本條款及投保人與保險人訂立的保險單和批單以及經(jīng)保險人審核的投保單是保險合同的組成部分(包括其他特別約定)。其中,汽車短程是指被保險人購買新車時的短程行駛或汽車所有人短程運送車輛的汽車(適用于各類機動車)。
本條款及投保人與保險人訂立的保險單和批單以及經(jīng)保險人審核的投保單是保險合同的組成部分(包括其他特別約定)。其中,汽車短程是指被保險人購買新車時的短程行駛或汽車所有人短程運送車輛的汽車(適用于各類機動車)。
本保險合同為不定值保險合同。保險人依據(jù)保險合同的約定承擔保險責任。
(一)汽車損失險
1、 在保險期間內(nèi),由下列原因?qū)е卤kU汽車的損失,保險人負責賠償:
(1)保險汽車在行駛中發(fā)生碰撞、傾覆、平行墜落;
(2)保險汽車在行駛或停放中的火災、爆炸;外界物體倒塌、空中運行物體墜落;
(3)保險汽車遭受雷擊、暴風、龍卷風、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災、泥石流、滑坡、沙塵暴;
(4)載運保險汽車的渡船遭受自然災害(只限于有合格駕駛?cè)穗S車照料者)。
2、 發(fā)生保險事故時,被保險人采取施救措施或?qū)⑹軗p保險汽車移送至事故發(fā)生地附近的修車處所需的合理費用,保險人負責賠償。
(二)車載車損失責任險
被保險人或其允許的合格駕駛?cè)嗽隈{駛保險汽車過程中發(fā)生交通事故,導致載運的機動車直接損失及由此產(chǎn)生的施救費用,依法應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任,保險人依據(jù)保險合同的約定負責賠償。
一、 下列原因造成保險汽車的損失,保險人不予賠償:
(一)自燃及不明原因的火災;
(二)人工直接供油、高溫烘烤及冰凍;
(三)保險汽車停放中被撞擊或被劃痕;
(四)保險汽車拖帶未保險汽車或其它拖帶物或未保險汽車拖帶保險汽車;
(五)保險汽車在停放時自動滑行或溜坡;
(六)車載車輛的裝扎、裝卸不善或相互撞擊、泄漏、墜落。
二、 保險汽車的下列損失,保險人不予賠償:
(一)自然磨損、銹損、朽蝕、故障及輪胎單獨損壞;
(二)車體玻璃的單獨破碎;
(三)未投保的新增加設備;
(四)遭受保險責任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要維修繼續(xù)使用,致使損失擴大的部分;
(五)保險汽車涉水行駛或保險汽車被水淹致使發(fā)動機損壞;
(六)任何情況下的汽車貶值;
(七)保險汽車被盜竊、被搶奪、被搶劫期間遭受損壞或零部件、附屬設備、隨車工具的丟失;
(八)停車費、保管費、扣車費及各種罰款。
三、 下列情況下,不論任何原因造成的損失或經(jīng)濟賠償責任,保險人不予賠償:
(一)地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、扣押、罰沒、政府征用;
(二)無有效駕駛證或與準駕車型不符的駕駛?cè)诵袨椋?br /> (三)未經(jīng)被保險人允許的合格駕駛?cè)诵袨椋?br /> (四)被保險人或其駕駛?cè)思捌渌说墓室庑袨椤阂庑袨椋?br /> (五)競賽、測試、在營業(yè)性場所修理、養(yǎng)護期間或事故車吊裝、拖運期間;
(六)保險汽車發(fā)生交通事故,致使被保險人或其財產(chǎn)、第三者損失以及由此產(chǎn)生的各種間接損失;
(七)駕駛?cè)孙嬀啤⑽郴蜃⑸涠酒贰⒈凰幬锫樽砗蟮鸟{車行為;
(八)保險汽車肇事逃逸或第三者機動車肇事后下落不明;
(九)無機動車管理機構(gòu)核發(fā)的有效行駛證和號牌(或無有效移動證、臨時號牌);
(十)短程提車的臨時移動證、臨時號牌有效期限屆滿;
(十一)未按保險合同約定交納保險費;
(十二)被保險人非法轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓保險汽車或利用保險汽車從事違法犯罪活動;
(十三)被保險人隱瞞事實、偽造單證、制造假案等欺詐行為。
四、 下列損失和費用,保險人也不予賠償:
(一)本條款規(guī)定的應當由被保險人自行承擔的絕對免賠率;
(二)保險合同約定的應當由被保險人自行承擔的絕對免賠額或絕對免賠率;
(三)其他不屬于保險責任范圍內(nèi)的損失和費用。
(一)保險期間與保險費
1、本保險的保險期間除另有約定外,通常在一個月內(nèi)協(xié)商確定,以保險單載明的起訖時間為準。
2、保險費依據(jù)保險監(jiān)管機構(gòu)批準費率規(guī)章的規(guī)定,按照投保的險別計算,須在訂立保險合同時一次性交清保險費。
3、本保險更改無效,保險單一經(jīng)簽發(fā),不得退保。
(二)保險金額的確定
1.保險汽車的保險金額按照保險汽車的實際價值確定。即使用期在一年以內(nèi)的汽車按照新車購置價確定,一年以上汽車按照折舊后的實際價值確定。
2.保險汽車保險金額的確定,也可由投保人與保險人協(xié)商確定,但不得超過保險汽車的實際價值,超過的部分無效。
保險人根據(jù)保險金額不同的確定方式,承擔相應的賠償責任。
3.車載車損失責任險的責任限額由投保人和保險人在投保時協(xié)商確定,
保險人根據(jù)投保的責任限額的不同, 在責任限額檔次內(nèi)相應的承擔賠償責任.
