孝心安5號(hào)老年人意外險(xiǎn)

意外醫(yī)療最高10萬 護(hù)理服務(wù) 新增資金賬戶損失險(xiǎn) 50-85周歲
百年人壽旗下專業(yè)代理
銷量 85
好評(píng)率 -
  • 服務(wù)與承諾
  • 全國保險(xiǎn)代理牌照
  • 國家金融監(jiān)督管理總局許可
  • 12年服務(wù)1000萬客戶
  • 30+保險(xiǎn)公司優(yōu)秀合作伙伴
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  • 意外身故/伤残5万
  • 意外医疗费用1万
  • 意外伤害常规住院津贴50/天
  • 意外伤害重症监护ICU住院津贴100/天
  • 意外伤害救护车费用1000元
  • 异地亲属慰问探望费用1000元
  • 意外伤害骨折保险5000元
  • 个人账户资金损失保障1万
  • 电信诈骗保障1万
  • 就医陪诊1次
  • 上门基础护理10次
  • 病房专护1次
  • 上门医学护理1次

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詳細(xì)保障
意外身故/伤残
5万
在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故,且自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的,保险公司按保险单所载该被保险人意外伤害保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止;若自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因致《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾之一的,保险公司按本保险合同所载的该被保险人意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金,累计达到保险金额时,对该被保险人的保险责任终止。
意外医疗费用
1万
在保险期间内,若被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的医疗机构治疗所支出的合理且必要的医疗费用,保险公司按约定比例给付意外伤害医疗保险金,累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。 注: 计划一:包含意外门诊和意外住院费用;不限社保范围,在责任范围内,每次事故免赔0元,门诊费用经社保报销,剩余部分按照100%赔付;未经社保报销,剩余部分按照70%赔付;住院费用经社保报销,剩余部分按照100%赔付;如未经社保报销,剩余部分按照70%赔付 计划二:不限社保范围,在责任范围内,每次事故免赔0元,门诊费用经社保报销,剩余部分按照100%赔付;未经社保报销,剩余部分按照70%赔付;住院费用经社保报销,剩余部分按照100%赔付;如未经社保报销,剩余部分按照70%赔付 计划三、计划四:不限社保范围,在责任范围内,每次事故免赔0元,门诊费用经社保报销,剩余部分按照100%赔付;未经社保报销,剩余部分按照80%赔付;住院费用经社保报销,剩余部分按照100%赔付;如未经社保报销,剩余部分按照80%赔付
意外伤害常规住院津贴
50/天
在保险期间内,若被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构常规病房(非重症监护(ICU))住院治疗,保险公司对于被保险人每次住院的实际住院天数,按保险单约定的日津贴金额给付意外伤害住院津贴金,累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。(每次事故绝对免赔天数为0天,单次事故赔偿天数15天为限,累计赔偿天数180天为限)
意外伤害重症监护ICU住院津贴
100/天
在保险期间内,若被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构重症监护(ICU)病房住院治疗,保险公司对于被保险人每次住院的实际住院天数,按保险单约定的日津贴金额给付意外伤害住院津贴金,累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。(每次事故绝对免赔天数为0天,单次事故赔偿天数30天为限,累计赔偿天数180天为限,与常规住院津贴不叠加给付)
意外伤害救护车费用
1000元
在保险期间内,若被保险人因遭受主险合同保险责任范围内的意外伤害事故,并自事故发生之时起24小时内发生的合理且必要的救护车费用,保险公司在保险单载明的救护车费用保险金额内,按实际支出赔偿救护车费用。此项赔偿不包括转院时发生的救护车费用。(每次事故免赔额0元,按100%比例给付)
异地亲属慰问探望费用
1000元
在保险期间内,若被保险人在保障期间遭受意外伤害在保险公司认可的医疗机构住院治疗且连续住院超过三天,同时被保险人住院所在地与其亲属所在地不在同一城市的(不在同一城市是指在同一市级行政区域外,同一市级区域内的市区及下属县、镇、乡地区内往返的不承担),被保险人亲属前往探望在探望期间所实际发生的酒店住宿费、餐饮费和交通费(不含返程),各项费用赔偿标准需符合条款约定,累计赔偿金额以对应的保险金额为限。
意外伤害骨折保险
5000元
在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故被符合本产品医疗机构的专科医生确诊为《意外伤害骨折和关节脱位类型与保险金给付比例表》所列骨折或关节脱位之一的,按被保险人骨折或关节脱位所对应的给付比例乘以保险金额给付骨折保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上骨折或关节脱位时,按高者给付。
个人账户资金损失保障
1万
在保险期间内,因下列原因导致被保险人个人账户内资金的损失,保险人根据本合同的约定,在保险单中载明的保险金额内负责赔偿,累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。 (一)被保险人的个人账户被他人盗刷、盗用、复制; (二)被保险人迫于暴力威胁将个人账户的账号及密码透露给他人。
电信诈骗保障
1万
在保险期间内,在被保险人手机、平板电脑等设备中安装的网络安全防护、电话和短信拦截软件正常运行的情况下,被保险人因遭受保险合同约定的电信诈骗行为,导致其个人账户内资金余额发生损失,对于自经公安机关立案之日起保险合同约定的天数仍未追回的个人账户资金损失,保险人按照本保险合同的约定负责赔偿被保险人遭受的直接经济损失。累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。
就医陪诊
1次
在保险期间内,若被保险人因意外伤害需要门诊或住院时,依据被保人的就诊安排,就诊当日安排专业医护人员陪同就诊,在就诊过程中协助被保人与专家进行有效沟通,单次服务时长不超过4小时/次。
上门基础护理
10次
在保险期间内,若被保险人因意外伤害住院,且出院后的状态需要护理员提供上门基础护理服务的,为被保人提供基础护理服务,主要包括:头面部清洁、洗发、沐浴、口腔清洁、排泄护理、生活自理能力训练等27项服务。单次服务时长不超过1小时/次。
病房专护
1次
在保险期间内,若被保险人因意外伤害住院时,可安排住院期间专属护工,提供饮食照护、排泄照护、生活技能照护、休憩照护、用药照护、舒适照护、安全照护、个人卫生照护、环境卫生照护、物品与用具清洁、生命体征观察、一般情况观察、心理关怀、就医陪同等。单次服务时长不超过24小时/次。
上门医学护理
1次
在保险期间内,若被保险人因意外伤害住院,且出院后的状态需要专业护士提供上门专业护理服务的,为被保人提供专业护士上门护理服务,主要包括:鼻饲、吸氧、灌肠、留置导管更换、造口护理等16项服务。单次服务时长不超过1小时/次。
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投保須知

