意外傷害險可保風險及給付方式各有哪些?

發布者:開心保小助手|發布時間:2020-03-12 14:21:57
  一、不可保意外傷害,也可理解為意外傷害保險的除外責任,即從保險原理上講,保險人不應該承保的意外傷害,如果承保,則違反法律的規定或違反社會公共利益。

意外傷害險可保風險及給付方式各有哪些

  不可保意外傷害一般包括。

  1. 被保險人在犯罪活動中所受的意外傷害。
  2. 被保險人在尋釁毆斗中所受的意外傷害。
  3. 被保險人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛因、 鴉片、大麻、嗎啡等麻醉劑、興奮劑、致幻劑)后發生的意外傷害。
  4. 由于被保險人的自殺行為造成的傷害。
  對于不可保意外傷害,在意外傷害保險條款中應明確列為除外責任。
  二、特約保意外傷害,即從保險原理上講雖非不能承保,但保險人考慮到保險責任不易區分或限于承保能力,一般不予承保,只有經過投保人與保險人特別約定,有時還要另外加收保險費后才予承保的意外傷害。
  特約保意外傷害包括。
  1. 戰爭使被保險人遭受的意外傷害。
  2. 被保險人在從事登山、跳傘、滑雪、賽車、拳擊、江 河漂流、摔跤等劇烈的體育活動或比賽中遭受意外傷害。
  3. 核輻射造成的意外傷害。
  4. 醫療事故造成的意外傷害(如醫生誤診、藥劑師發錯藥品、檢查時造成的損傷、手術切錯部位等)。
  三、一般可保意外傷害,即在一般情況下可承保的意外傷害。除不可保意外傷害、特約保意外傷害以外,均屬一般可保意外傷害。
  意外傷害保險屬于定額給付性保險,當保險責任構成時,保險人按保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。
  死亡保險金的數額是保險合同中規定的,當被保險人死亡時如數支付。
  殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示,殘疾保險金數額的計算公式是:殘疾保險金=保險金額×殘疾程度百分率。
  在意外傷害保險中,保險金額同時也保險人給付保險金的最高限額,即保險人給付每一被保險人死亡保險金、殘疾保險金累計以不超過該被保險人的保險金額為限。

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