眾號——服務-理賠服務——個人業務——理賠報案，進行出險報案；
    （2）撥打北京人壽客服電話：400-81-96677進行出險報案；
    （3）微信申請自助理賠，自助理賠路徑：關注“北京人壽京保通”公眾號——服務-理賠服務——個人業務——理賠申請，進行理賠申請。
18. 18、理賠所需資料：
    （1）理賠申請書+保險合同+出險人/受益人身份證件或戶籍證明（如出險人/受益人未滿18周歲則需補充提供：監護人身份證件、出險人/受益人與其監護人的關系證明，且身份證件需為有效證件）；
    （2）診斷書原件（蓋有診斷專用章）；
    （3）住院醫療費用原始收據；
    （4）結算明細表和處方；
    （5）門、急診醫療手冊/病歷（閱原件后留復印件）；
    （6）門診醫療費用原始收據；
    （7）駕駛執照及行車執照（閱原件后留復印件）；
    （8）意外事故證明（如交通事故責任認定書+ 調解書，公安機關證明等，具體視案件性質而定）；
    （9）公安部門或本公司認可的機構出具的出險人醫學死亡證明書/戶籍注銷證明；如出險人為宣告死亡，須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；
    （10）具有合法資質或國家有關機關指定或認可的傷殘鑒定機構出具的殘疾鑒定證明；
    （11）由本公司認可的醫療機構出具的包括病理顯微鏡檢查、血液檢查及其他科學方法檢驗報告在內的疾病診斷證明書；
    （12）出院小結；
    （13）住院醫療費用收據復印件（閱原件后留復印件）；
    （14）住院病歷；
    （15）緊急救護車原始費用票據；
    （16）搶救室、ICU病房、燒傷病房進住證明（入住時間、入住原因等，需蓋醫院的公章—住院診斷章）。
    說明：
    ①出險人如駕駛機動車發生事故，則提交理賠申請時均需提供駕駛執照及行車執照（即上述第7項）；
    ②若上述理賠申請事項受益人本人不能辦理需委托他人時，均需提供授權委托書及受托人身份證件；
    ③申請醫療險理賠，實際給付的醫療費用保險金以扣除相應補償或給付（包括但不限于基本醫療保險、公費醫療、城鄉居民大病保險、其他商業醫療保險等）后的剩余部分醫療費用為限，請一并提供上述賠付情況的通知書、批單及醫療費用分割單；
    ④若為意外傷害事故，則需提供意外事故證明（即上述第8項）；
    ⑤為保證保險金受領的安全性，請您（受益人）將銀行卡或轉賬存折的復印件提交給我司或親自前來本公司領取；
    ⑥保險金受益人未滿18周歲的，由其監護人在“保險金受益人簽名”處代為簽字，辦理理賠相關事宜；
    ⑦未盡事宜均以合同約定為準。
19. 19、爭議處理機制：
    本合同爭議的解決方式，由當事人在保險合同中約定從下列兩種方式中選擇一種：
    （1）因履行本合同發生的爭議，由當事人協商解決，協商不成的，提交仲裁委員會仲裁；
    （2）因履行本合同發生的爭議，由當事人協商解決，協商不成的，依法向人民法院提起訴訟。
20. 20、償付能力告知：按監管要求，我司會定期披露償付能力相關信息，具體詳見https://www.beijinglife.com.cn/publicInfo/solvency/（公開信息披露-專項信息-償付能力專欄）。