  1. 1、 承保年齡:本產(chǎn)品被保險(xiǎn)人年齡為50-85周歲(含),有完全民事行為能力和完全生活自理能力的自然人;不承保外籍(含港澳臺(tái))人士,保障范圍為中華人民共和國境內(nèi)(不含港澳臺(tái)地區(qū))發(fā)生的保險(xiǎn)事故。
  2. 2、 投保區(qū)域:中國境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)),不符合投保的地區(qū):北京市的平谷區(qū)、密云區(qū),河北省除石家莊市以外地區(qū),河南省除鄭州市以外的地區(qū),黑龍江省的黑河市、大慶市,吉林省除長春市以外地區(qū),江蘇省的宿遷市,遼寧省的鐵嶺市、葫蘆島市,內(nèi)蒙古自治區(qū),寧夏回族自治區(qū)除銀川市以外地區(qū),山東省的德州市、安丘市、淄博市、煙臺(tái)市,四川省的宜賓市、內(nèi)江市,天津市的靜海區(qū)、西青區(qū)、濱海新區(qū),西藏自治區(qū)除拉薩市以外地區(qū),新疆維吾爾自治區(qū)除烏魯木齊市以外地區(qū),云南省除昆明市以外地區(qū)。
  3. 3、 投保份數(shù):同一被保險(xiǎn)人同一保險(xiǎn)期間內(nèi)限投一份,多投無效。
  4. 4、 保障期限:保險(xiǎn)期限為一年,保單生效時(shí)間最早為投保成功并繳納保費(fèi)后的第3天零時(shí)。
  5. 5、 投被保人關(guān)系:本產(chǎn)品僅支持為本人、配偶、父母、子女投保。
  6. 6、 承保職業(yè):本產(chǎn)品承保職業(yè)類別為1-3類的人員及無業(yè)、退休、家庭主婦,職業(yè)類別請(qǐng)參照《中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司職業(yè)分類表(2008版)》;外賣、快遞等以非機(jī)動(dòng)車、摩托車為職業(yè)交通工具者不在可投保范圍內(nèi);出險(xiǎn)時(shí)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別或所處工作狀態(tài)對(duì)應(yīng)的職業(yè)類別超出前述范圍的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
  7. 7、 在保險(xiǎn)期間內(nèi),如被保險(xiǎn)人因駕駛或乘坐電動(dòng)車、摩托車發(fā)生意外事故導(dǎo)致身故或傷殘的,意外身故、傷殘保險(xiǎn)金額為保單所載保險(xiǎn)金額的50%,保費(fèi)維持不變。
  8. 8、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要提示:本產(chǎn)品醫(yī)療機(jī)構(gòu)限中國境內(nèi)(不含港澳臺(tái))二級(jí)及二級(jí)以上的公立醫(yī)院普通部;其中意外傷害醫(yī)療、意外傷害常規(guī)住院津貼、意外傷害重癥監(jiān)護(hù)ICU住院津貼、意外傷害骨折保險(xiǎn)保障不承擔(dān)給付責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為:1)北京市的平谷區(qū)、密云區(qū)所有醫(yī)院;2)天津市的濱海、靜海地區(qū)所有醫(yī)院;3)遼寧省的鐵嶺市、葫蘆島市所有醫(yī)院;4)吉林省的四平市所有醫(yī)院、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院;5)內(nèi)蒙古赤峰市所有醫(yī)院;6)河南省除鄭州市外的所有醫(yī)院,鄭州市的登封市、中牟縣所有醫(yī)院;7)河北省的唐山市所有醫(yī)院;8)山東省的安丘市所有醫(yī)院;9)四川省的宜賓市、內(nèi)江市所有醫(yī)院。
  9. 9、 意外傷害醫(yī)療:本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療保障,屬于費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保障,包含意外門診和意外住院費(fèi)用;不限社保范圍,在責(zé)任范圍內(nèi),每次事故免賠0元,門診費(fèi)用經(jīng)社保報(bào)銷,剩余部分按照100%賠付;未經(jīng)社保報(bào)銷,剩余部分按照70%賠付;住院費(fèi)用經(jīng)社保報(bào)銷,剩余部分按照100%賠付;如未經(jīng)社保報(bào)銷,剩余部分按照70%賠付。被保險(xiǎn)人優(yōu)先從公費(fèi)醫(yī)療、基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及其他政府舉辦的醫(yī)療保障項(xiàng)目,和被保險(xiǎn)人工作單位、保險(xiǎn)公司在內(nèi)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等任何途徑獲取醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,剩余未能獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償部分將按以上約定計(jì)算并在責(zé)任限額內(nèi)給付保險(xiǎn)金,且最高給付金額不超過被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除其所獲醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后的余額。
  10. 10、 意外傷害住院津貼:本產(chǎn)品意外傷害住院津貼保障包括“常規(guī)住院津貼責(zé)任”及“重癥監(jiān)護(hù)(ICU)住院津貼責(zé)任”,每次事故絕對(duì)免賠天數(shù)為0天,其中:常規(guī)住院津貼單次事故賠償天數(shù)15天為限,累計(jì)賠償天數(shù)180天;重癥監(jiān)護(hù)(ICU)住院津貼單次事故賠償天數(shù)30天為限,累計(jì)賠償天數(shù)180天,重癥監(jiān)護(hù)(ICU)住院津貼與常規(guī)住院津貼不疊加給付。
