核保通過卻投保不了?你可能被「風控」了!

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時間:2021-08-02 14:42:10

最近有幾位粉絲寶貝給我留言,說在投保大家保險意外險的時候,明明符合健康告知,信息也都沒有填錯,職業(yè)類別也沒問題,但是付款的時候卻顯示無法投保,這是什么原因呢?

小開掐指一算,您大概率是保險公司「風控」了。

■ 什么是風控?

風控說白了,就是保險公司的大數據風險控制系統,如果系統判斷被保人的風險偏高,投保就會被系統攔截。

■ 風控通常涉及哪些方面?

風控系統會根據健康數據、核保規(guī)則、理賠記錄、互聯網行為等多個維度來綜合打分,如果分數異常,那就無法投保。

比如互聯網行為,這個通常跟搜索習慣有關,比如小開這種經常上網搜索理賠記錄啊,帶病投保這種,就有可能引起保險公司的注意。

當然,這只是主要的幾項,并不是所有,之前小開還遇見過一位讀者,是因為小時候戶口本改過名字,被風控校驗住了。

而且,風控系統是不公開的,直到最后才能知道結果,這就意味著,你很有可能忙活半天,又是選產品、又是核保,結果到最后投不上,白忙活一場。

那如果遇到了風控,我們應該如何應對呢?

1、向保險公司申訴

對于風控攔截,很多保險公司都有開通申訴渠道,只要申訴成功,就可以正常投保。

這里提醒大家一下,風控攔截不是正式的核保,不會有拒保記錄,也不會影響我們購買其他保險。

2、更換其他產品

如果保險公司不接受申訴,或者申訴不通過,可以換一家進行投保,現在好產品很多,不必拘泥于一家。

3、私信我,我來幫您判斷

如果您遇到類似的問題不知如何解決,歡迎私信小開,小開會針對您的情況,提供相對的意見,盡我所能讓您選到最適合的產品。

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規(guī)定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規(guī)定,只是每個保險公司規(guī)定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內出險理賠是無法獲得賠償的,所以大家需要注意等期待的時間限制。
標體承保、除外承保是什么意思?
標體承保:也叫標準體承保,指提交的投保申請,經過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產品的標準保費進行承保。 除外承保:經審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發(fā)癥除外進行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費。其次,后續(xù)面臨的康復費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復費用+收入補償。最后,根據預算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結節(jié)可以投保重疾險嗎?
有結節(jié)一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結節(jié)的性質、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結節(jié)在內的所有健康相關信息,審核結果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業(yè)人員的指導下進行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責任范圍、免賠額、理賠流程等重要細節(jié),并選擇信譽度高、理賠服務好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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