(一)保險汽車發(fā)生本條款列明的保險責任范圍內(nèi)的損失應當由第三者負責賠償?shù)模槐kU人應向第三者索賠。
(二)如果第三者不予支付,被保險人應提起訴訟,經(jīng)法院立案后,保險人根據(jù)被保險人提出的書面賠償請求,應按照保險合同的約定予以賠償,但被保險人應將向第三者追償?shù)臋?quán)利部分或全部轉(zhuǎn)讓給保險人,并協(xié)助保險人向第三者追償。
(三)由于被保險人放棄對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利或過錯,致使保險人不能行使代位追償權(quán)利的,保險人不承擔賠償責任或相應扣減保險賠償金。
保險汽車重復保險的,發(fā)生保險事故時,在本保險合同項下保險人按照本合同約定的保險金額與重復保險合同保險金額之和的比例承擔賠償責任。其它保險人應承擔的賠償金額,本保險人不負責墊付。
本保險適用每次事故損失賠償?shù)慕^對免賠額與絕對免賠率,按照保險監(jiān)管機構(gòu)批準的標準,投保時由投保人與保險人協(xié)商確定。
(一)每次保險事故適用的絕對免賠額,投保時在保險合同中約定。保險人依據(jù)保險合同中約定的絕對免賠額計算賠償金額。
(二)在每次事故絕對免賠額的基礎上適用的絕對免賠率,投保時在保險合同中約定,保險人對前款計算的賠償金額超過絕對免賠額的部分計算賠償。
第七條 汽車損失的核定與賠償方式
(一)自行擇廠,修復賠償。汽車損失的零配件和修理工時容易核定的,以修理價方式確定損失;待汽車修復驗收后,被保險人提供修理票據(jù)和修理項目清單,保險人履行賠償責任。
(二)自行修車,協(xié)議賠償。經(jīng)保險人與被保險人協(xié)商確定損失金額后,被保險人可自行修復汽車;被保險人應提出書面申請且雙方簽署書面協(xié)議后,保險人在汽車損失修復前實行一次性協(xié)議結(jié)案賠償。賠償后增加的任何損失和費用,由被保險人自行負責。
以自行修車、協(xié)議方式賠償?shù)钠嚕湫迯万炇蘸细窈螅槐kU人應通知保險人進行檢驗。否則,該車在下一次事故發(fā)生同一部位的損失,保險人不予賠償。
(三)上述二種定損與賠償方式,可由被保險人自行選擇。但被保險人須在保險汽車修復或賠償前(包括符合有關道路交通事故處理規(guī)定的即行撤離現(xiàn)場、自行協(xié)商處理損害賠償?shù)模殨kU人共同檢驗和確定修復項目及費用,并由雙方共同訂立定損或賠償?shù)臅鎱f(xié)議。否則,保險人有權(quán)重新核定損失或不予賠償。
(一)被保險人索賠時應向保險人提供:
1、出險通知書;
2、責任認定書、調(diào)解書或判決書或其他事故證明;
3、修車票據(jù)原件及損失清單;
4、保險人認為必需提供的其他相關證明和費用單據(jù)。
(二)保險人依據(jù)合格駕駛?cè)嗽诒kU事故中所負的事故責任比例,相應承擔賠償責任。保險人根據(jù)被保險人承擔的實際損失金額,在保險合同約定的保險金額內(nèi)計算賠償。
(三)保險人按照保險合同的約定,根據(jù)合格駕駛?cè)嗽谑鹿手兴撠熑危诜腺r償規(guī)定的金額內(nèi)適用絕對免賠額與絕對免賠率。
(四)若合格駕駛?cè)笋{駛保險汽車闖紅燈或在單行道路逆向行駛肇事,保險人在保險合同約定的絕對免賠率基礎上,增加10%的絕對免賠率。
(五)保險汽車超載、超速行駛肇事的,增加不少于20%的絕對免賠率,直至拒賠。
(六)保險汽車在保險單約定的行駛區(qū)域外發(fā)生保險事故,保險人在保險合同約定的絕對免賠率基礎上,增加5%的絕對免賠率。
(七)保險人根據(jù)保險汽車的損失(包括施救費用)情況,按以下規(guī)定計算賠償:
1.全部損失
1)當保險金額高于事故發(fā)生時的實際價值時,按照事故發(fā)生時的實際價值計算。其計算公式:
賠款=[(實際價值-殘值)×事故責任比例-絕對免賠額]×(1-免賠率)
2)當保險金額等于或低于事故發(fā)生時的實際價值時,按照保險金額計算。其計算公式:
賠款=[(保險金額-殘值)×事故責任比例-絕對免賠額]×(1-免賠率)
2.部分損失
1)保險汽車的保險金額按實際價值確定的,無論保險金額是否低于事故發(fā)生時的實際價值,按照實際修復費用計算,但不得超過保險事故發(fā)生時保險汽車的實際價值。其計算公式:
