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車輛保險知識 保險公司應進行交通事故保險理賠墊付
摘要:現如今交通事故頻發,不幸的事故發生后,為了保護受害人的利益,在事發后肇事方應墊付費用為受害人看病,如果肇事方經濟一般,應該由保險公司墊付相應的費用,雙方可以在交警部門調解,調解不成,受害方可以在拿到交通事故認定書后,向人民法院起訴。陳先生現在很著急,本來自己正常行駛時與一輛三輪車相撞,在對方負全責的情況下,交警還要他先墊付醫療費。原來幾日前,陳先生開車在西羅園附近正常行駛。突然,一輛三輪車從一個小胡同里沖出來,陳先生躲閃不及,把三輪車連車帶人撞了出去。騎三輪的人受輕傷被送往醫院救治。事故發生后,交警按照規定將陳先生的車扣下,并對事故作出初步認定:三輪車一方承擔事故的全部責任。但三輪車一方要求陳先生墊付治療費用,交警也告知陳先生,按照新交法的有關規定,他有墊付三輪車一方醫療費的責任。遇到有人員傷亡的交通事故,保險公司應及時墊付醫療費用。日前,虎門交警大隊組織中國人保、太平洋、平安三大保險公司理賠部相關負責人召開了協調會,與會方就交通事故快出快賠初步達成以上共識。經過研討,與會各方初步達成共識,由三大保險公司指定專職現場勘查員或理賠員,提前介入交通事故處理和理賠工作;對于無人員傷亡的輕微交通事故,由保險公司專職勘查員做好現場勘查記錄和照相后溝通理賠工作;對于有人員傷亡的交通事故,保險公司應及時墊付醫療費用,對于交強險理賠限額不夠時,可考慮從商業險中的理賠限額中墊付,真正做到救治傷者為先。什么事墊付呢?墊付是指對于不屬于保險合同約定的賠償保險金的情形下,為了及時搶救道路交通事故受害人,保險人代致害人暫時支付應由其自行承擔的搶救費用的情形,保險人對于此部分費用有權向致害人追償。交通事故保險公司墊付標準:(一)按照交通事故人員創傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫療保險的標準,在交強險醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內墊付搶救費用。(二)被搶救人數多于一人且在不同醫院救治的,在醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內按人數進行均攤;也可以根據醫院和交警的意見,在限額內酌情調整。被保險機動車在本條(一)至(四)之一的情形下發生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫療機構出具的搶救費用清單后,按照國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準進行核實。對于符合規定的搶救費用,保險人在醫療費用賠償限額內墊付。被保險人在交通事故中無責任的,保險人在無責任醫療費用賠償限額內墊付。對于其他損失和費用,保險人不負責墊付和賠償。
  • (一)駕駛人未取得駕駛資格的;
  • (二)駕駛人醉酒的;
  • (三)被保險機動車被盜搶期間肇事的;
  • (四)被保險人故意制造交通事故的。
  • 對于墊付的搶救費用,保險人有權向致害人追償。
  •  
2024-09-03 16:23:22
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