第一條 附加保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

《中美大都會(huì)人壽保險(xiǎn)有限公司附加都會(huì)關(guān)愛長期重大疾病保險(xiǎn)（2009版）》合同（以下簡稱“本附加合同”），依《中美大都會(huì)人壽保險(xiǎn)有限公司都會(huì)關(guān)愛定期兩全保險(xiǎn)（2009版）》合同（以下簡稱“主合同”）投保人的申請，經(jīng)我們同意而訂立。主合同的條款也適用于本附加合同，本附加合同沒有約定的，以主合同相關(guān)條款為準(zhǔn)；若本附加合同與主合同的條款有沖突，則以本附加合同為準(zhǔn)。

若本附加合同的承保事項(xiàng)未在保險(xiǎn)單上載明或批注，則本附加合同不產(chǎn)生效力。本附加合同包括保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及前述保險(xiǎn)單或憑證所附條款、投保單、與本附加合同有關(guān)的其他投保文件、健康告知書、聲明、批注、附貼批單及其他有關(guān)書面協(xié)議。

在本附加合同中，“您”指投保人；“我們”指保險(xiǎn)人，即中美大都會(huì)人壽保險(xiǎn)有限公司；“您和我們”統(tǒng)稱“雙方”。

本附加合同可以通過電話渠道銷售，也可以通過其他渠道銷售。

第二條 承保范圍

一、本附加合同的投保人、被保險(xiǎn)人與主合同的投保人、被保險(xiǎn)人相同。
　　二、投保人范圍：被保險(xiǎn)人本人、在本附加合同訂立時(shí)對被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益或經(jīng)被保險(xiǎn)人同意的其他人可作為投保人向我們投保本附加合同。
　　三、被保險(xiǎn)人范圍：凡身體健康并符合我們規(guī)定的投保條件者均可作為被保險(xiǎn)人。

第三條 保險(xiǎn)責(zé)任

在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，我們將承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

一、無息返還已交保險(xiǎn)費(fèi)
被保險(xiǎn)人于本附加合同生效或復(fù)效90天內(nèi)（含第90天），因意外傷害之外的原因?qū)е卤淮_診初次患有本附加合同所列的重大疾病（一種或多種），我們將向您無息返還本附加合同及其主合同的已交保險(xiǎn)費(fèi)，本附加合同及其主合同終止。

二、重大疾病保險(xiǎn)金
被保險(xiǎn)人發(fā)生下列兩種情況之一時(shí)，經(jīng)我們審核同意，我們將按您累計(jì)已交主合同及本附加合同保險(xiǎn)費(fèi)之和與本附加合同載明的保險(xiǎn)金額兩者之間的金額較大者給付重大疾病保險(xiǎn)金：

（1）被保險(xiǎn)人于本附加合同生效或復(fù)效后，因意外傷害導(dǎo)致被確診初次患有本附加合同所列的重大疾病（一種或多種）。

（2）被保險(xiǎn)人于本附加合同生效或復(fù)效90天后，因意外傷害之外的原因?qū)е卤淮_診初次患有本附加合同所列的重大疾病（一種或多種）。我們給付重大疾病保險(xiǎn)金后，本附加合同及其主合同終止。

三、多倍給付保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人若為女性，并于本附加合同生效或復(fù)效90天后，被確診初次患有本附加合同所定義之乳腺癌或子宮癌，經(jīng)我們審核同意，除了上述重大疾病保險(xiǎn)金，我們將按本附加合同載明的保險(xiǎn)金額的50%給付多倍給付保險(xiǎn)金。

被保險(xiǎn)人若為男性，并于本附加合同生效或復(fù)效90天后，被確診初次患有本附加合同所定義之肝癌或肺癌，經(jīng)我們審核同意，除了上述重大疾病保險(xiǎn)金，我們將按本附加合同載明的保險(xiǎn)金額的50%給付多倍給付保險(xiǎn)金。

我們給付多倍給付保險(xiǎn)金后，本附加合同及其主合同終止。
本附加合同終止后或效力中止期間，我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

第四條 責(zé)任免除

因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人被確診初次患有本附加合同所列的重大疾病（一種或多種），我們不承擔(dān)給付重大疾病保險(xiǎn)金或多倍給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：
　　一、投保人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；
　　二、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
　　三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品；
　　四、遺傳性疾病（肌營養(yǎng)不良癥除外），先天性畸形、變形或染色體異常；
　　五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；
　　六、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病（急診和醫(yī)療服務(wù)導(dǎo)致的艾滋病病毒感染除外）；
　　七、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
　　八、核爆炸、核輻射或核污染。

發(fā)生上述第1項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人被確診初次患有本附加合同所列的重大疾病（一種或多種）的，本附加合同終止，您已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，我們向其他權(quán)利人退還本附加合同的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人被確診初次患有本附加合同所列的重大疾病（一種或多種）的，本附加合同終止，我們向您退還本附加合同的現(xiàn)金價(jià)值。

第五條 保險(xiǎn)合同成立與生效

本附加合同須與主合同同時(shí)投保，并以主合同的保險(xiǎn)單生效日為本附加合同的保險(xiǎn)單生效日。我們將簽發(fā)保險(xiǎn)單作為保險(xiǎn)憑證。