賠款=[(實際修復費用-殘值)×事故責任比例-絕對免賠額]×(1-免賠率)
2)保險汽車的保險金額低于實際價值的,按照保險金額與投保時的實際價值比例計算,但不得超過保險事故發(fā)生時保險汽車的實際價值。其計算公式:
賠款=[(實際修復費用-殘值)×(保險金額/實際價值)×事故責任比例-絕對免賠額]×(1-免賠率)
(八)保險汽車遭受損失后的殘余部分,協(xié)商作價歸被保險人,并由保險人在賠款中扣除。
(九)保險汽車發(fā)生事故后產(chǎn)生的合理施救費用,在保險汽車損失賠償以外另行計算賠償,最高以保險金額為限。
(十)施救的財產(chǎn)中,含有未保險財產(chǎn)的,應按保險合同保險財產(chǎn)的實際價值與施救財產(chǎn)的總價值比例分攤施救費用。
(十一)被保險人提供的各種必要單證齊全后,索賠金額經(jīng)雙方確認無異議,在履行必要的理賠程序后,保險人在十個工作日內(nèi)一次性結(jié)案賠償。
(十二)保險人受理報案、現(xiàn)場查勘、參與訴訟、進行抗辯、向被保險人提供專業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險人對賠償責任的承諾。
(十三)經(jīng)保險人同意的,由被保險人支付的仲裁費、訴訟費、律師費賠償?shù)目倲?shù)額在保險單載明的保險金額以外另行計算,最高不超過保險金額的30%。訴訟費用依據(jù)各級法院出具的判決書、調(diào)解書或仲裁機構(gòu)出具的裁決書中列明的且由被保險人承擔的部分費用。
(一)投保人在投保時或被保險人在保險事故發(fā)生時,必須對保險汽車具有保險利益。在投保時應如實向保險人申報保險汽車的所有權(quán)、汽車狀況、使用年限、汽車價值等基本情況。
(二)投保人及被保險人應當詳細閱讀本保險條款內(nèi)容,若有疑問應當及時向保險人咨詢。投保人應如實填寫投保單,履行如實告知義務。
(三)除另有約定外,投保人應當在保險合同訂立時一次交清保險費。保險費交清前發(fā)生的保險事故,保險人不承擔保險責任。
(四)保險汽車在運送人員或貨物及行駛時,必須符合國家有關汽車載物、載客的規(guī)定;非營業(yè)用汽車從事營業(yè)運輸或保險汽車危險程度增加,被保險人應當事先書面通知保險人并申請辦理批改手續(xù)。
(五)保險汽車發(fā)生保險事故后,被保險人或其駕駛?cè)藨敳扇『侠肀Wo、施救措施,在向公安部門報案的同時應通知保險人(不可抗力因素除外)。否則,由此而對保險事故成因以及保險責任的判定有影響的,造成損失擴大或不能確定的部分,保險人有權(quán)部分賠償或全部不予賠償。
(六)發(fā)生保險事故未造成人身傷亡僅造成汽車輕微損失的,當事人自行協(xié)商處理的道路交通事故,被保險人對于經(jīng)濟損失賠償金額必須征得保險人的事先同意,否則,保險人不予賠償。
(七)被保險人自保險汽車修復或公安或法院對交通事故處理結(jié)案之日起,十個工作日內(nèi)不提交本條款規(guī)定的各項必要單證或保險人要求提供的其他材料,每逾期一日保險人按照賠償金額的萬分之三扣減賠款。
(八)投保人、被保險人不履行本條款的第九條第(一)至(七)款的義務,保險人有權(quán)部分賠償或全部不予賠償,或解除保險合同且不退還未到期保險費;投保人因過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償責任,但可以退還未到期的保險費。
(一)因履行本保險合同發(fā)生爭議的,由當事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險單載明的仲裁委員會仲裁。保險單未載明仲裁機構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達成仲裁協(xié)議的,可向保險單簽發(fā)地或被告所在地中華人民共和國人民法院起訴。
(二)本保險合同適用中華人民共和國保險法及相關法律、法規(guī)和規(guī)章。
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