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推薦產(chǎn)品

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約有1項符合搜索保險公司拒賠的查詢結(jié)果，以下是第1-10項。

保險理賠專家總結(jié)保險公司拒賠原因: 摘要：很多人購買保險是為了給自己增加一份保障，然而，總是有保險公司拒賠的事件，這讓很多消費者產(chǎn)生對保險的懷疑，究竟是保險公司故意刁難還是投保人的錯誤行為呢？日前,讀者馮小姐來電咨詢,上月因病住院向保險公司申請理賠時,遭到了拒賠的回復(fù),想咨詢一下專家拒賠原因有哪些?自己這種情況是否應(yīng)該拒賠呢?在人身保險合同中,投保人繳納第一期保險費之后保險合同開始生效,此后投保人必須按期繳納保險費,超過寬限期之后投保人仍未繳納保險費又無保費自動墊交功能的、保險合同效力中止。對此,保險專家解釋說,保險公司拒賠的原因大致包括以下幾點:1. 未按期交納保險費。在人身保險合同中,投保人繳納第一期保險費之后保險合同開始生效,此后投保人必須按期繳納保險費,超過寬限期之后投保人仍未繳納保險費又無保費自動墊交功能的、保險合同效力中止,在效力中止期間發(fā)生的保險事故,保險公司可以拒賠。2. 未履行如實告知義務(wù)。保險合同是一種誠信合同,在訂立合同之前投保人應(yīng)如實告知有關(guān)情況,否則,出險后保險公司可以拒賠。如某重大疾病保險的被保險人投保前隱瞞了乙肝病史,一年多后確診為肝癌,保險公司可作拒賠處理。3. 保險事故不屬于保險責任范圍之內(nèi)。如被保險人投保了分紅險,因疾病住院申請理賠,但因該險種的保險責任中不含醫(yī)療保障,自然得不到賠付。4. 保險事故屬于責任免除的。保險合同責任免除條款中已明確列明不賠付的項目,如二年內(nèi)自殺等。5. 所簽壽險合同為無效合同。保險合同無效,是指合同已訂立卻不發(fā)生法律效力,例如:以死亡為給付保險金條件的人身保險合同未經(jīng)被保險人書面同意(被保險人是未成年人除外),可視為無效合同,保險公司有權(quán)拒賠。6. 保險事故發(fā)生在免責期。保險合同中,會清楚注明保單生效后,保險公司有一段“責任免除”時間叫“免責期”,在此期間出險免賠。如一般的長期壽險免責期是180天。7. 缺少必要的索賠單證、材料。被保險人出險后,受益人應(yīng)及時提供必要的單證、材料,以證實是否屬保險責任事故。8. 弄虛作假。少數(shù)投保人謊報保險責任事故,夸大保險事故損失程度,保險公司查清事實后可以拒賠。9. 超過了索賠時效。人壽保險以外的其他保險的被保險人或受益人,自其知道保險事故發(fā)生之日起超過二年有效索賠時間的,人壽保險的被保險人或者受益人,自其知道保險事故發(fā)生之日起超過五年有效索賠時間的。
　　保險專業(yè)理財顧問建議：
以往購買保險產(chǎn)品時，投保人考慮比較多的是產(chǎn)品和服務(wù)因素，包括保障范圍、免則條款、分紅險收益、理賠程序以及延伸服務(wù)等細節(jié)。現(xiàn)在不同了：我們更需要關(guān)注保險公司的經(jīng)營狀況，要學會收集有關(guān)信息，判斷這家公司的保險系數(shù)，做一個理性的保險消費者。從“可能破產(chǎn)”這個層面來看，保險公司的發(fā)展要比產(chǎn)品和服務(wù)更為重要，要知道皮之不存，毛將焉附。; #保險公司拒賠
2024-09-03 16:23:22