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是指友邦康樂寶貝意外傷害保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)中附加的條款,本合同由保險(xiǎn)單及所附條款、現(xiàn)金價(jià)值表、聲明、批注、批單以及相關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。
友邦康樂寶貝意外傷害保險(xiǎn)條款是指友邦康樂寶貝意外傷害保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)中附加的條款,本合同由保險(xiǎn)單及所附條款、現(xiàn)金價(jià)值表、聲明、批注、批單以及相關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。
第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、所附的投保單(正本留本公司存檔,其復(fù)印件或電子影印件與正本具有同等效力),批注及其他約定書均為《友邦康樂寶貝意外傷害保險(xiǎn)》合同(以下簡稱本合同)的構(gòu)成部分。
第二條 意外殘疾保險(xiǎn)金
在本合同有效期內(nèi),若被保險(xiǎn)人因遭受意外事故(釋義一),且于該事故發(fā)生三日后仍然生存,并且自該事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)導(dǎo)致《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾,則本公司給付意外殘疾保險(xiǎn)金予被保險(xiǎn)人,該給付金額為《給付表一》所列的相應(yīng)給付比例乘以本合同的保險(xiǎn)金額。
若同一意外事故發(fā)生在同一肢,而殘疾項(xiàng)目所屬等級不同時,僅給付一項(xiàng)較嚴(yán)重項(xiàng)目的意外殘疾保險(xiǎn)金;若不同意外事故發(fā)生在同一肢,而殘疾項(xiàng)目所屬等級不同時,以較嚴(yán)重項(xiàng)目的意外殘疾保險(xiǎn)金給付為準(zhǔn):若后次殘疾項(xiàng)目所屬等級較嚴(yán)重,則需扣除已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金;若前次殘疾項(xiàng)目所屬等級較嚴(yán)重,則本公司不再給付后次的意外殘疾保險(xiǎn)金。
若被保險(xiǎn)人因意外事故導(dǎo)致《給付表一》內(nèi)所列二項(xiàng)或二項(xiàng)以上殘疾時,本公司將給付各項(xiàng)意外殘疾保險(xiǎn)金之和,給付總額以本合同的保險(xiǎn)金額為最高限額。
第三條 責(zé)任免除
因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人殘疾的,本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:
(1)投保人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
(2)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(3)被保險(xiǎn)人參與執(zhí)行軍、警任務(wù);
(4)被保險(xiǎn)人故意自傷;
(5)被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
(6)被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品(釋義二)、管制藥物(釋義三)的影響;
(7)被保險(xiǎn)人酒后駕駛(釋義四)、無合法有效駕駛證駕駛(釋義五),或駕駛無有效行駛證(釋義六)的機(jī)動車;
(8)被保險(xiǎn)人精神錯亂;
(9)被保險(xiǎn)人因疾病、妊娠(包括異位妊娠)、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒、整容手術(shù)或其他醫(yī)療導(dǎo)致的傷害;
(10)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(11)細(xì)菌或病毒感染(但因意外事故致有傷口而生感染者除外);
(12)戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
(13)任何恐怖分子行為(釋義七);
(14)核爆炸、核輻射或核污染;
(15)被保險(xiǎn)人置身于任何飛機(jī)或空中運(yùn)輸工具(以乘客身份搭乘民用或商業(yè)航班者除外)期間;
(16)被保險(xiǎn)人進(jìn)行潛水(釋義八)、滑水、滑雪、輪滑、滑板、滑板車、滑翔翼、跳傘、攀巖運(yùn)動(釋義九)或探險(xiǎn)活動(釋義十);
(17)被保險(xiǎn)人進(jìn)行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術(shù)、拳擊的比賽或被保險(xiǎn)人進(jìn)行特技(釋義十一)表演;
(18)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賽馬、各種車輛表演、賽車運(yùn)動、駕駛卡丁車;
(19)被保險(xiǎn)人從事下列職業(yè)活動時遭受的意外事故:
礦業(yè)采掘業(yè)(不包括辦公室工作人員)、林業(yè)(不包括辦公室工作人員)、海上作業(yè)人員、受訓(xùn)新兵、橋梁工程人員、石棉瓦操作工、特種部隊(duì)、液化氣油罐車司機(jī)及隨車工人、武器彈藥研究及管理人員、變壓器操作工、高速公路、隧道、地下鐵工程人員、拉線安裝塔架工人、救難船員、消防員、潛水員、液化氣體制造工人、職業(yè)運(yùn)動員、水壩工程人員、海灣、港口工程人員、電纜、架空線操作及維修人員、爆炸品制造和爆破工作人員、軍校、警校學(xué)員、交通及防暴警察、武打和特技演員、架空作業(yè)者、戰(zhàn)地記者、前線軍人、煙囪清潔工、酸類制造工、馴獸及飼養(yǎng)人員。
第四條 保險(xiǎn)合同成立與生效
投保人提出保險(xiǎn)申請、本公司同意承保,本合同成立。合同生效日期在保險(xiǎn)單上載明。保單年度、保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日均以該日期計(jì)算。
第五條 投保年齡、保險(xiǎn)期間及續(xù)保
本合同所承保的被保險(xiǎn)人的首次投保年齡為出生滿三十日至十七歲(釋義十二)。合同的保險(xiǎn)期間為一年。
投保人可于每個保險(xiǎn)期間屆滿時或之前向本公司支付續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi)以示續(xù)保,若本公司同意該續(xù)保且已收取該續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi),則本合同將延續(xù)有效一年。本合同可按上述續(xù)保方式續(xù)保至被保險(xiǎn)人年滿十七歲后的首個保險(xiǎn)單周年日(若保險(xiǎn)單周年日與被保險(xiǎn)人生日是同一日期,則可續(xù)保至被保險(xiǎn)人十七歲生日)。
第六條 合同效力的終止
發(fā)生下列情況之一時,本合同效力即時終止:
(1)投保人于本合同有效期內(nèi)向本公司申請解除合同;
(2)本合同累計(jì)給付保險(xiǎn)金金額已達(dá)約定的最高限額;
(3)被保險(xiǎn)人身故;
(4)本合同因其他條款所列情況而中止效力,且未按本合同第十七條辦理效力恢復(fù);
(5)一年保險(xiǎn)期間屆滿,投保人無意續(xù)保或本公司不接受本合同續(xù)保;
(6)被保險(xiǎn)人年滿十八歲后的首個保險(xiǎn)單周年日,或被保險(xiǎn)人十八歲生日(若被保險(xiǎn)人生日與保險(xiǎn)單周年日為同一日期);
(7)本合同因其他條款所列情況而終止。
注:在第(5)、(6)項(xiàng)所提及的情況下,無論投保人是否已支付續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi),本合同效力于該保險(xiǎn)單滿期日自動終止。
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