廈門惠民保 福建廈門
產品形態
| 醫保目錄內 |
最高限額（萬） |
150萬 |
| 免賠額（萬） |
共用2萬 |
| 賠付比例（%） |
80% |
| 保障范圍 |
住院醫療費用 |
| 醫保目錄外 |
最高限額（萬） |
100萬 |
| 特藥免賠（萬） |
2萬 |
| 賠付比例（%） |
50% |
| 保障范圍 |
住院醫療費 |
| 特藥保障 |
特藥限額（萬） |
100萬 |
| 特藥免賠（萬） |
共用2萬 |
| 賠付比例（%） |
80% |
| 質子重離子保額 |
100萬 |
| 質子重離子免賠額 |
無 |
| 質子重離子賠付比例 |
100% |
| 增值服務 |
健康資訊、健康檔案、健康問卷、自主預約掛號、OTC藥品服務 |
投保須知
-
參保人群
廈門市醫保參保人
-
總保額
350萬
-
保障時間
2021.11.1~2022.10.31
-
承保公司
平安養老等
-
保費
70元/年和169元/年
-
免賠額
2萬
-
等待期
無
-
購買渠道
廈門惠民保公眾號
常見問題
- 住院醫療費用是指什么？
- 保險期間內，被保險人因意外或疾病，在二級及以上公立醫院住院所產生的符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用，經北京市基本醫療保險、大病醫療保險等政府主辦醫療保險補償后的個人承擔部分 即“自付一”部分經大病醫療保險等報銷后的剩余醫療費用。 年免賠額：2萬元；賠付比例：100%。
- 廈門惠民保哪些人可以投保？
- 廈門惠民保不限制投保人的職業和年齡，只要是廈門市社會基本醫療保險有效參保人員就能投保。
- 廈門惠民保基礎版和尊享版有什么不同？
- 基本版和尊享版的保額都是150萬，賠付的比例也相同，按照80%的比例報銷，免賠額和特藥保障共享2萬元。尊享版可以報銷100萬社保目錄外的住院醫療費用（合理且必須部分），報銷比例為50%，有2萬元的免賠額。
- 廈門惠民保特藥保障包含什么？
- 廈門惠民保兩個版本都有特藥保障，保障內容相同，有100萬保額，賠付比例為80%，和醫保目錄內住院醫療保障共享2萬元免賠額。特藥保障還保既往癥，可以報銷40%
- 質子重離子保障都指什么？
- 質子重離子對于癌癥治療比較有效，能夠對癌癥進行精確打擊，對癌癥周圍正常的人體組織傷害小。但質子重離子的治療費用比較昂貴，普通人根本承擔不起。 惠民保險中能提供質子重離子醫療保障的比較少，廈門惠民保將其納入到保障中無疑對于被保人而言更友好。 廈門惠民保的尊享版含質子重離子醫療保障，保額有100萬，報銷比例為100%，沒有設置免賠額。
- 廈門惠民保增值服務都包含哪些？
- 基礎版的增值服務有健康資訊、健康檔案、健康問卷、自助預約掛號、OTC藥品服務。 尊享版有3種增值服務，分別為專家醫生團、國內二次診療意見、門診掛號協助。
tips：惠民保險屬于福利性質保險，更適合兜底保障，但社保外用藥無法報銷，這部分正是個人支付的大頭費用。把抵御風險的希望都寄托在惠民保并不實際，還需要更加完善的保障方案。
遼ICP備12007009號-1
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