開心保保險

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2024-10-18

開心保保險

社保包括哪些部分?斷繳有什么影響?

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社保,全稱社會保險,包括醫療保險、生育保險、養老保險、失業保險工傷保險

社保斷繳后,對這五方面都會有一定影響。

一、醫療保險斷繳:社保五險中,醫療險對我們尤為重要,斷繳后造成的影響也最大。

影響1:無法使用醫保報銷。醫療保險是按月繳納的,絕大部分地區,醫保斷繳第二個月開始就不能再使用了。而一旦斷繳超過3個月,醫保的繳費時間就要重新計算,6個月后醫保待遇才能恢復,期間醫保要照常繳納但不能報銷。

影響2:每年報銷上限降低。一般來說,醫保連續繳費的時間越久,每年報銷的上限就越高。斷繳超過3個月以上時,連續繳費時間就會清零,需要重新開始累計。如果想要享受終身醫保待遇,那么就要繳納滿醫保規定年限。

影響3:商業醫療險保費上漲。市面上不少商業醫療保險,在價格與報銷比例上,都會和參保人的醫保掛鉤。大多數醫療險有醫保可以報銷100%,無醫保的報銷比例則在60%-80%。所以按時繳納醫保對于購買商業醫療險來說也很重要。

二、生育保險斷繳:生育保險的作用有兩個:一是生育費用的報銷,另一個則是工資補償。生育費用包括產前產后檢查、順產或者剖腹產費用等,如果社保斷繳的話,這些費用就需要我們自己承擔。同時女職工在休產假期間,工資也是由生育險支付的。通常來說,生育津貼可以領到好幾萬,如果因為社保斷繳領不了,還是很可惜的。

三、養老、失業、工傷保險斷繳:大部分地區,這3個險種累計繳費年限達到要求,就可以享受相應的保障和福利。但值得一提的是,養老保險“多繳多得,長繳多得”,繳費年限越長,個人賬戶累計越多,養老金越高。如果因為上學、離職中斷一段時間社保,之后繼續參保,那么前后繳費的數額和年限時間可以累計計算。如果在離職、準備考研期間不想中斷,可以選擇以靈活就業人員身份參加職工養老保險。但養老保險中斷的時間越長,那么對應的累計繳費時間就會縮短,個人賬戶累計也會相對較少,最后拿到手的養老金也會越少。如果斷繳時間長,到法定退休年齡時繳費年限不夠,那領取養老金的時間就要相應延后。一般情況下,可選擇延長繳費時間至滿足條件后領取養老金。

2024-10-18

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