  11. 11、 意外傷害救護(hù)車費(fèi)用:意外傷害救護(hù)車費(fèi)用每次事故免賠額0元,按100%比例給付。
  12. 12、 意外傷害骨折保險(xiǎn): 保障被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故被二級(jí)及二級(jí)以上的公立醫(yī)院醫(yī)生確診為《意外傷害骨折和關(guān)節(jié)脫位類型與保險(xiǎn)金給付比例表》所列骨折或關(guān)節(jié)脫位之一的,按被保險(xiǎn)人骨折或關(guān)節(jié)脫位所對(duì)應(yīng)的給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付骨折保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項(xiàng)以上骨折或關(guān)節(jié)脫位時(shí),按高者給付。骨折:指由于意外事故單獨(dú)且直接導(dǎo)致骨的完整性及連續(xù)性的破壞且相應(yīng)骨的完全斷裂,包括發(fā)生于椎體的壓縮性骨折,但不包括骨的不完全斷裂,如裂縫骨折、青枝骨折、顱蓋骨線形骨折。
  13. 13、異地親屬慰問探訪費(fèi)用:本產(chǎn)品親屬探望費(fèi)用保險(xiǎn)保障,承擔(dān):被保險(xiǎn)人在保障期間遭受意外傷害在保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療且連續(xù)住院超過三天,同時(shí)被保險(xiǎn)人住院所在地與其親屬所在地不在同一城市的(不在同一城市是指在同一市級(jí)行政區(qū)域外,同一市級(jí)區(qū)域內(nèi)的市區(qū)及下屬縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)地區(qū)內(nèi)往返的不承擔(dān)),被保險(xiǎn)人親屬前往探望在探望期間所實(shí)際發(fā)生的酒店住宿費(fèi)、餐飲費(fèi)和交通費(fèi)(不含返程),各項(xiàng)費(fèi)用賠償標(biāo)準(zhǔn)需符合條款約定,累計(jì)賠償金額以對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限。
  14. 14、 被保險(xiǎn)人同意聲明:本產(chǎn)品含有以死亡為給付條件的保險(xiǎn)責(zé)任,若投保人就該保險(xiǎn)金額征得了被保險(xiǎn)人的同意及認(rèn)可的,支持對(duì)身故責(zé)任指定受益人,指定受益人數(shù)不超過3人。
  15. 15、 責(zé)任免除:本產(chǎn)品不承擔(dān)被保險(xiǎn)人因任何疾病、食物/藥物過敏、食物中毒、中暑、高原反應(yīng)、猝死、醫(yī)療事故導(dǎo)致的事故。
  16. 16、 個(gè)人賬戶:本產(chǎn)品個(gè)人賬戶是指被保險(xiǎn)人在經(jīng)金融管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)成立的商業(yè)銀行等金融機(jī)構(gòu)辦理的存折賬戶和銀行卡賬戶(包括借記卡、信用卡及附屬卡),手機(jī)銀行賬戶、網(wǎng)上銀行賬戶、電話銀行賬戶、微信銀行賬戶,不含第三方支付機(jī)構(gòu)設(shè)立的支付賬戶(支付寶、財(cái)付通等)。
  17. 17、 電信詐騙:本產(chǎn)品的電信詐騙保障是指在產(chǎn)品承保的個(gè)人賬戶中被保險(xiǎn)人因遭受電信詐騙行為,導(dǎo)致承保范圍內(nèi)的個(gè)人賬戶資金余額發(fā)生損失,對(duì)于自經(jīng)公安機(jī)關(guān)立案之日起180日內(nèi)仍未追回的個(gè)人賬戶資金損失,在承保金額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。
  18. 18、 報(bào)案及理賠須知:在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生意外身故保險(xiǎn)事故的,需在事故發(fā)生后的36小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)人報(bào)案,且理賠時(shí)需提供公安機(jī)關(guān)、二級(jí)以上(含二級(jí))公立醫(yī)院提供的意外死亡證明,如延遲報(bào)案導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法確認(rèn)其死亡事故性質(zhì)的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
  19. 19、 本保險(xiǎn)產(chǎn)品投保時(shí)會(huì)有被保險(xiǎn)人承保、理賠、醫(yī)療狀況等相關(guān)信息風(fēng)控核驗(yàn),如有異常則該被保險(xiǎn)人不可投保,投保頁面會(huì)有相關(guān)顯示。
  20. 20、 本產(chǎn)品包含如下增值服務(wù):就醫(yī)陪診、病房專護(hù)、上門基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)、上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù),詳情可查看《增值服務(wù)手冊(cè)》。
  21. 21、 為實(shí)現(xiàn)增值服務(wù)的使用,將用戶必要投保信息傳輸至增值服務(wù)供應(yīng)商,投保時(shí)需自行勾選《增值服務(wù)隱私提示》,勾選成功后方可使用本產(chǎn)品的增值服務(wù)。