合同生效日期在保險(xiǎn)單上載明。我們收到首期保險(xiǎn)費(fèi)后，自保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)單生效日的零時(shí)起承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)單周年日、保險(xiǎn)單年度、保險(xiǎn)單月份和保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日均以保險(xiǎn)單生效日計(jì)算。如果當(dāng)月無對應(yīng)的同一日，則以該月最后一日為對應(yīng)日。

第六條 保險(xiǎn)期間

本附加合同的保險(xiǎn)期間由您在投保時(shí)與我們約定，并在保險(xiǎn)單上載明。

第七條 保險(xiǎn)金額

本附加合同的保險(xiǎn)金額由您在投保時(shí)與我們約定，并在保險(xiǎn)單上載明。

第八條 保險(xiǎn)費(fèi)的支付

您可選擇適用于本附加合同的各種交費(fèi)方式支付保險(xiǎn)費(fèi)，并在保險(xiǎn)單上載明。
如果約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi)，您支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后，應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)單所載明的交費(fèi)方式和約定交費(fèi)日期支付續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)。

第九條 保險(xiǎn)費(fèi)率的調(diào)整

在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi)且在不違反國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)有關(guān)規(guī)定的前提下，我們保留提高或降低本附加合同保險(xiǎn)費(fèi)率及相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利，該保險(xiǎn)費(fèi)率及相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)的調(diào)整適用于此類保險(xiǎn)產(chǎn)品項(xiàng)下的所有被保險(xiǎn)人。

在我們調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率后，您應(yīng)自調(diào)整后的首個(gè)保險(xiǎn)單周年日起支付按新的保險(xiǎn)費(fèi)率所計(jì)算的保險(xiǎn)費(fèi)。

若本附加合同保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)生調(diào)整，我們將通知您。

第十條 寬限期

分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的，您支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后，除本附加合同另有約定外，如果您到期未支付保險(xiǎn)費(fèi)，自保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日的次日零時(shí)起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，我們?nèi)詴?huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，但在給付保險(xiǎn)金時(shí)會(huì)扣減您欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。

除本附加合同另有約定外，如果您寬限期結(jié)束之后仍未支付保險(xiǎn)費(fèi)，則本附加合同自寬限期滿的次日零時(shí)起效力中止。

第十一條 受益人

除本附加合同另有約定外，重大疾病保險(xiǎn)金受益人、多倍給付保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人本人。
受益人為多人時(shí)，可以確定受益順序和受益份額；如果沒有確定份額，各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

被保險(xiǎn)人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。
您或者被保險(xiǎn)人可以變更受益人并書面通知我們。我們收到變更受益人的書面通知后，在保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單。

您在指定和變更受益人時(shí)，必須經(jīng)過被保險(xiǎn)人同意。

被保險(xiǎn)人身故后，有下列情形之一的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由我們依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)：
　　一、沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的；
　　二、受益人先于被保險(xiǎn)人身故，沒有其他受益人的；
　　三、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。

受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故，且不能確定身故先后順序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。

第十二條 保險(xiǎn)金申請

一、無息返還已交保險(xiǎn)費(fèi)、重大疾病保險(xiǎn)金或多倍給付保險(xiǎn)金的申請

無息返還已交保險(xiǎn)費(fèi)的申請人為投保人。重大疾病保險(xiǎn)金的申請人為重大疾病保險(xiǎn)金受益人。多倍給付保險(xiǎn)金的申請人為多倍給付保險(xiǎn)金受益人。

在申請重大疾病保險(xiǎn)金或多倍給付保險(xiǎn)金時(shí)，申請人須填寫保險(xiǎn)金給付申請書，并提供下列證明和資料：
　　（1）保險(xiǎn)合同；
　　（2）申請人的有效身份證件；
　　（3）國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人病理組織學(xué)檢查、血液檢查、及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告的疾病診斷證明書；
　　（4）申請人與被保險(xiǎn)人的相關(guān)關(guān)系證明（如有需要）。

二、其他

上述相關(guān)證明和資料，除保險(xiǎn)合同外，我們審核原件，審核完畢后留存復(fù)印件，原件返還給申請人或受托人。
保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí)，必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。
以上證明和資料不完整的，我們將及時(shí)一次性通知申請人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。
除上述相關(guān)證明和資料外，我們?nèi)缯J(rèn)為必要，可以對被保險(xiǎn)人的身體進(jìn)行檢查，相關(guān)檢查費(fèi)用由我們承擔(dān)。

第十三條 訴訟時(shí)效

申請人向我們請求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

第十四條 您解除合同的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn)

您可以通知我們要求解除本附加合同。當(dāng)您要求解除本附加合同時(shí)，我們有權(quán)要求您提供下列證明和資料：
　　一、保險(xiǎn)合同；
　　二、解除合同通知；
　　三、您的有效身份證件。

如您在猶豫期內(nèi)申請解除本附加合同，自我們收到解除合同通知之日起，本附加合同終止。我們自本附加合同生效日起自始不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，并將自收到解除合同通知之日起30日內(nèi)無息退還已收保險(xiǎn)費(fèi)。

如您在猶豫期后要求解除本附加合同，自我們收到解除合同通知之日起，本附加合同終止。我們自收到解除合同通知之日起30日內(nèi)向您退還本附加合同的現(xiàn)金價(jià)值。
您猶豫期后解除合同會(huì)遭受一定損失。

第十五條 合同終止

發(fā)生下列情況之一時(shí)，本附加合同即行終止：
　　一、主合同終止；
　　二、因本附加合同其他條款所列情況而終止。