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條款信息

  1. 個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))條款 注冊(cè)號(hào): C00001432312022062408591
  2. 附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)E款(互聯(lián)網(wǎng))條款 C00001432522022111128141
  3. 附加意外傷害住院津貼保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))條款 C00001432522021121011953
  4. 附加意外傷害救護(hù)車費(fèi)用保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))條款 C00001432322021122029513
  5. 附加親屬探望費(fèi)用保險(xiǎn)(2022版)條款 C00001431922022092241221
  6. 附加意外傷害骨折保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))條款 C00001432322021122029723
  7. 個(gè)人賬戶資金損失保險(xiǎn)條款 H00001432112016121354851
  8. 個(gè)人賬戶資金損失保險(xiǎn)附加電信詐騙保險(xiǎn)條款 C00001432122022042242871

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保險(xiǎn)事故發(fā)生后,第一時(shí)間撥打開心保客服電話4009-789-789,或點(diǎn)擊“在線客服”進(jìn)行報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)公司具體要求,完善齊全資料并提交申請(qǐng)。

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不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品與不同的保險(xiǎn)公司要求不同,建議您出險(xiǎn)后第一時(shí)間撥打開心保客服電話4009-789-789,或點(diǎn)擊“在線客服”進(jìn)行報(bào)案或查詢,開心保保險(xiǎn)工作人員會(huì)協(xié)助您聯(lián)系保險(xiǎn)公司了解提交方式。

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開心保保險(xiǎn)專業(yè)的工作人員協(xié)助客戶準(zhǔn)備保險(xiǎn)公司需要的材料,提供理賠材料的梳理及咨詢服務(wù),協(xié)助您向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。

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